Cheminė medžiaga ligoninių vamzdeliuose, susijusi su jaunų pacientų dėmesio trūkumu
Vaikams, hospitalizuotiems į intensyviosios terapijos skyrius, po daugelio metų dažniau pasireiškia dėmesio trūkumo simptomai, o dabar naujas tyrimas nurodo galimą kaltininką: ftalatus, plastiką minkštinančias chemines medžiagas, esančias medicinos prietaisuose, tokiuose kaip plastikiniai vamzdeliai ir kateteriai, kurie sugeba įsiskverbti į vaiko kraujotaka dideliu kiekiu.
"Ftalatai buvo uždrausti iš vaikų žaislų dėl jų galimo toksinio ir hormonus ardančio poveikio, tačiau jie vis dar naudojami medicinos prietaisams sušvelninti", - sakė pagrindinė tyrėja Sören Verstraete, MD ir daktarė. studentas KU (Katholieke Universiteit) Leuvene, Leuvene, Belgijoje.
"Mes nustatėme aiškų atitikimą tarp anksčiau hospitalizuotų vaikų ilgalaikių neurokognityvinių tyrimų rezultatų ir jų individualaus poveikio ftalato DEHP intensyvios terapijos metu."
Di (2-etilheksil) ftalatas arba DEHP yra dažniausiai naudojamas plastikinis minkštiklis medicinos prietaisuose, pagamintuose iš polivinilchlorido (PVC). Tyrėjai teigia, kad medicinos prietaisų, kuriuose yra šio ftalato, naudojimas gali būti kenksmingas sunkiai sergančių vaikų smegenų vystymuisi ir funkcijai.
"Gali būti skubiai parodyta alternatyvių plastikinių minkštiklių, skirtų naudoti medicinos prietaisuose, kūrimas", - sakė Verstraete.
Tyrime dalyvavo 100 sveikų vaikų ir 449 vaikai, kurie gydėsi vaikų intensyviosios terapijos skyriuje (PICU). Dauguma PICU pacientų atsigavo po širdies operacijos, tačiau kai kurie buvo sužeisti atsitiktinai arba turėjo sunkių infekcijų. Visiems vaikams po ketverių metų buvo atlikti neurokognityviniai tyrimai.
Mokslininkai išmatavo DEHP metabolitų ar šalutinių produktų kiekį kraujyje. Iš pradžių jie atliko sveikų vaikų ir 228 pacientų kraujo tyrimus, kol jie buvo PICU. Pacientai PICU turėjo nuo 1 iki 12 medicininių vamzdelių, jų amžius svyravo nuo naujagimio iki 16 metų.
Mokslininkai nustatė, kad sveikų vaikų kraujo mėginiuose DEHP metabolitų kiekio nebuvo galima nustatyti. Tačiau priimdami į PICU sunkiai sergantys vaikai, jau prijungti prie kateterių, turėjo lygius, kurie, pasak Verstraete, buvo „iki dangaus“.
Nors DEHP lygis greitai sumažėjo, iki išleidimo iš PICU jis išliko 18 kartų didesnis nei sveikų vaikų, sakė jis.
Mokslininkai atliko analizę, kuri pakoregavo paciento pradinius rizikos veiksnius, galinčius turėti įtakos neurokognityvinėms baigtims, taip pat buvimo trukmei, komplikacijoms ir gydymui PICU.
Didelė DEHP ekspozicija PICU buvimo metu, pasak Verstraete, buvo stipriai susijusi su dėmesio deficito simptomais, nustatytais atliekant neurokognityvinius tyrimus praėjus ketveriems metams po išrašymo. Jie patvirtino šią išvadą kitoje 221 PICU pacientų grupėje.
"Šis ftalatų poveikis paaiškino pusę buvusių PICU pacientų dėmesio trūkumo", - sakė jis ir pridūrė, kad kitą pusę gali lemti kiti veiksniai.
Tyrėjai pateiks išvadas 98-ajame The Endokrininės draugijos susitikime Bostone.
Šaltinis: Endokrininė draugija
