Plaučių liga, susijusi su atminties problemomis
Ankstesni darbai rodo, kad obstrukcine plaučių liga sergantys žmonės dažnai patiria „visuotinius kognityvinius sutrikimus“, tai yra problemų, susijusių su įvairiais psichiniais procesais. Nors skirtingais vertinimais gali nukentėti nuo 12 iki 88 procentų pacientų, ankstesni tyrimai tyrė tik pasaulinę kognityvinę funkciją.
Šiuo konkrečiu tyrimu buvo siekiama išsiaiškinti, kurios specifinės kognityvinės funkcijos yra paveiktos obstrukcine plaučių liga sergančių žmonių. Nustatyta, kad gali būti specifinių kognityvinių disfunkcijų modelis.
Fiona Cleutjens, Ph.D., ir kolegos iš Lėtinio organų nepakankamumo ekspertizės centro Nyderlanduose naudojo JK „Biobank Resource“ duomenis, kuriuose pateikiama medicininė informacija apie daugiau nei 500 000 škotų, anglų ir valų žmonių nuo 40 iki 69 metų .
Iš šio šaltinio komanda nustatė 5764 vyrus ir moteris, sergančius obstrukcine plaučių liga, ir 37 275 panašius žmones, neturinčius plaučių ligų. Visi atliko keletą testų, skirtų pažintinei veiklai ir plaučių funkcijai ištirti.
Tyrimo rezultatų analizė parodė, kad žmonėms, sergantiems obstrukcine plaučių liga, atminties testai ir reakcijos laikas buvo žymiai prasčiau, „netiesiogiai rodantys kognityvinio apdorojimo greitį“. Jie taip pat prasčiau įvertino porų atitikimo testus, kurie „atspindi gebėjimą suprasti ir prisiminti erdvinį santykį tarp objektų“.
Atrodė, kad šis poveikis kai kurioms priemonėms priklauso nuo dozės, o esant didesniam oro srauto apribojimo laipsniui, jis labiau pažeidžiamas. Dalyvių, sergančių mažiausiai sunkia obstrukcine plaučių liga, rezultatai buvo žymiai geresni nei tų grupių, kurioms buvo labiausiai sutrikusi.
Tyrėjai teigia, kad tai rodo, kad žmonės, sergantys obstrukcine plaučių liga, „dažniau patiria srities specifinius kognityvinius sutrikimus, ypač atminties ir informacijos apdorojimo srityje“. Išsami tyrimo informacija buvo pristatyta Europos kvėpavimo draugijos metiniame kongrese 2013 m. Rugsėjo mėn.
Cleutjensas sakė: „Mes žinome, kad obstrukcinė plaučių liga dažnai gali pasireikšti kartu su kitomis ligomis, o mūsų naujas tyrimas parodė įrodymų, kad obstrukcinė plaučių liga yra susijusi su atminties ir informacijos apdorojimo problemomis.
„Tai gali būti labai sekinanti, ypač tiems, kurie jau susiduria su plaučių ligų simptomais. Sveikatos priežiūros specialistai turi žinoti apie galimą kognityvinių sutrikimų poveikį obstrukcinių plaučių liga sergančių pacientų savarankiškam valdymui, klinikiniam valdymui ir plaučių reabilitacijai.
"Pažinimo sutrikimas gali turėti neigiamų pasekmių kasdieniam veikimui, sveikatos būklei ir gydymo laikymuisi", - pridūrė Cleutjensas. Ji rekomenduoja reguliariai tirti obstrukcines plaučių ligas turinčius pacientus dėl kognityvinių problemų.
Tačiau ji atkreipė dėmesį į tai, kad šiame tyrime naudojama testų dalis gali būti kliniškai neįmanoma reguliariai susitikus. Taigi, pasak jos, paprastas atrankos klausimynas būtų geras pirmasis žingsnis, po kurio bet kuriems pacientams, turintiems problemų, gali būti atliekami tolesni tyrimai, siekiant nustatyti, kurie pažinimo aspektai yra pažeisti. Arba gydytojai gali nuspręsti selektyviai ištirti tik tuos pacientus, kurie praneša apie kognityvinius sunkumus arba kurie turi kitų kognityvinių sutrikimų rizikos veiksnių, pavyzdžiui, kraujagyslių problemų.
Lesterio universitetinių ligoninių (JK) mokslų daktarė Sally J. Singh nurodė, kad šio tyrimo stebėjimo rezultatai negali parodyti priežastingumo ar nustatyti ryšio krypties.
Dalyvių vaistai taip pat gali turėti įtakos jų bandymų rezultatams, pridūrė ji. Pavyzdžiui, anticholinerginiai vaistai dažnai skiriami nuo obstrukcinės plaučių ligos, o kai kuriems žmonėms jie yra susiję su atminties praradimu.
Žmonėms, sergantiems obstrukcine plaučių liga, padidėjęs hemoglobino kiekis kraujyje kartu su kraujo „hiperviskoziškumu“, kuris trukdo kraujo tekėjimui į kūną ir smegenis.
Hipoksinis sužalojimas arba smegenų kraujotakos praradimas taip pat gali būti susijęs su smegenų funkcija. Smegenims reikalingas nuolatinis deguonies tiekimas, o nutrūkus tiekimui, smegenų veikla nedelsiant sutrinka ir gali sukelti negrįžtamą žalą. Taigi pacientams, sergantiems obstrukcine plaučių liga, padidėja smegenų ląstelių sužalojimo rizika.
Smegenų ląstelės taip pat gali būti pažeistos kitomis paciento būklėmis, kurios gali neigiamai paveikti smegenis, pvz., Kraujagyslių ligomis, arba rūkant. Kai kurie obstrukciniai plaučių ligos gydymo būdai, taip pat susijusių ligų gydymas, gali būti naudingi smegenų funkcijai, tačiau šiuo metu šios antrinės gydymo naudos įrodymai yra riboti.
Nuoroda
Cleutjens, F. ir kt. Kognityvinis funkcionavimas sename amžiuje: JK „Biobank“ rezultatai.Pristatyta 2013 m. Rugsėjo 7–11 d. Barselonoje (Ispanija) vykusiame Europos kvėpavimo draugijos metiniame kongrese.
