Vidutinio amžiaus širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai gali turėti įtakos demencijai
Didelis ilgalaikis nacionalinis tyrimas rodo, kad vidutinio amžiaus amerikiečiai, turintys kraujagyslių rizikos veiksnių, turi didesnes galimybes vėliau sirgti demencija.
Nacionalinio sveikatos instituto (NIH) finansuotame tyrime buvo atrasti veiksniai, įskaitant diabetą, aukštą kraujospūdį ir rūkymą, kurie gali padidinti demencijos riziką.
„Senėjant gyventojams, demencija tampa vis didesniu susirūpinimu sveikata. Šis tyrimas patvirtina kraujagyslių rizikos veiksnių, tokių kaip aukštas kraujospūdis, kontrolę ankstyvame gyvenimo etape, siekiant užkirsti kelią demencijai senstant “, - sakė Walteris J. Koroshetzas, M.D.
Tyrimas rodomasJAMA neurologija.
Išvados paskatino visuomenės sveikatos kampaniją „Mind Your Risks®“, kad žmonės geriau suprastų ryšį tarp širdies ir kraujagyslių bei smegenų sveikatos. "Kas naudinga širdžiai, naudinga smegenims", - sakė Korošetzas.
Tyrimą vedė mokslų daktarė Rebecca Gottesman, daktarė, Baltimorės Johno Hopkinso universiteto neurologijos profesorė. Jos komanda išanalizavo 15 744 žmonių, dalyvavusių aterosklerozės rizikos bendruomenėse (ARIC) tyrime, kurį finansavo NIH Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas (NHLBI), duomenis.
1987–1989 m. Dalyviams, kurie buvo juodos arba baltos ir 45–64 metų amžiaus, buvo atlikta daugybė medicininių tyrimų, atliekant pirminius tyrimus viename iš keturių centrų keturiose skirtingose valstijose.
Per ateinančius 25 metus jie buvo ištirti dar keturis kartus. Atliekant visus egzaminus, išskyrus pirmąjį ir trečiąjį, buvo atliekami atminties ir mąstymo pažintiniai testai.
Gottesmano komanda nustatė, kad vidutiniškai 23 stebėjimo metus 1516 dalyvių buvo diagnozuota demencija.
Iš pradžių, išanalizavę pirmųjų egzaminų metu užfiksuotų veiksnių įtaką, mokslininkai nustatė, kad demencijos tikimybė stipriausiai didėja su amžiumi, o po to yra APOE4 - geno, susijusio su Alzheimerio liga.
Baltai, turintys vieną APOE4 geno kopiją, turėjo didesnę demencijos tikimybę nei juodaodžiai. Kiti veiksniai apėmė rasę ir išsilavinimą: juodaodžiai turėjo didesnę demencijos tikimybę nei baltieji; tiems, kurie nebaigė vidurinės mokyklos, taip pat buvo didesnė rizika.
Be to, kraujagyslių rizikos veiksnių analizė parodė, kad dalyviai, turintys diabetą ar aukštą kraujospūdį, dar vadinamą hipertenzija, turėjo didesnę demencijos išsivystymo galimybę. Tiesą sakant, diabetas buvo beveik toks pat stiprus silpnaprotystės numatiklis kaip APOE4 geno buvimas. Ši išvada buvo panaši į ankstesniuose tyrimuose atrastus įrodymus.
Tačiau, skirtingai nei kiti tyrimai, mokslininkai atrado ryšį tarp demencijos ir prehipertenzijos - būklės, kai kraujospūdžio lygis yra didesnis nei įprasta, bet žemesnis nei hipertenzija.
Be to, rasė neturėjo įtakos demencijos ir jų nustatytų kraujagyslių rizikos veiksnių ryšiui. Diabetas, hipertenzija ir prehipertenzija padidino demencijos tikimybę baltaodžiams ir juodaodžiams dalyviams. Galiausiai, rūkant cigaretes, tik padidėjo baltųjų, bet ne juodaodžių, demencijos tikimybė.
"Mūsų rezultatai prisideda prie vis daugiau įrodymų, siejančių vidutinio amžiaus kraujagyslių sveikatą su demencija", - sakė Gottesmanas.
„Tai yra modifikuojami rizikos veiksniai. Mes tikimės, kad anksti spręsdami tokio tipo veiksnius, žmonės gali sumažinti tikimybę, kad vėliau gyvenime jie sirgs demencija “.
Tolesnė analizė sustiprino idėją, kad šiame tyrime nustatyti kraujagyslių rizikos veiksniai yra susiję su demencija.
Pavyzdžiui, norėdama atsakyti į klausimą, ar insultas, kuris taip pat yra susijęs su kraujagyslių rizikos veiksnių buvimu, gali paaiškinti šias išvadas, komanda iš naujo analizavo insulto neturėjusių dalyvių duomenis ir rado panašius rezultatus.
Cukrinis diabetas, hipertenzija, prehipertenzija ir rūkymas padidino demencijos riziką tiek dalyviams be insulto, tiek tiems, kurie patyrė insultą.
Neseniai atskirame tyrime, kurį iš dalies finansavo NIH Nacionalinis senėjimo institutas, Gottesmano komanda analizavo smegenų tyrimus iš ARIC dalyvių pogrupio, kurie, patekę į tyrimą, neturėjo demencijos.
Jie nustatė, kad vieno ar kelių kraujagyslių rizikos veiksnių buvimas vidutinio amžiaus metu buvo susijęs su didesniu beta amiloido, baltymo, kuris dažnai kaupiasi Alzheimerio liga sergančių pacientų smegenyse, lygiu. Šiam ryšiui įtakos neturėjo APOE4 genas ir jie nebuvo pastebėti dėl vėlesniame amžiuje esančių rizikos veiksnių.
Šaltinis: NIH
