Neapdrausti vaikai, turintys ekstremalių psichinės sveikatos problemų, dažnai perkeliami į kitą ligoninę
Remiantis nauju Kalifornijos universiteto (UC) mokslininkų Daviso vaikų tyrimu, vaikai, neturintys sveikatos draudimo, kurie psichinės sveikatos klausimais kreipiasi į skubios pagalbos skyrių (ED), yra labiau linkę būti perkelti į kitą ligoninę. Ligoninė ir UC Daviso psichiatrijos skyrius.
Ankstesni tyrimai parodė, kad labai padaugėjo vaikų ir paauglių, kurie kreipėsi į ED dėl psichinės sveikatos problemų. Remiantis 2018 m. Amerikos pediatrijos akademijos posėdyje pateiktomis išvadomis, ligonių ED vaikų, turinčių psichinės sveikatos problemų, šuolis 55 proc. Padidėjo daugiausia mažumose.
Vaiko perkėlimas iš vienos ligoninės į kitą sukuria papildomą naštą pacientui, šeimai ir visai sveikatos priežiūros sistemai. Tai gali padidinti perpildytą skubios pagalbos skyrių skaičių, didesnes priežiūros išlaidas ir didesnes šeimos išlaidas iš savo kišenės.
Tyrimui mokslininkai išanalizavo nacionalinę 9 081 ūmaus psichinės sveikatos įvykio pavyzdį tarp vaikų, sergančių ED. Jie apžvelgė paciento draudimo apsaugą ir ligoninės sprendimą priimti ar perkelti pacientus, turinčius psichinės sveikatos sutrikimų.
"Mes nustatėme, kad vaikai, neturintys draudimo, yra 3,3 karto dažniau perleidžiami nei turintys privatų draudimą", - sakė Jamie Kissee'as Mouzoonas, UC Daviso vaikų ligoninės Vaikų telemedicinos programos tyrimų vadovas ir pirmasis tyrimo autorius.
„Pacientų, sergančių bipoliniu sutrikimu, dėmesio trūkumo ir elgesio sutrikimais bei šizofrenija, rodiklis buvo dar didesnis.“
Išvados, paskelbtos žurnale Skubi vaikų priežiūra, atskleisti trūkumus teikiant teisingą ir kokybišką pagalbą psichikos sveikatos sutrikimų turintiems vaikams, atsižvelgiant į jų draudimą.
Pasak vyresniojo tyrimo autoriaus Jameso Marcino, yra galiojančių taisyklių, neleidžiančių ED priimti gydymo sprendimus pagal pacientų draudimą. Reikėtų vengti paciento perkėlimo dėl bet kokios kitos priežasties, išskyrus klinikinę būtinybę.
„Deja, kartais sunku ignoruoti finansines paskatas ir jos gali būti net nesąmoningos“, - sakė Marcinas, kuris taip pat yra UC Daviso sveikatos ir technologijų centro direktorius ir vadovauja UC „Davis Health“ telemedicinos programai.
„Tai, ką mes nustatėme šiame tyrime, atitinka kitus tyrimus, kurie rodo, kad pacientai, neturintys sveikatos draudimo, dažniau perkeliami iš klinikos į kliniką ar ligoninę į ligoninę“.
Šiuo metu Marcin tiria, kaip nuotolinė medicina - vaizdo vizitai vaikams, kurie ieško priežiūros nuotolinėse ED, galėtų būti sprendimas linkus pacientą perkelti į kitą ligoninę.
Šaltinis: Kalifornijos universitetas - Davis Health