Anticholinerginiai vaistai, susieti su demencija
Tyrimas apie ilgalaikį anticholinerginių vaistų - vaistų, paprastai skiriamų kaip antidepresantai ir šlapimo nelaikymas, poveikį - parodė, kad jų vartojimas yra susijęs su padidėjusia demencijos rizika, net vartojant 20 metų prieš diagnozuojant pažinimo sutrikimus.
Tarptautinė tyrimų grupė iš JAV, JK ir Airijos išrašė daugiau nei 27 milijonus receptų 40 770 vyresnių nei 65 metų pacientų, kuriems diagnozuota demencija, medicininiuose dokumentuose, palyginti su 283 933 vyresnio amžiaus žmonių be demencijos duomenimis.
Tyrėjai nustatė, kad pacientams, kuriems buvo paskirti anticholinerginiai antidepresantai, anticholinerginiai šlapimo pūslės vaistai ir anticholinerginiai Parkinsono ligos vaistai, dažniau pasireiškė demencija nei vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems šie vaistai nebuvo skirti.
„Anticholinerginiai vaistai, vaistai, blokuojantys acetilcholiną, nervų sistemos neuromediatorių, anksčiau buvo laikomi potencialia kognityvinių sutrikimų priežastimi“, - sakė Regenstrief institutas ir Indianos universiteto Senėjimo tyrimų centro tyrėja Noll Campbell, Pharm.D., MS, bendraautorė. naujojo tyrimo autorius. "Šis tyrimas yra pakankamai didelis, kad būtų galima įvertinti ilgalaikį poveikį ir nustatyti, kad žala gali būti patirta daugelį metų iki diagnozės nustatymo."
"Šios išvados aiškiai rodo, kad gydytojai turi atidžiai apsvarstyti pacientų anticholinerginę naštą ir pasverti kitas galimybes", - teigė tyrimo bendraautorius Malazas Boustani, M. D., MPH, Regenstrief instituto ir IU Senėjimo tyrimų centro tyrėjas.
„Gydytojai turėtų peržiūrėti visus anticholinerginius vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus, kuriuos vartoja bet kokio amžiaus pacientai, ir nustatyti saugius būdus, kaip asmenis atsisakyti anticholinerginių vaistų, siekiant išsaugoti smegenų sveikatą“, - sakė jis.
Tyrime, kuriam vadovavo Rytų Anglijos universitetas ir kurį finansavo Alzheimerio draugija, abu JK, buvo naudojami klinikinės praktikos tyrimų Datalink duomenys, kurie apima diagnozės, siuntimo ir receptų įrašus daugiau nei 11 milijonų pacientų iš 674 pirminių priežiūros praktika visoje JK Anoniminiai duomenys, pasak mokslininkų, iš esmės atspindi JK gyventojus pagal amžių, lytį ir etninę kilmę.
„Šie tyrimai yra tikrai svarbūs, nes manoma, kad visame pasaulyje depresija paveikė 350 milijonų žmonių. Apskaičiuota, kad šlapimo pūslės būklės, kurioms reikalingas gydymas, Jungtinėje Karalystėje ir JAV paveikia daugiau nei 13 proc. Vyrų ir 30 proc. Moterų “, - sakė tyrimo vadovas tyrėjas George'as Savva, daktaras, vizituojantis tyrėjas Rytų Anglijos universiteto Sveikatos mokslų mokykloje.
Šios klasės narkotikų prekės ženklai yra: Zyban, Wellbutrin, Cogentin, Dramamine, Sinequan, Deptran, Benadryl, Nytol, Advil PM.
"Mes tiksliai nežinome, kaip anticholinerginiai vaistai gali sukelti demenciją", - sakė tyrimo bendraautorius Chrisas Foxas, MD, klinikinės psichiatrijos profesorius UEA Norwicho medicinos mokykloje ir psichiatro konsultantas. „Norint suprasti galimas šios sąsajos priežastis, reikia tolesnių tyrimų. Tuo tarpu pacientams, turintiems rūpesčių, griežtai patariu toliau vartoti vaistus, kol jie nepasitarė su savo gydytoju ar vaistininku “.
„Daugeliui vaistų, turinčių tam tikrą anticholinerginį poveikį, pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas išrašant vaistus“, - pridūrė tyrimo bendraautorius Ianas Maidmentas, daktaras, vyresnysis klinikinės farmacijos dėstytojas Aston universitete JK „Klinikiniai darbuotojai, pacientai, slaugytojai turi bendradarbiauti, kad sumažintų galimą žalą, susijusią su anticholinerginiais vaistais “.
Tyrimas buvo paskelbtas 2007 m BMJ (buvęs „British Medical Journal“), tarptautinis recenzuojamas medicinos žurnalas.
Šaltinis: Regenstrief institutas
