NYC gina vyriausybės vaidmenį užkertant kelią nutukimui
Naujasis Niujorko sveikatos departamento komisaro Thomas A. Farley, M. D., M. P. H. straipsnis paaiškina ir pagrindžia intervenciją.
Žiūrėjimo taško perspektyvoje Amerikos medicinos asociacijos leidinys, Farley ir kiti vyriausybės pareigūnai paaiškina, kaip sumažinus perteklinį kalorijų kiekį, galima sumažinti su nutukimu susijusias mirtis nuo širdies ligų ir vėžio ir palengvinti kitas sveikatos problemas
„Amerikiečiai suvartoja daug daugiau kalorijų nei reikia, o perteklius lemia diabetą, širdies ir kraujagyslių ligas ir priešlaikinį mirtingumą. Nuo aštuntojo dešimtmečio kalorijų kiekis padidėjo maždaug 200–600 kalorijų vienam asmeniui per dieną.
„Nors neaišku, kokie svarbūs fizinio aktyvumo pokyčiai yra nutukimo paplitimas, tačiau visiškai aišku, kad šis kalorijų vartojimo padidėjimas yra pagrindinė nutukimo epidemijos priežastis - epidemija, dėl kurios kiekvienais metais lemia daugiau žmonių nutukimą. daugiau nei 100 000 amerikiečių ir sudaro beveik 150 milijardų dolerių sveikatos priežiūros išlaidų “, - rašo Farley.
Natūralu, kad įvairūs maisto produktai gali prisidėti prie kalorijų pertekliaus, nors ekspertai teigia, kad cukraus gėrimų vartojimas buvo padidintas dėl beveik trigubo vartojimo nuo 1970-ųjų.
Mokslininkai taip pat nustatė stiprų ryšį tarp saldžių gėrimų vartojimo ir nutukimo, svorio padidėjimo, diabeto ir širdies bei kraujagyslių ligų žymenų. Be to, parduodamų saldžiųjų gėrimų dydis gerokai išaugo nuo 6,5 ar 8 uncijos standartinio dydžio 1960-aisiais iki 20, 32 ir net 64 uncijos šiandien.
„Šių gėrimų porcijų didinimas yra svarbus, nes tyrimai nuolat rodo, kad kai žmonėms siūlomos didesnės porcijos, jie tiesiog suvartoja daugiau to nepripažindami ir nekompensuodami padidėjusio vartojimo, sumažindami suvartojimą vėliau“.
Farley rašo, kad maisto pramonė efektyviai reklamuoja maisto produktus su dideliu pelno marža. „Kaip vyriausybė turėtų spręsti sveikatos problemas, kurias sukelia ši sėkminga maisto produktų prekyba? Nieko nedaryti reiškia dar didesnį nutukimo, diabeto ir su juo susijusio mirtingumo lygį “.
Farley mano, kad maisto įmonės turėtų būti skatinamos savanoriškai keisti savo produktus ar rinkodarą, kad būtų sumažinta rizika sveikatai.
„Maisto įmonės supranta, kaip klientai geriau nei kas nors reaguoja į jų produktus ir rinkodarą, ir galėtų atlikti daugybę pakeitimų, kurie skatintų sveikatą. Maisto kompanijos iš tikrųjų reagavo į nutukimo krizę reklamuodamos produktus, kurių kalorijų kiekis yra mažesnis, pakeisdami (kaip ir „dietinius“ gėrimus) ir pastaruoju metu siūlydami mažesnes porcijas.
"Tačiau, kadangi viešai prekiaujamos įmonės reaguoja į savo akcininkų interesus, maisto įmonės negali priimti sprendimų, dėl kurių sumažės pelnas, o didesnės porcijos yra pelningesnės, nes dauguma maisto produktų pristatymo vartotojams yra fiksuotos."
„Subalansuotas ir veiksmingiausias požiūris yra į tai, kad vyriausybės reguliuoja maisto produktus, kurie kenkia daugumai žmonių, tuo pačiu skatina maisto įmones savanoriškai gaminti ir prekiauti sveikais produktais, o tada teikia informaciją vartotojams būdais, palengvinančiais jų pasirinkimą sveikiems produktams.“
Niujorkas ėmėsi iniciatyvos gerinti visuomenės sveikatą, įskaitant ankstesnius reikalavimus, kurie panaikino transriebalų naudojimą restoranuose. Papildomos iniciatyvos apima bendradarbiavimą su maisto įmonėmis siekiant savanoriškai sumažinti natrio kiekį supakuotuose / perdirbtuose maisto produktuose ir informacijos vartotojams teikimą reikalaujant, kad restoranų tinklo restoranai pateiktų kalorijų skaičių jų meniu ir meniu lentose.
Šie veiksmai buvo atliekami panašiais žingsniais kovojant su rūkymu, dėl kurių per pastaruosius 10 metų mieste rūkymo lygis sumažėjo 35 procentais, sako Farley.
Neseniai surengta miesto iniciatyva spręsti daugelio manymu, yra pagrindinis nutukimo epidemijos veiksnys - saldūs gėrimai.
Tarp šių iniciatyvų Niujorkas palaikė 1 cento už unciją cukraus gėrimų akcizą; miestas taip pat pritarė papildomos mitybos pagalbos programos politikos pakeitimui, pagal kurį būtų buvę uždrausta naudoti programos lengvatas norint įsigyti saldžių gėrimų; o miesto sveikatos departamentas pasiūlė nustatyti viršutinę saldžių gėrimų, patiekiamų restoranuose, porcijos dydį.
Tyrimai rodo, kad su mažesniu porcijos kiekiu dauguma vartotojų suvartos mažiau kalorijų. Šis pakeitimas savaime nepanaikins nutukimo epidemijos, tačiau tai gali turėti jai didelį poveikį, sakė Komisijos narys.
„Nors vyriausybės veiksmų idėja nutukimui išvengti reguliuojant porcijų dydį yra nauja, šis veiksmas yra lengvai pateisinamas, dinamiško maisto pramonė jį valdo ir bus veiksminga siekiant išvengti nereikalingų mirčių“, - padarė išvadą Farley.
Šaltinis: JAMA
