Naujos autizmo teorijos, Aspergerio sindromas

Buvo pasiūlytos dvi atskiros naujos teorijos, galinčios paaiškinti autizmo raidą ir lengvesnę autizmo formą, vadinamą Aspergerio sindromu.

Naujoji autizmo teorija rodo, kad autizmu sergančių žmonių smegenys yra struktūriškai normalios, tačiau nereguliuojamos, o tai reiškia, kad sutrikimo simptomai gali būti grįžtami. Teorija rodo, kad autizmas yra raidos sutrikimas, kurį sukelia sutrikęs smegenų kamieno neuronų pluošto reguliavimas, kuris apdoroja sensorinius signalus iš visų kūno sričių.

Kai kurie Aspergerio sindromo simptomai, tokie kaip rutinos poreikis ir atsparumas pokyčiams, gali būti siejami su streso hormono kortizolio kiekiu, rodo antroji teorija.

Paprastai žmonėms netrukus po pabudimo kyla šio hormono antplūdis, kurio lygis palaipsniui mažėja visą dieną. Manoma, kad šis antplūdis paverčia smegenis budriomis, paruošia kūną dienai ir padeda žmogui suvokti aplink vykstančius pokyčius. Mokslininkai atrado, kad vaikai, turintys Aspergerio sindromą, nepatiria šio antplūdžio.

Dvi naujos teorijos, paskelbtos atskirai, suteikia naujų intriguojančių įžvalgų apie šiuos vaikystės sutrikimus ir siūlo ateityje sutelkti dėmesį į gydymo strategijas.

Nauja autizmo teorija

Naujoji autizmo teorija kyla iš dešimtmečius trukusių anekdotinių pastebėjimų, kad kai kurie autistiški vaikai, atrodo, pagerėja, kai karščiuoja, o tik regresuoja, kai karščiavimas mažėja. 2007 m. Žurnale „Pediatrics“ atliktas tyrimas atidžiau pažvelgė į karščiavimą ir autizmą, stebėdamas autistiškus vaikus karščiavimo epizodų metu ir po jų bei palygindamas jų elgesį su autistiniais vaikais, kuriems nebuvo karščiavimo. Šis tyrimas dokumentavo, kad autistiški vaikai karščiavimo metu patiria elgesio pokyčius.

„Teigiama, kad kalbame apie smegenų sritį, kuri nėra neatšaukiamai pakeista. Tai suteikia vilties, kad taikydami naujas terapijas galiausiai galėsime padėti autizmu sergantiems žmonėms “, - sako teorijos bendraautorius Markas F.Mehler, MD, neurologijos pirmininkas ir Einšteino smegenų sutrikimų ir nervų regeneracijos instituto direktorius.

Autizmas yra kompleksinė raidos negalia, turinti įtakos asmens gebėjimui bendrauti ir bendrauti su kitais. Paprastai jis pasirodo per pirmuosius trejus gyvenimo metus. Autizmas vadinamas „spektro sutrikimu“, nes jis skirtingai ir nevienodai veikia asmenis. Manoma, kad vienas iš 150 amerikiečių vaikų turi tam tikrą laipsnį autizmo.

Einšteino tyrėjai teigia, kad moksliniai duomenys tiesiogiai rodo, kad locus coeruleus - noradrenerginė (LC-NA) sistema yra susijusi su autizmu. "LC-NA sistema yra vienintelė smegenų sistema, susijusi tiek su karščiavimu, tiek su elgesio kontroliavimu", - sako bendraautorius Dominickas P. Purpura, MD, dekanas emeritas ir išskirtinis neuromokslų profesorius Einšteine.

Locus coeruleus turi plačius ryšius su smegenų regionais, kurie apdoroja juslinę informaciją. Jis išskiria didžiąją smegenų noradrenalino dalį - neuromediatorių, kuris vaidina pagrindinį vaidmenį sužadinimo mechanizmuose, tokiuose kaip „kovos ar bėgimo“ atsakas. Jis taip pat dalyvauja įvairiuose sudėtinguose elgesio būduose, pavyzdžiui, dėmesyje (gebėjimas sutelkti dėmesį į aplinkos nurodymus, susijusius su atliekama užduotimi, arba perjungti dėmesį nuo vienos užduoties prie kitos). Prastas dėmesio sutelkimas yra autizmo bruožas.

„Locus coeruleus yra išskirtinis tuo, kad jis suaktyvina beveik visus aukštesnio laipsnio smegenų centrus, kurie užsiima sudėtingomis kognityvinėmis užduotimis“, - sako dr. Mehleris.

Dr. Purpura ir Mehleris kelia hipotezę, kad autizmo atveju LC-NA sistema yra nereguliuojama dėl aplinkos, genetinių ir epigenetinių veiksnių (cheminių medžiagų, esančių tiek genome, tiek už jo ribų, reguliuojančių genų raišką) sąveikos. Jie mano, kad stresas vaidina pagrindinį vaidmenį reguliuojant LC-NA sistemą, ypač paskutiniaisiais prenatalinio vystymosi etapais, kai vaisiaus smegenys yra ypač pažeidžiamos.

Kaip įrodymą tyrėjai nurodo 2008 m. Tyrimą, paskelbtą žurnale „Autizmas ir raidos sutrikimai“, kuriame nustatyta, kad autizmas dažniau pasitaiko tarp vaikų, kurių motinos nėštumo metu buvo paveiktos uraganų ir tropinių audrų. Motinoms nėštumo viduryje pasireiškė stiprios audros, todėl autizmo paplitimas buvo didžiausias.

Dr. Purpura ir Mehleris mano, kad autistiškų vaikų karščiavimas stimuliuoja LC-NA sistemą, laikinai atstatydamas įprastą reguliavimo funkciją. "Tai negalėjo atsitikti, jei autizmą sukėlė smegenų pažeidimas ar kai kurie struktūriniai smegenų pakitimai", - sako dr. Purpura.

„Tai suteikia mums vilties, kad galiausiai galėsime ką nors padaryti dėl autizmu sergančių žmonių“, - priduria jis.

Mokslininkai nepalaiko karščiavimo terapijos (karščiavimas, kurį sukelia dirbtinės priemonės), kuris būtų pernelyg plati, o gal net pavojinga priemonė. Vietoj to, jie sako, autizmo gydymo ateitį tikriausiai sieja vaistai, kurie selektyviai taikomi tam tikriems noradrenerginių smegenų receptorių tipams, arba, greičiausiai, epigenetinėse terapijose, nukreiptose į LC-NA sistemos genus.

"Jei autizmo sutrikimas yra lokuso koerulusas, tai tikriausiai dėl to, kad dešimtys ar šimtai, o gal net tūkstančiai genų yra subtiliai ir kompleksiškai reguliuojami", - sako dr. Mehleris. „Vienintelis būdas pakeisti šį procesą yra epigenetinė terapija, kuri, kaip mes pradedame mokytis, turi galimybę koordinuoti labai didelius integruotus genų tinklus“.

"Ši žinia yra tikintis, bet ir atsargus", - priduria dr. Mehleris. „Jūs negalite vartoti kompleksinės neuropsichiatrinės ligos, kuri 50 metų išvengė mūsų supratimo ir vienu ypu turi terapiją, kuri ją pakeis - tai kvailystė. Kita vertus, dabar turime užuominų į autizmo neurobiologiją, genetiką ir epigenetiką. Norėdami judėti į priekį, turime investuoti daugiau pinigų į pagrindinį mokslą, kad galėtume labiau į genomą ir epigenomą pažvelgti labiau “.

Dr. Dr. Mehler ir Purpura „Autizmas, karščiavimas, epigenetika ir locus coeruleus“ buvo paskelbta kovo mėn. Smegenų tyrimų apžvalgos.

Nauja Aspergerio sindromo teorija

Tyrėjų teigimu, kortizolis, organizmo streso hormonas, gali būti pagrindinis Aspergerio sindromo suvokimo komponentas.

"Kortizolis yra viena iš streso hormonų šeimos, veikiančios kaip" raudonas pavojus ", kurį sukelia stresinės situacijos, leidžiančios asmeniui greitai reaguoti į aplinkinius pokyčius", - paaiškina mokslininkai dr. Markas Brosnanas ir iš Psichologijos katedros Batho universitetas.

„Daugeliui žmonių šio hormono kiekis per 30 minučių nuo pabudimo padidėja dvigubai, o dienos metu lygis palaipsniui mažėja kaip vidinio kūno laikrodžio dalis.

„Mūsų tyrimas parodė, kad vaikai, turintys Aspergerio sindromą, neturėjo šio piko, nors hormono lygis dienos metu vis tiek sumažėjo kaip įprasta.

"Nors tai yra ankstyvos dienos, mes manome, kad šis streso hormono lygio skirtumas gali būti išties reikšmingas paaiškinant, kodėl AS sergantys vaikai mažiau sugeba reaguoti ir susidoroti su netikėtais pokyčiais."

Dr Julie Turner-Cobb, vyresnioji Bath psichologijos lektorė ir tyrimo bendraautorė, sakė: „Šios išvados yra svarbios, nes leidžia mums aiškiau suprasti, kaip kai kurie simptomai, kuriuos matome AS, yra susiję su tuo, kaip asmuo prisitaiko prie pokyčių cheminiu lygiu “.

Naujas tyrimas rodo, kad vaikai, turintys Aspergerio sindromą, gali normaliai neprisitaikyti prie naujos aplinkos iššūkio pabudus.

„Tai gali turėti įtakos jų vėliau bendravimui su juos supančiu pasauliu.“

Tyrėjai tikisi, kad suprasdamas AS simptomus kaip atsaką į stresą, o ne į elgesio problemą, tai gali padėti globėjams ir mokytojams sukurti strategijas, kaip išvengti situacijų, kurios gali sukelti nerimą vaikams, turintiems tokią būklę.

Kitas tyrimo etapas bus išsiaiškinti, ar vaikams, sergantiems kitokio tipo autizmu, pabudus taip pat trūksta kortizolio piko.

Aspergerio sindromo tyrimas buvo paskelbtas žurnale Psichoneuroendokrinologija.

Šaltinis: Alberto Einšteino medicinos koledžas ir Bato universitetas

Šis straipsnis buvo atnaujintas iš pradinės versijos, kuri iš pradžių čia buvo paskelbta 2009 m. Balandžio 2 d.