Sveikatos priežiūros paslaugos, susijusios su mažesniu depresijos lygiu išgyvenusiems sutuoktiniams
Remiantis nauju tyrimu, vadovaujamu Icahno medicinos mokyklos prie kalno, mirštančių pacientų sutuoktiniai, kurie tris ar daugiau dienų buvo gydomi ligoninėje, dažniau pranešė apie depresijos simptomus, palyginti su išgyvenusiais ligonių negavusiais sutuoktiniais. Sinajaus.
Tyrime pirmą kartą nagrinėjami depresijos simptomai visų tipų sunkiomis ligomis sergančių pacientų sutuoktiniams, kurie naudojosi slaugos paslaugomis. Hospice buvo sukurta siekiant pagerinti mirštančių pacientų gyvenimo kokybę, o ne išgydyti ligas.
Hospice paslaugas teikė tarpdisciplininė specialistų komanda pacientams, kurių gyvenimo prognozė buvo šešis ar mažiau mėnesių ir kurie sutiko atsisakyti gydomojo gydymo.
"Mes žinome, kad ligoninė teikia aukštos kokybės pacientų priežiūrą, tačiau dabar mes matome naudą ir sutuoktiniams", - sakė Katherine Ornstein, Ph.D., MPH, Geriatrijos ir paliatyviosios medicinos docentė Icahno medicinos mokykloje Kalne. Sinajus ir pagrindinis tyrimo autorius.
„Jei norime suprasti slaugos paslaugų poveikį, turėtume atsižvelgti į galimą naudą ne tik pacientui, bet ir slaugytojui, o galbūt ir visai šeimai bei socialiniam tinklui. Turime prisiminti, kad priežiūrai artėjant prie gyvenimo pabaigos turi įtakos ne tik pacientai, bet ir jų artimieji “.
Iki šiol tyrimai, rodantys slaugos paslaugų naudą globėjams, dažniausiai buvo atliekami tik vėžiu sergantiems pacientams ir jų šeimoms, tačiau ligoninių vartojimas padaugėjo pacientų, sergančių kitomis mirtinomis ligomis. Šiuo metu keturiasdešimt penki procentai nepagydomai sergančių pacientų JAV miršta slaugydami ligoninę - daugiau nei 20 procentų per pastarąjį dešimtmetį.
Tyrimui mokslininkai išanalizavo 1016 mirusių pacientų ir jų išgyvenusių sutuoktinių duomenis iš Sveikatos ir pensijų tyrimo (HRS), nacionalinės suaugusiųjų, vyresnių nei 50 metų, imties, susijusios su Medicare teiginiais.
Likusieji sutuoktiniai buvo stebimi praėjus dvejiems metams po jų mylimojo mirties. Hospice paslaugos apėmė medicinos paslaugas, simptomų valdymą, dvasines konsultacijas, socialines paslaugas ir konsultacijas dėl netekties.
Išvados parodė, kad depresijos simptomai pagerėjo dažniau tarp tų, kurie vartojo ligoninę, o nauda buvo dar ryškesnė praėjus metams po sutuoktinio mirties. Nežinoma, kokie konkretūs ligoninės priežiūros aspektai yra susiję su pagerėjusiais sutuoktinių simptomais.
"Nors mūsų tyrimai rodo, kad ligoninė gali padėti sušvelninti kai kurių sutuoktinių depresijos simptomus, mes taip pat nustatėme, kad daugumai netekusių sutuoktinių depresijos simptomai apskritai padidėjo, palyginti su ankstesniais laiko momentais", - sakė Amy Kelley, MD, Geriatrijos ir paliatyvumo docentė. Medicina Icahno medicinos mokykloje ir vyresnysis tyrimo autorius.
„Šeimoms ir globėjams reikalinga papildoma pagalba visą ilgą sunkių ligų laikotarpį. Turime skatinti aukštos kokybės slaugytojų palaikymo ir netekties paslaugas, teikiamas ligoninėje, ir išplėsti paliatyviosios pagalbos prieinamumą žmonėms, kurie nėra tinkami slaugos įstaigai “.
Rezultatai paskelbti internete JAMA vidaus medicina.
Šaltinis: Sinajaus kalno medicinos centras
