Seilių testas gali padėti numatyti smegenų sukrėtimo trukmę vaikams
Naujame tyrime nustatyta, kad mažos seilių molekulės gali padėti diagnozuoti ir numatyti vaikų sutrenkimų trukmę. Rezultatai, paskelbti 2005 m JAMA pediatrija, gali padėti atverti kelią tikslesnėms smegenų sukrėtimo diagnozėms ir gydymo planams.
Tyrėjai Penn State medicinos koledže išmatavo mikroRNR - mažus nekoduojančių RNR fragmentus - vaikų smegenų sukrėtimo seilėse. Jie atrado, kad tam tikrų mikroRNR buvimas seilėse galėjo geriau nustatyti smegenų sukrėtimus ir tiksliau numatyti smegenų sukrėtimo simptomų trukmę, palyginti su vien pacientų apklausomis.
"Pastaruoju metu labai stengiamasi rasti objektyvesnių žymenų, kad įvyko smegenų sukrėtimas, užuot pasikliavus vien pacientų apklausomis", - sakė daktaras Stevenas Hicksas, vaikų ligų profesorius.
„Ankstesni tyrimai buvo skirti baltymams, tačiau šis požiūris yra ribotas, nes baltymai sunkiai peržengia kraujo ir smegenų barjerą. Šio tyrimo romanas yra tai, kad mes žiūrėjome į mikroRNR, o ne į baltymus, ir nusprendėme ieškoti seilių, o ne kraujo “.
Smegenų sukrėtimo simptomai gali būti galvos skausmas, pykinimas, sumišimas, amnezija ar sąmonės stoka. Nors dauguma smegenų sukrėtimų išnyksta per dvi savaites, maždaug trečdaliui pacientų simptomai pasireiškia ilgesnį laiką.
Pacientams paprastai liepiama ilsėtis ir nedaryti jokios fizinės veiklos, pavyzdžiui, sporto ar sporto salės, kol jų simptomai išnyks. Hicksas teigė, kad nors smegenims svarbu skirti pakankamai laiko pasveikti, sunku tiksliai numatyti, kiek laiko pacientai turėtų ilsėtis.
"Būdamas bendruoju pediatru, dažnai matau sutrikusius vaikus", - sakė Hicksas. „Priemonės, kurias naudojame smegenų sukrėtimams diagnozuoti ir valdyti, yra subjektyvios - atliekame fizinį egzaminą ir paskui atsakome į apklausą apie jų simptomus. Tada mes mokomės spėti, kiek laiko tą vaiką ir toliau gali skaudėti ar pykinti. Bet šie spėjimai nėra pagrįsti įrodymais ir ne visada yra tikslūs “.
MikroRNR yra visame kūne ir gali paveikti genų ekspresiją priklausomai nuo skirtingų sąlygų, tokių kaip liga ar sužalojimas. Tyrėjai įtarė, kad šie biologiniai žymekliai gali nustatyti smegenų sukrėtimus ir netgi numatyti jų trukmę.
Tyrimo metu tyrimo grupė apžvelgė 52 pacientus, patyrusius smegenų sukrėtimą, nuo 7 iki 21 metų. Kiekvienas dalyvis buvo įvertintas naudojant Sporto sukrėtimo vertinimo įrankį (SCAT-3) - įprastą įrankį, kurį gydytojai naudoja smegenų sukrėtimo simptomams ir sunkumui nustatyti per dvi savaites. jų sužalojimas. Tyrėjai taip pat paprašė tėvų pranešti apie savo vaikų simptomus. Šis vertinimas buvo pakartotas praėjus keturioms savaitėms po sužalojimo.
Iš kiekvieno dalyvio buvo surinktos seilės ir išanalizuoti skirtingų mikroRNR kiekiai. Tuomet mokslininkai palygino mikroRNR profilius su paciento simptomais atlikdami pirminį ir tolesnį vertinimą.
Tada mokslininkai išskyrė penkias mikroRNR, kurios galėtų teisingai nustatyti, kurie pacientai patirs ilgesnius simptomus. Šis metodas teisingai nustatė 42 iš 50 pacientų, kuriems pasireikš ilgalaikiai simptomai.
"MikroRNR sugebėjo numatyti, ar simptomai tęsis ilgiau nei keturias savaites, maždaug 85 procentų tikslumu", - sakė Hicksas. „Palyginimui, vien SCAT-3 simptomų ataskaita yra tiksli apie 64 proc. Jei tiesiog atsisakote tėvų pranešimo apie simptomus, tai sumažėja iki 50-ųjų vidurio. Šiame bandomajame tyrime šie molekuliniai parašai pranoksta tyrimo įrankius “.
Nors reikia daugiau tyrimų, Hicksas sakė tikintis, kad seilėse esančių mikroRNR matavimas vieną dieną gali būti tikslus, greitas būdas diagnozuoti ir valdyti smegenų sukrėtimus.
"Galutinis tikslas yra sugebėti objektyviai nustatyti, kad įvyko smegenų sukrėtimas, ir tada numatyti, kiek ilgai simptomai tęsis", - sakė Hicksas. „Tada mes galime panaudoti tas žinias, kad pagerintume vaikų, kuriems yra smegenų sukrėtimas, priežiūrą, arba anksčiau pradėjus gydymą, arba ilgiau sulaikant juos nuo veiklos“.
Šaltinis: Penn State medicinos koledžas
