Nėštumas susijęs su didesne trauminių traumų ir mirties rizika
Naujame tyrime nustatyta, kad nėščios moterys yra dvigubai dažniau nukentėjusios nuo užpuolimo patirtų traumų (fizinės prievartos, žmogžudystės ar savižudybės) aukomis ir miršta nuo sužeidimų, nei su avarijomis susijusios traumos, tokios kaip automobilių avarijos ar kritimai. nėščioms moterims.
Tyrimas taip pat parodė, kad beveik viena iš penkių nėščių moterų, patekusių į traumų centrą, pranešė apie psichinę ligą arba atvyko į ligoninę po bandymo nusižudyti. Mažumos ir neapdraustos moterys taip pat žymiai dažniau patiria prievartą.
Išvados gaunamos iš Pensilvanijos valstijos ligoninių traumų atvejų, įvykusių per dešimtmetį, analizės ir neseniai buvo pristatytos Amerikos akušerių ir ginekologų kongreso (ACOG) metiniame klinikiniame ir moksliniame susitikime San Diege.
Ankstesni šios temos tyrimai parodė, kad smurtas yra dažnas nėštumo metu - net ir santykiuose, kuriuose nėra piktnaudžiavimo anamnezės, tačiau naujasis tyrimas yra pirmoji didelė valstybinė analizė, pabrėžianti smurtinių traumų poveikį motinų mirtingumui.
"Užpuolimų ar nelaimingų atsitikimų traumos apsunkina vieną iš 12 nėštumų ir yra pagrindinė nėščiųjų moterų ne akušerinė mirties priežastis", - sakė pagrindinė autorė Neha Deshpande, MD, klinikinė akušerijos ir ginekologijos rezidentė Universiteto Perelmano medicinos mokykloje. iš Pensilvanijos.
„Tai ne tik siejama su kūdikio komplikacijomis, bet ir nėščių pacientų trauminių traumų valdymas turi savo unikalių iššūkių, atsižvelgiant į fiziologinius nėštumo pokyčius ir apribojimus, su kuriais gali susidurti gydytojai gydydami nėščias pacientes.
„Nepaisant klausimo rimtumo, mažai žinoma apie tai, kaip trauma iš tikrųjų veikia nėščias moteris, nes atsitiktinės ir atsitiktinės mirties priežastys yra pašalintos iš daugelio valstybinių ir nacionalinių motinų mirtingumo apžvalgų. Ryškūs mūsų tyrimo rezultatai rodo, kad išplitusi smurto ir traumų nėštumo metu patikra gali suteikti galimybę nustatyti moteris, kurioms nėštumo metu gresia mirtis “.
Analizėje daugiausia dėmesio buvo skiriama traumų centrų priėmimui nuo 2005 m. Iki 2015 m. Ir apėmė beveik 45 000 traumų atvejų tarp aukų, kurios buvo apibrėžtos kaip vaisingo amžiaus moterys (14–49 m.).
Išvados rodo, kad nėščios traumos aukos vidutiniškai patyrė mažiau sunkių sužalojimų nei nėščios moterys. Nepaisant lengvesnių sužalojimų, nėščios moterys buvo beveik dvigubai dažniau mirusios, kai atvyko į ligoninę arba mirė ligoninėje.
Visų pirma, su užpuolimu susijusi trauma buvo maždaug tris kartus mirtingesnė nei su avarija susijusi trauma. Be to, po smurtinio užpuolimo nėščios moterys 4,4 karto dažniau buvo perkeltos į kitą akušerijos paslaugų ir paramos įstaigą.
"Kadangi tipiškas motinos mirties apibrėžimas apima tik tas, kurias tiesiogiai sukėlė nėštumas arba turėjo įtakos nėštumui, jis neapima atsitiktinių ar atsitiktinių mirties priežasčių, todėl sunku tiksliai įvertinti su traumomis susijusių mirčių naštą motinų mirtingumui", - sakė vyresnysis autorius. Corrina M. Oxford, MD, klinikinės akušerijos ir ginekologijos docentė Perelmano medicinos mokykloje Pensilvanijos universitete.
„Tačiau mūsų tyrime pateikti įrodymai rodo, kad tai yra paplitusi problema, kuriai reikia skirti daugiau dėmesio, kad šiomis moterimis ir jų kūdikiais būtų tinkamai pasirūpinta“.
Tyrimas taip pat parodė, kad beveik kas penkta nėščia moteris pranešė apie psichinę ligą arba atvyko į ligoninę po bandymo nusižudyti. Mažumos ir neapdraustos moterys taip pat žymiai dažniau patiria prievartą.
Tyrėjai teigia, kad išvados nurodo galimybę įsikišti nėščioms moterims, ir jie rekomenduoja visuotinai tikrinti nėščias moteris akušerijos klinikose dėl puolimo ir psichinių ligų, panašiai kaip ir po gimdymo.
Šaltinis: Pensilvanijos universiteto medicinos mokykla
