Lėtinė inkstų liga, susijusi su vaikų kognityviniais trūkumais

Nors lėtinė inkstų liga (ŠKL) akivaizdžiai veikia vaiko fizinę sveikatą, nauji tyrimai rodo, kad ji taip pat gali turėti neigiamos įtakos neurokognityvinei funkcijai, akademinei veiklai ir psichinei sveikatai. Šie padariniai gali sukelti ilgalaikių padarinių ŠKL sergantiems vaikams, jiems pereinant į pilnametystę.

Išvados, paskelbtos Amerikos nefrologijos draugijos klinikinis leidinys (CJASN), rodo, kad vaikystės ŠKL gali lemti nedidelį akademinių įgūdžių, vykdomosios funkcijos, regos ir žodinės atminties trūkumą.

Analizei mokslininkai ištyrė visus paskelbtus įrodymus apie KKL sergančių vaikų ir paauglių pažinimo ir akademinius rezultatus. Jų analizė apėmė 34 tyrimus, kuriuose dalyvavo daugiau kaip 3000 ŠKL sergančių pacientų iki 21 metų amžiaus.

Išvados rodo, kad ŠKL sergantiems vaikams vidutiniškai būdingi nedideli neurokognityviniai ir akademiniai rezultatai. Vaikų, sergančių ŠKL, pasaulinis pažinimo intelekto koeficientas buvo priskirtas žemam vidutiniam. Palyginti su bendrąja populiacija, vidutiniai intelekto koeficiento skirtumai buvo tokie: -10,5 visoms ŠKL stadijoms, -9,39 pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo ŠKL, -11,2 pacientams, kuriems buvo persodintos inkstai, ir -16,2 pacientams, kuriems buvo persodinta inkstų liga. dializė.

Tiesioginiai palyginimai parodė, kad vaikai, sergantys lengvos ar vidutinės stadijos ŠKL, ir tie, kuriems buvo persodintos inkstai, surinko 11,2 ir 10,1 IQ taško daugiau nei tie, kuriems atliekama dializė.

Vaikai, sergantys ŠKL, taip pat turėjo žemesnius rezultatus nei vykdant vykdomąją funkciją ir atminties sritis, palyginti su visa kita populiacija, o akademinių įgūdžių, susijusių su matematika, skaitymu ir rašyba, testai buvo mažesni.

„Vertinant mūsų išvadas į klinikinę praktiką, šiame tyrime pateikiama svarbi informacija apie reikalingas sritis - pavyzdžiui, darbinę atmintį ir matematiką - kurioms ŠKL sergantiems vaikams gali prireikti patarimų, praktikos ir pagalbos, ypač dializuojamiems vaikams“, - sakė Kerry. Chenas, MBBS, Sidnėjaus universiteto inkstų tyrimų centre, Australijoje.

„Tai taip pat pateikia hipotezes, kodėl bendra ŠNL sergančių vaikų intelektinė ir edukacinė baigtis yra mažesnė, palyginti su bendrąja populiacija, ir kaip geriausiai išvengti deficito“.

CJASN „Paciento balso“ redakcijoje Lori Hartwell, „Inkstų palaikymo tinklo“ įkūrėja ir prezidentė, nuo dvejų metų sirgusi inkstų liga, rašė: „Aš prisimenu atvejus, kai buvau hemodializės metu, patyręs prastą pažinimą ir sunkumus išsaugodamas informaciją“.

„Nenuostabu, kad vaikams ir paaugliams, kuriems atliekama dializė, yra didesnė tokio poveikio rizika. Tyrimai parodė, kad sumažėja kognityvinė funkcija, susijusi su skysčių ir tirpių medžiagų pokyčiais, kol atliekama hemodializė “.

Šaltinis: Amerikos nefrologijos draugija