Daugelis plaučių vėžiu sergančių pacientų turi sunkių depresijos simptomų

Naujame tyrime nustatyta, kad maždaug kas trečias pacientas, kuriam naujai diagnozuotas išplėstinės stadijos plaučių vėžys, kovoja su vidutinio sunkumo ar sunkiais depresijos simptomais. Šių pacientų gyvenimo kokybė yra blogesnė, o ligos rezultatai blogesni, palyginti su pacientais, kuriems nėra lengvų depresijos simptomų arba jų nėra.

Daugeliui šių pacientų, ypač tų, kuriems yra sunkių simptomų, depresija pasireiškia silpninančiu mišiniu, kuriame yra didelis nerimas, trauminis stresas, kasdienio veikimo sutrikimas, didelis skausmas ir kiti fiziniai simptomai.

Remiantis išvadomis, paskelbtomis internete žurnale Plaučių vėžys, gydytojai turėtų tikrinti plaučių vėžiu sergančius pacientus dėl depresijos ir tada kreiptis į ligonius, kad jie būtų prižiūrimi, sakė Barbara Andersen, pagrindinė tyrimo autorė ir psichologijos profesorė Ohajo valstijos universitete.

"Kai kurie onkologai gali mąstyti, kad" be abejo, jūs esate prislėgtas, turite plaučių vėžį ". Tai gali parodyti nepakankamą depresijos simptomų ir kitų jį lydinčių sunkumų įvertinimą", - sakė Andersenas.

„Tai daugiau nei„ prasta nuotaika “. Kai sunki, depresija retai pagerėja be gydymo“.

Andersonas tyrimą atliko su Ohajo valstijos psichologijos studentais ir tyrėjais iš Ohajo valstijos išsamaus vėžio centro - Arthuro G. Jameso vėžio ligoninės ir Richardo J. Solove tyrimų instituto.

Duomenys gauti iš 186 pacientų vienoje vėžio ligoninėje, kuriems neseniai buvo diagnozuotas progresavusios stadijos nesmulkialąstelinis plaučių vėžys, kuris sudaro 85% visų plaučių vėžio atvejų. Dalyviai atliko telefoninę apklausą, kurioje matavo psichologinius ir fizinius simptomus, stresą ir kasdienį funkcionavimą.

Išvados rodo, kad 8% pacientų įvertino sunkius depresijos simptomus, o 28% - vidutinio sunkumo depresijos simptomus.

Beveik visi (93 proc.) Sunkia depresija sergančių pacientų teigė, kad dėl depresijos simptomų sunku atlikti savo darbą, tvarkyti reikalus namuose ir susitarti su kitais žmonėmis. Jie pranešė apie didelį beviltiškumo lygį, o trečdalis tų, kuriems būdingi sunkūs depresijos simptomai, pranešė apie savižudybės mintis. Jie patyrė itin didelį su vėžiu susijusį stresą ir mažiausiai pasitikėjo, kad jų vėžio gydymas padės.

Palyginti su kitais vėžiu sergančiais pacientais, plaučių vėžiu sergantys pacientai, kuriems būdingi aukšti depresijos simptomai, daug dažniau pranešė apie sunkius fizinius simptomus, įskaitant 73 proc., Kurie teigė patyrę „nemažai“ ar „labai“ skausmą.

Kiekvienas pacientas, turintis sunkių depresijos simptomų, teigė turintis sunkių ar vidutinio sunkumo problemų, susijusių su įprasta veikla, tokia kaip darbas, mokymasis, namų ruošos darbai, šeimos ar laisvalaikio užsiėmimai.

„Depresija yra tik dalis to, su kuo susiduria šie pacientai. Tai yra visa ši blogesnio veikimo pakuotė, daugiau fizinių simptomų, streso, nerimo ir dar daugiau “, - sakė Andersenas. „Visa tai gali turėti neigiamą poveikį gydymui, visai sveikatai, gyvenimo kokybei ir ligos progresavimui“.

Apskritai pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo depresijos simptomais, buvo pastebėtas neigiamas poveikis, kuris buvo šiek tiek mažesnis, tačiau vis tiek reikšmingas, nei turintiems sunkių simptomų.

Tačiau tarp grupių buvo du ryškūs skirtumai.

Vienas iš jų buvo pagal generalizuoto nerimo sutrikimo (arba GAD) simptomų sunkumą. Maždaug 73% pacientų, sergančių sunkiais depresijos simptomais, turėjo vidutinio sunkumo ar sunkų GAD, palyginti su tik 11% pacientų, sergančių vidutinio sunkumo depresijos simptomais.

„GAD nerimas ar baimė gali būti ypač toksiška pacientams, sergantiems plaučių vėžiu. Tai gali trukdyti priimti sprendimus ir dalyvauti gydyme. Be to, dažnas plaučių vėžio simptomas, dusulys, gali pablogėti dėl nerimo ir kai kuriems netgi sukelti paniką “, - sakė Andersenas.

Be to, kur kas mažiau pacientų, sergančių vidutinio sunkumo depresijos simptomais, turėjo savęs priežiūros sutrikimų (8 proc., Palyginti su 33 proc. Tiems, kuriems būdingi sunkūs depresijos simptomai), judrumą (33 proc., Palyginti su 73 proc.) Ir įprastą veiklą (38 proc., Palyginti su 100 proc.).

Andersen teigė, kad ją taip pat ištiko „nepaprastai“ didelis specifinis vėžio stresas, apie kurį praneša tie, kuriems yra sunkių depresijos simptomų. Lygiai viršijo galimą potrauminio streso sutrikimo (PTSS) diagnozę. Andersen teigė negalinti rasti jokių kitų vėžiu sergančių pacientų, kurių streso lygis yra toks didelis, tyrimų nei pacientams, kuriems yra sunkių depresijos simptomų.

Šio tyrimo pacientai stebimi siekiant pateikti išilginius duomenis apie jų psichologinius atsakus ir rezultatus, įskaitant išgyvenamumą.

Andersen sakė tikintis, kad bus rasti ryšiai tarp depresijos simptomų ir išgyvenimo. Ankstesniuose tyrimuose jos komanda nustatė, kad depresija buvo susijusi su mažesniu krūties vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumu, tačiau psichinės sveikatos gydymas jiems padėjo.

„Mums reikia, kad plaučių vėžiu sergantys pacientai būtų vertinami rimčiau. Kadangi šio tyrimo pacientai buvo tikrinami dalyvaujant tyrime, jų gydytojams buvo pranešta apie tolesnio vertinimo ir gydymo poreikį “, - sakė ji.

„Naujos terapijos, tikslinė ir imunoterapija, žymiai pagerina rezultatus. Pacientai gyvena ilgiau, todėl mes turime dėti panašias pastangas ir pažangą gydydami tokius simptomus ir padėti pacientams išlaikyti savo gyvenimo kokybę ateityje “, - sakė ji.

Šaltinis: Ohajo valstybinis universitetas