Antidepresantų sukelta manija, panaši į bipolinį sutrikimą
Išvados rodo, kad žmonės, kuriems anksčiau buvo diagnozuota klinikinė depresija ir kurie turi šiuos maniakinius jungiklius, gali būti geriau klasifikuojami ir gydomi kaip faktiniai bipoliniai pacientai.
Antidepresantai gali sukelti „manijos perjungimą“ pacientams, sergantiems depresija, tačiau manijos perjungimo epizodai šiuo metu nelaikomi bipoliniu sutrikimu „Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove-IV“, žinyne, naudojamame psichikos sutrikimams klasifikuoti ir diagnozuoti.
Bipolinis sutrikimas skirstomas į du pagrindinius tipus - I ir II tipus. I tipui būdingi pilnaverčiai manijos epizodai, o 2 tipui - mažiau ekstremalūs manijos epizodai, vadinami hipomanija. Bet kurio tipo bipolinį sutrikimą turintys žmonės taip pat patiria bent vieną klinikinės depresijos epizodą.
Šio tyrimo metu mokslininkai palygino keturių žmonių grupių klinikines savybes. Vieną grupę sudarė 58 pacientai, turintys I bipolinį sutrikimą, o antroji 18 pacientų grupė turėjo II tipo bipolinį sutrikimą. Abi bipolinės grupės taip pat patyrė tik pirmąjį depresijos epizodą. Trečia 61 paciento grupė anksčiau sirgo gydymo sukelta manija („manijos jungikliu“). Ketvirtoji 80 pacientų grupė sirgo tik vienpoline depresija, be bipolinio sutrikimo ar maniakinio persijungimo anamnezėje.
Pacientų, sergančių gydymo sukelta manija, ankstesnių depresijos epizodų skaičius buvo panašus, palyginti su I ir II bipoliniais pacientais (atitinkamai 3,6 ir 3,6 ir 37,2), tačiau žymiai ilgesnė ligos trukmė (atitinkamai 17 savaičių, palyginti su 11,4 ir 10,2 savaitėmis).
Be to, pacientams, turintiems gydymo sukeltą maniją, dažniausiai pasireiškė depresinė liga, dažniau būdavo melancholiškų bruožų ir jiems būdingi netipiniai ligos požymiai, įskaitant sezoniškumą, nei tiems, kurie sirgo bet kuriuo bipoliniu sutrikimu.
Tai reiškia, kad sunkiausi depresijos epizodai vienodai pasireiškė pacientams, sergantiems „jungikliu“ ir bipoliniu sutrikimu.
Tolesnė analizė, naudojant ligos ypatybes, parodė, kad manijos jungikliu sergantys pacientai susibūrė kartu su bipoliniais pacientais, o vienpolės depresijos pacientai buvo atskiroje grupėje.
Svarbu tai, kad prieš gydymo sukeltą maniją manijos jungikliu sergančių pacientų depresijos simptomai buvo panašiausi į bipolinių pacientų simptomus.
Tyrimas „palaiko pasiūlymą, kad antidepresantų sukeltas perėjimas gali pagreitinti natūralų bipolinio sutrikimo eigą“, - sakė Zeliha Tunca, MD, iš Dokuz Eylul universiteto medicinos mokyklos (Turkija) ir jo kolegos.
Mokslininkai daro išvadą: „Šio tyrimo išvados patvirtina, kad gydymo sukelta manija yra klinikinis reiškinys, priklausantis bipoliniam spektrui, o ne atsitiktinei gydymo komplikacijai, ir kad ateityje tai turėtų būti priskirta„ bipoliniams sutrikimams “.“
Naujas tyrimas rodomas Afektinių sutrikimų žurnalas.
Šaltinis: Afektinių sutrikimų žurnalas
