Naujas įrankis padeda numatyti pažintinius trūkumus Parkinsono liga

Nors Parkinsono liga (PD) paprastai laikoma judėjimo sutrikimu, maždaug 25 procentai pacientų taip pat patiria kognityvinį deficitą.

Naujai sukurta tyrimų priemonė gali padėti numatyti paciento riziką susirgti silpnaprotyste ir padėti klinikiniams tyrimams, kuriais siekiama rasti gydymo būdus, siekiant užkirsti kelią pažintiniam ligos poveikiui.

Harvardo medicinos mokyklos ir Ann Romney neurologinių ligų centro tyrėjai Brighame ir Moterų ligoninėje vadovavo kompiuterinės rizikos skaičiuoklės kūrimui.

Tyrimas pasirodo Lanceto neurologija.

„Leidžiant klinikiniams tyrėjams nustatyti ir atrinkti tik tuos pacientus, kuriems yra didelė demencijos išsivystymo rizika, šis įrankis galėtų padėti planuoti„ protingesnius “tyrimus, kuriems atlikti reikia daug valdomų pacientų“, - sakė atitinkamas autorius medicinos mokslų daktaras Clemensas Scherzeris. Neurogenomikos laboratorijos ir Parkinsono asmeninės medicinos programa.

Tyrimo metu tyrimo grupė sujungė 3200 žmonių, sergančių PD, duomenis, atspindinčius daugiau nei 25 000 individualių klinikinių įvertinimų, ir įvertino septynis žinomus klinikinius ir genetinius rizikos veiksnius, susijusius su demencijos išsivystymu.

Iš šios informacijos jie sukūrė rizikos skaičiuoklę, kuri gali numatyti tikimybę, kad asmeniui, turinčiam PD, išsivystys kognityvinis deficitas.

"Šis tyrimas apima tiek genetinius, tiek klinikinius kelių pacientų grupių vertinimus, ir tai yra reikšmingas žingsnis į priekį mūsų sugebėjime efektyviai modeliuoti vieną iš labiausiai varginančių nemotorinių Parkinsono ligos aspektų", - sakė mokslininkė mokslininkė Margaret Sutherland. .

Šiuo metu turimi vaistai veiksmingai pagerina ligos sukeltą motorinį deficitą. Tačiau pažintinių gebėjimų praradimas labai paveikia individo gyvenimo kokybę ir savarankiškumą.

Viena kliūčių kuriant pažintinio PD poveikio gydymo būdus yra didelis pacientų skirtumas. Todėl planuodami klinikinius tyrimus, norėdami išbandyti gydymą, mokslininkai turi įtraukti kelis šimtus pacientų.

Scherzeris ir komanda taip pat pažymėjo, kad paciento išsilavinimas, atrodo, turėjo didžiulę įtaką atminties praradimo rizikai. Kuo daugiau metų tyrime dalyvavo formalaus švietimo pacientai, tuo didesnė buvo jų apsauga nuo pažinimo nuosmukio.

"Tai atitinka teoriją, kad švietimas gali suteikti jūsų smegenims" kognityvinį rezervą ", kuris yra gebėjimas potencialiai kompensuoti kai kuriuos su liga susijusius padarinius", - sakė Scherzer.

„Tikiuosi, kad tyrėjai tai išnagrinės atidžiau. Būtų nuostabu, jei šį paprastą pastebėjimą paverstų naudinga terapine intervencija “.

Judėdamas į priekį, Scherzeris ir jo kolegos iš Tarptautinės Parkinsono ligos progresavimo genetikos (IGPP) konsorciumo planuoja toliau tobulinti kognityvinės rizikos balų skaičiuoklę.

Komanda tiria PD pacientų genomą, norėdama ieškoti naujų progresavimo genų. Galų gale, jie tikisi, kad įrankis gali būti naudojamas klinikoje, be to, kad padėtų kurti klinikinius tyrimus. Tačiau, kol tai bus įmanoma, dar reikia atlikti nemažus tyrimus.

Viena komplikacijų naudojant šią skaičiuoklę klinikoje yra tai, kad trūksta su PD susijusių kognityvinių trūkumų gydymo būdų. Gydytojai susiduria su etinėmis problemomis, ar pacientus reikia informuoti apie jų riziką, kai jų padėti yra nedaug.

Tikimasi, kad patobulinus klinikinių tyrimų planą, rizikos skaičiuoklė gali pirmiausia padėti atrasti naujus PD gydymo būdus ir nustatyti, kuriems pacientams naujieji gydymo būdai būtų naudingiausi.

"Spėjimas yra pirmas žingsnis", - sakė Scherzer. „Prevencija yra pagrindinis tikslas, neleidžiantis liūdnai prognozuoti.“

Šaltinis: Brighamo ir moterų ligoninė