Biomarkeris + klausimynas numato savižudybės riziką

Kaip pranešama pirmaujančiame psichiatrijos žurnale, mokslininkai sukūrė kraujo tyrimus ir klausimyno instrumentus, kurie daugiau nei 90 procentų tikslumu gali nuspėti, kuriuos pacientus pradės galvoti apie savižudybę ar bandys tai padaryti.

Indianos universiteto (TV) medicinos mokyklos tyrėjai paaiškina, kad žmonėms, gydomiems dėl bipolinio sutrikimo ir kitų psichinių ligų, kyla didesnė rizika bandyti nusižudyti. Jie tikisi, kad naujosios priemonės gali padėti gydytojui geriau įvertinti riziką, kad asmuo bandys nusižudyti. Tikslus galimos savęs žalojimo įvertinimas leis anksti įsikišti, kad tokios tragedijos neįvyktų.

Tyrimas buvo paskelbtas žurnale Molekulinė psichiatrija.

"Mes manome, kad plačiai pritaikius rizikos prognozavimo testus, pagrįstus šiomis išvadomis, atliekant sveikatos priežiūros vertinimus, gydytojai galės įsikišti į gyvenimo būdo pokyčius ar gydymo būdus, kurie gali išgelbėti gyvybę", - sakė psichiatrijos profesorius medicinos mokslų daktaras Aleksandras B. Niculescu III. ir medicinos neuromokslai IU medicinos mokykloje.

Naudodami kraujo mėginių RNR biologinius žymenis kartu su naujai sukurtais klausimynais programos forma, mokslininkai sugebėjo numatyti, kurie pacientų grupės pacientai, matantys įvairias psichines ligas, patirs reikšmingų minčių apie savižudybę maždaug 92 procentų tikslumu .

Tarp pacientų, sergančių bipoliniu sutrikimu, tikslumas siekė 98 proc., Sakė dr. Niculescu. Biologinių žymeklių ir programos derinys taip pat buvo tikslus numatant, kuris iš pacientų per metus po tyrimo bus hospitalizuotas dėl savižudybės (71 proc. Visų diagnozių, 94 proc. - bipolinio sutrikimo).

Patys klausimynai, įdiegti kaip planšetinių kompiuterių programėlės, galėjo daugiau nei 80 procentų tikslumu numatyti reikšmingų minčių apie savižudybę pradžią.

Tyrimas išplėstas atsižvelgiant į darbą, apie kurį 2013 m. Pranešė dr. Niculescu ir jo kolegos, kai jie nustatė biomarkerių grupę, kuri buvo žymiai padidėjusi pacientams, turintiems bipolinį sutrikimą, turintiems minčių apie savižudybę arba kurie buvo hospitalizuoti dėl bandymų nusižudyti.

„Dabar mes sukūrėme geresnę biomarkerių grupę, kuri yra nuspėjama pagal kelias psichiatrines diagnozes. Kartu su programomis turime platesnį savižudybės spektrą “, - sakė dr. Niculescu. "Be savo ankstesnio darbo atkūrimo ir išplėtimo, mes atkuriame ir plečiame kitų grupių rezultatus šiame augančiame lauke".

Šį tyrimą pradėjo 217 psichiatrinių vyrų dalyvių grupė, po to keletą metų dr. Niculescu ir jo kolegos stebėjo bipolinio sutrikimo, didžiosios depresijos, šizoafektinio sutrikimo ir šizofrenijos diagnozes.

Tyrėjai nustatė 37 dalyvius, kurie per skirtingus bandomuosius vizitus perėjo nuo savižudiškų minčių prie didelių savižudiškų minčių. Mokslininkams pavyko nustatyti RNR, kurių kraujo mėginiuose buvo skirtingo lygio, tiems skirtingiems bandymų vizitams, kurie buvo bendri šiems 37 asmenims. Šie kandidatų biomarkeriai buvo įvertinti naudojant Niculescu grupės konvergentinės funkcinės genomikos metodą, siekiant nustatyti geriausius žymenis.

Toliau, dirbdami su Mariono apygardos (Indianapolis, Indija) koronerio tarnyba, mokslininkai patvirtino tuos prioritetinius biomarkerius naudodami 26 savižudybės vyrų kraujo mėginius.

Galiausiai mokslininkai panaudojo kraujo mėginius ir medicininius įrašus iš kitos pacientų grupės, turinčios tą pačią psichiatrinę diagnozę, kad patvirtintų, jog biomarkeriai ir programėlės numatė savižudybės mintis, taip pat ištyrė jų galimybes numatyti būsimas hospitalizacijas dėl savižudybės pirmaisiais metais po tyrimo.

Programėlėmis pagrįstos anketos buvo sukurtos atskirai, sakė dr. Niculescu, IU Medicinos mokyklos Psichiatrijos tyrimų instituto Neurofenomikos laboratorijos direktorius.

Vienoje iš programų vertinamos nuotaikos ir nerimo priemonės; kitas užduoda klausimus, susijusius su gyvenimo problemomis, įskaitant fizinę ir psichinę sveikatą, priklausomybes, kultūrinius veiksnius ir aplinkos stresą. Nei vienoje programoje, pabrėžė jis, nėra klausiama, ar asmuo galvoja apie savižudybę.

Dr. Niculescu sakė manantis, kad programas galima paruošti ir išbandyti medicinos specialistams, ypač skubios pagalbos skyriuje. Jo teigimu, artimiausiu metu bus galima plačiau išbandyti ir žymenis.

Vis dėlto išlieka kai kurie mokslinių tyrimų įspėjimai, kuriuos reikia papildomai stebėti.

Pirma, visi šio tyrimo dalyviai buvo vyrai. Šiuo metu atliekami tyrimai su moterimis ir rodo daug žadančius preliminarius rezultatus. Be to, tyrimas buvo paremtas darbu su žmonėmis, kuriems nustatyta psichiatrinė diagnozė.

Taigi, kaip gerai veiktų biologiniai žymekliai tarp žmonių, kuriems nebuvo nustatyta psichinė liga, nėra žinoma. Nepaisant to, išvada yra didžiulis žingsnis į priekį tobulinant didelės rizikos asmenų priežiūrą.

Šaltinis: Indianos universiteto medicinos mokykla / „EurekAlert“