Kaip moterys vertina chirurgijos poveikį intymumui

Daugelį metų vyrams buvo patariama apsvarstyti, kaip prostatos vėžio gydymo galimybės paveiks jų seksualinį gyvenimą. Naujame tyrime nagrinėjama, kaip moterys vertina ginekologinės operacijos poveikį būsimai lytinei funkcijai.

Daugumai moterų, kurioms buvo skirta ginekologinė operacija, siekiant pašalinti vėžinius simptomus, neseniai paskelbtoje apklausoje teigė, kad jos nesijaudina dėl procedūros poveikio seksualiniam gyvenimui.

Tačiau stebinantis 37 proc. Moterų, planuojančių sterilizuotis, šiame tyrime išreiškė susirūpinimą, kad po operacijos gali turėti mažiau seksualinio potraukio, nors ši operacija neturi įtakos hormonų lygiui.

Tarp tų, kurie dalyvavo tyrime ir kuriems buvo chirurgiškai pašalinti reprodukciniai organai, mažiau nei 15 proc. Išreiškė susirūpinimą dėl lyties. Moterys, kurioms planuojama pašalinti kiaušides, dažniau tikėjosi prarasti seksualinį potraukį ir mažiau mėgautis seksu po operacijos nei moterys, kurioms buvo numatyta atlikti histerektomijas.

„Dauguma moterų nebuvo labai susirūpinę, ir tarp moterų, turinčių šių rūpesčių, manau, kad galime jas nuraminti, kad jos nebūtinai turi bijoti žalingo seksualinės funkcijos“, - sakė klinikos akušerijos docentas Jonathanas Schaffiras. Ohio valstijos universiteto ginekologija ir vyresnysis tyrimo autorius.

„Kai kurioms moterims, kurioms pašalintos kiaušidės, gali sumažėti hormonų kiekis ir kilti problemų, tačiau tai tikrai nėra taisyklė.“

Kiaušidžių pašalinimas lemia moterų menopauzę, kuriai gali būti būdingi tokie simptomai kaip karščio bangos, naktinis prakaitavimas, miego sunkumai, dirglumas ir makšties sausumas, taip pat galimybė sumažinti susidomėjimą seksu, sakė Schaffiras.

Jis pridūrė, kad daugumai šių simptomų gydytojai gali pasiūlyti priemonių, ypač įvairių terapijų, skirtų prarastam estrogenui pakeisti.

Histerektomija - gimdos pašalinimas - ir sterilizacija per kiaušintakių perrišimą ar kiti, mažiau invaziniai metodai neturi įtakos hormonų lygiui.

Apklausos išvados išsamiai aprašytos naujausiame Seksualinės medicinos žurnalas.

Išvados taip pat parodė ilgalaikio gydymo gydytojų ir rezidentų konsultavimo įgūdžių skirtumus, o tai rodo, kad gyventojai galėtų pasinaudoti papildomais mokymais, kaip spręsti lytinių funkcijų problemas su pacientais, kuriems planuojamos šios operacijos.

Schaffiras ir jo kolegos per šešis mėnesius surinko duomenis iš moterų, priimtų į gerybines ginekologines operacijas Ohajo valstijos universiteto medicinos centre. Per tą laiką į tinkamas operacijas buvo priimta 150 moterų, apklausas užpildė 75 moterys.

Demografiškai moterys nebuvo tokios skirtingos, išskyrus amžių. Sterilizuojami pacientai buvo žymiai jaunesni nei tie, kuriems pašalintos kiaušidės ar gimdos, o moterys, kurioms buvo atlikta oophorektomija - kiaušidžių pašalinimas, paprastai buvo vyresnės už tas, kurioms buvo atlikta histerektomija.

68–74 proc. Moterų teigė, kad yra seksualiai aktyvios.

Nors pacientai nebuvo apklausti dėl simptomų ar aplinkybių, lėmusių jų operacijas, Schaffiras teigė, kad dauguma gerybinių histerektomijų ir ooforektomijų atliekamos gydant miomos navikus, nenormalų kraujavimą ar lėtinį skausmą.

Moterų sterilizavimo galimybės buvo arba kiaušintakių perrišimas, arba nechirurginė procedūra, apimanti kiaušintakių visišką blokavimą per makštį įkištu instrumentu.

Anketoje buvo 10 teiginių apie seksualinę funkciją ir moterų paprašyta atsakyti, ar jos sutinka, ar nesutinka su teiginiais skalėje nuo 1 iki 5, iš kurių 1 reiškia tvirtą susitarimą, o 5 - tvirtus nesutarimus.

Moterys, kurioms atliekama oophorektomija, greičiausiai sutiko su dviem teiginiais, susijusiais su seksualine funkcija: „Po operacijos galiu turėti mažiau seksualinio potraukio“ ir „Ši operacija leis mažiau mėgautis seksu“.

Moterys, turinčios gimdos pašalinimo operacijų, rečiausiai sutiko su šiais teiginiais.

Apskritai 10 procentų moterų, kurioms buvo atlikta gimdos pašalinimas, ir 13 procentų moterų, kurioms buvo atlikta ooforektomija, manė, kad po operacijos seksualinis potraukis bus mažesnis, o 13 procentų kiekvienos grupės sutiko, kad po procedūrų jausis mažiau moteriškos.

37 procentai sterilizuojamų moterų, kurios manė, kad po procedūros turės mažiau lytinio potraukio, nustebino Schaffirą.

„Dažnai yra priešingai. Ir taip pat buvo atlikti tyrimai, kurie rodo, kad moterys, turinčios veiksmingą kontracepcijos metodą, gali laisvai dalyvauti seksualiau, nes nebebijo nėštumo “, - sakė jis.

„Šios procedūros nepakeičia nei hormono lygio, nei anatomijos. Taigi šiek tiek neaišku, iš kur ta baimė gali atsirasti “.

Jis taip pat pažymėjo, kad reprodukcinių organų pašalinimas ir net kiaušidžių netekimas taip pat turėtų pagerinti kai kurių moterų lytinius santykius, atsižvelgiant į jų simptomus, vedančius į operaciją.

"Hormonai prisideda prie seksualinio potraukio, tačiau yra tiek daug kitų klausimų, kurie turi įtakos tam, kaip moteris sugeba veikti seksualiai ir kiek ji norės turėti lytinių santykių, o didžioji jų dalis yra sutrikdanti medicinines problemas", - sakė Schaffiras.

„Jei kas nors nuolat kraujuoja, ji nenori turėti lytinių santykių, ir tas pats pasakytina, jei jai skauda siaubingą skausmą ir seksas sukelia diskomfortą. Taigi chirurgija gali palengvinti daugybę problemų ir pagerinti jos seksualinį gyvenimą, net jei yra kokių nors hormoninių sutrikimų “.

Apklaustos moterys vidutiniškai nepageidavo daugiau laiko aptarti seksualinį operacijų poveikį. Dauguma taip pat nepradėjo diskusijos su savo gydytojais apie seksualinį chirurgijos poveikį.

"Jei tai įvyks, gydytojas tikriausiai inicijavo diskusiją", - sakė Schaffiras.

Tyrėjai taip pat įvertino moterų reakciją į tam tikrus klausimus, atsižvelgdami į tai, ar jas operacijai nukreipė privatus gydantis gydytojas, ar medicinos centro rezidentas, praktikuojantis Medicinos centro klinikoje.

Daugiau nei pusė pacientų, besikreipiančių į privačius gydytojus, sutiko, kad jų gydytojai kalbėjo apie tai, kaip operacija gali paveikti jų seksualinį gyvenimą, palyginti su tik 19,5 proc. Pacientų, kuriems patarė gyventojai. Beveik 20 procentų moterų, kurioms konsultavo gyventojai, pareiškė norą daugiau diskutuoti apie seksualinį chirurgijos poveikį, o tik 6,3 procento pacientų, kuriuos matė privatūs gydytojai, išreiškę tą patį norą.

Kas ketvirta moteris, konsultuojama privačių gydytojų, taip pat kitur ieškojo informacijos apie seksualumą ir seksualinę funkciją, palyginti su 7,3 proc. Pacientų, kuriems patarė gyventojai.

Schaffiras teigė, kad daugumoje rezidentų mokymų, ypač per pirmuosius dvejus metus trunkančią programą, akcentuojamas nėščių moterų gydymas, nes jos sudaro daugumą klinikoje matomų pacientų. Operacijų atlikimas ir pacientų, kuriems gresia didelė operacija, konsultavimas paprastai vyksta vėliau, ypač ketvirtaisiais metais, sakė Schaffiras.

„Tai tik vienas klausimynas vienoje ligoninėje, bet, manau, jį būtų galima apibendrinti pagal tipišką kitų akademinių centrų mokymo grafiką“, - sakė jis.

"Ši apklausa rodo, kad gyventojai tikriausiai turėtų mokytis anksčiau, kad įsitikintų, jog jie kelia svarbius dalykus su pacientais".

Kadangi tyrimas buvo nedidelis, Schaffiras teigė, kad mokslininkai galėtų geriau suprasti moterų suvokimą apie savo seksualinę funkciją po operacijos, jei prieš procedūrą ir po kelių mėnesių jos būtų apklaustos.

„Daugybė seksualinių temų yra nepakankamai ištirtos. Bet apie tai kalbama atviriau nei prieš 50 metų “, - sakė jis.

Šaltinis: Ohajo valstybinis universitetas