Folio rūgšties skatinimas gali sumažinti sunkių psichinių ligų riziką
Remiantis naujais tyrimais, grūdų pagrindo maisto produktų stiprinimas folio rūgštimi, kuris 1990 m. Buvo įsteigtas JAV, kad būtų išvengta kūdikių nervinių vamzdelių defektų, taip pat gali sumažinti sunkių psichinių ligų, tokių kaip šizofrenija, dažnį.
Masačusetso bendrosios ligoninės (MGH) tyrimų grupė, atlikusi tyrimą, kuriame buvo lyginami mokyklinio amžiaus jaunuolių, gimusių prieš įtvirtinimo įgaliojimus, smegenų vaizdai, gimę po to gimusiems jaunuoliams, nustatė, kad padidėjęs gimdos folio rūgšties poveikis buvo susijęs su vėlesnio smegenų vystymosi pokyčiais. . Pasak mokslininkų, šie smegenų pokyčiai numatė sumažintą psichozės simptomų riziką.
"Sunkios psichinės ligos, tokios kaip autizmas ir šizofrenija, kurios užklumpa vaikus ir jaunus suaugusiuosius, yra niokojančios ir lėtinės, ir šiuo metu nėra žinomos prevencijos ar vaistų", - sakė Joshua Roffmanas, MD, MGH Psichiatrijos departamentas. vyresnysis tyrimo autorius.
„Manoma, kad šios ligos prasideda gimdoje, todėl tikslinga sutelkti savo pastangas būtent ten. Jei net ir daliai šių atvejų būtų galima išvengti taikant gerybinę ir lengvai prieinamą intervenciją nėštumo metu, tai gali pakeisti psichiatriją, kaip vakcinos nuo infekcinių ligų ar fluoridų vartojimas odontologijoje “.
Žinoma, kad folio rūgštis sumažina nervinio vamzdelio defektų, tokių kaip stuburo bifida, kai stuburo kolona neužsidaro aplink nugaros smegenis, riziką, todėl gali atsirasti sunkių negalių. Moterims, kurios gali pastoti, rekomenduojama vartoti folio rūgšties papildus, nes prieš atpažįstant nėštumą gali išsivystyti nervinio vamzdelio defektai.
1996 m. JAV maisto ir vaistų administracija įpareigojo sustiprinti maisto tiekimą folio rūgštimi, kad apsisaugotų nuo rizikos.
Tyrėjų teigimu, pagal šią priemonę JAV moterims padvigubėjo folio rūgščių kiekis - maistinių medžiagų kategorija, įskaitant folio rūgštį - ir sumažėjo spina bifida dažnis visoje šalyje.
Įrodyta, kad bloga motinos mityba nėštumo metu padidina vėlesnę riziką tokioms sąlygoms kaip vaikų šizofrenija. Naujausi ilgalaikiai tyrimai keliose šalyse, įskaitant JAV, nustatė sąsajas tarp prenatalinio folio rūgšties vartojimo ir maždaug 50 procentų sumažėjusios vaikų autizmo rizikos.
Tačiau nė vienas iš šių stebėjimų neapėmė biologinių įrodymų, kurie galėtų patvirtinti priežasties ir pasekmės ryšį tarp prenatalinio folio rūgšties poveikio ir šių psichikos sutrikimų išsivystymo, teigia naujojo tyrimo tyrėjai.
Ieškodami tokių įrodymų, mokslininkai pasinaudojo „natūraliu eksperimentu“, kurį suteikė greitas JAV folio rūgšties stiprinimas per dvejus metus - nuo 1996 iki 1998 m.
Komanda peržiūrėjo du smegenų vaizdų rinkinius, padarytus, kai vaikai ir paaugliai, gimę nuo 1993 iki 2001 metų, buvo nuo 8 iki 18 metų.
Vieną rinkinį sudarė normalūs smegenų vaizdai, padaryti MGH, atliekant klinikinę 292 pacientų priežiūrą; kitame rinkinyje buvo 861 dalyvio vaizdai iš Filadelfijos neurodevelopmental kohortos, tyrimo, kuriame buvo vertinami psichiatriniai simptomai, įskaitant tuos, kurie susiję su psichoziniais sutrikimais.
Abi šios grupės buvo suskirstytos pagal galimą prenatalinį folio rūgšties poveikį - gimusiems iki 1996 m. Liepos 1 d., Kai prasidėjo įtvirtinimas, gimusiems po 1998 m. Liepos 1 d., Kai jų įgyvendinimas buvo baigtas, ir gimusiems per dvejus metus. kuriems poveikis būtų buvęs tarpinis.
Trečiasis vaizdų rinkinys atspindėjo 217 dalyvių, dalyvavusių daugybėje Nacionalinių sveikatos institutų (NIH) tyrime, visų amžių nuo 8 iki 18 metų, kai jie buvo vaizduojami, bet gimę prieš pradedant sustiprinti folio rūgštį.
Vaizdai iš MGH ir Filadelfijos kohortų atskleidė, kad jaunų žmonių, gimusių po visiško folio rūgšties praturtinimo, žievės brendimo modeliai skiriasi, palyginti su dalyviais, gimusiais iki programos pradžios, praneša mokslininkai.
Šiems skirtumams būdingas žymiai storesnis smegenų audinys ir uždelstas smegenų žievės retėjimas regionuose, susijusiuose su šizofrenija.
Gimstančiųjų žievės storis buvo tarpinis tarp dviejų kitų grupių.
Nors mokyklinio amžiaus vaikų smegenų žievės plonėjimas yra įprasta smegenų brendimo dalis - tikriausiai susijusi su tokiais procesais kaip nereikalingų neuronų ryšių pašalinimas, ankstesni tyrimai ankstyvą ir pagreitintą žievės retėjimą siejo su autizmu ir psichozės simptomais, tyrėjai pažymėjo.
Duomenys apie psichiatrinius simptomus, gauti iš Filadelfijos kohortos, parodė, kad uždelstas žievės retėjimas, pastebėtas visiškai folio rūgšties paveiktiems dalyviams, buvo susijęs su žymiai sumažėjusia psichozės simptomų rizika.
Vaizdai iš NIH kohortos, kuri nebuvo paveikta folio rūgštimi, nerado jokių vėlyvojo žievės retėjimo įrodymų, pastebėtų folio rūgšties paveiktų dalyvių iš kitų dviejų grupių. Tai patvirtina ryšį tarp prenatalinio folio rūgšties poveikio ir uždelsto žievės retėjimo, teigė mokslininkai.
„Nors mūsų rezultatai susieja prenatalinį folio rūgšties stiprinimo poveikį su žievės vystymosi pokyčiais ir su sumažėjusia psichozės spektro simptomų rizika, jie negali tiesiogiai susieti folio rūgšties poveikio su sumažėjusia šizofrenijos rizika, nes tipiškas šio sutrikimo atsiradimo amžius yra 20-ųjų pradžia. Tačiau kadangi tokie simptomai jaunystėje yra tame pačiame tęstinume kaip ir šizofrenija, rezultatai žada, kad bus išvengta šizofrenijos “, - sakė Roffmanas.
"Seniausi mūsų tyrimo dalyviai dabar artėja prie didžiausio keleto psichikos sutrikimų, įskaitant ir bipolinį sutrikimą ir depresiją, rizikos amžiaus, todėl bus labai įdomu sužinoti, ar poveikis turi įtakos šių sutrikimų dažniui", jis pasakė. „Būsimuose tyrimuose taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kaip faktinis motinos folatų kiekis yra susijęs su postnataliniu smegenų vystymusi ir vėlesnių sunkių psichinių ligų rizika“.
"Nors 81 šalis šiuo metu sustiprina maisto tiekimą folio rūgštimi, daugiau nei pusė pasaulio gyventojų lieka be tokio poveikio", - tęsė jis.
"Galutinis parodymas, kad prenatalinė folio rūgštis gali turėti naudos smegenų sveikatai, išskyrus jos įtvirtintą poveikį stuburo bifidos prevencijai, gali padėti subalansuoti fortifikacijos įgyvendinimą šalyse, kurios dar jos nepriėmė".
Tyrimas buvo paskelbtas 2007 m JAMA psichiatrija.
Šaltinis: Masačusetso bendroji ligoninė