Depresijos, diabeto gydymo integracija padidina abiejų sėkmę
Daugiau nei 60 procentų pacientų, kuriems buvo taikomi abu gydymo būdai ir trumpas intervencijos laikotarpis, siekiant paskatinti laikytis nurodytų vaistų režimų, padidėjo cukraus kiekis kraujyje, o 58 proc. Pacientų turėjo mažiau depresijos simptomų, palyginti su atitinkamai tik 36 proc. Ir 31 proc. gavo nuolatinę priežiūrą.
Depresija yra žinomas diabeto rizikos veiksnys, o diabetas taip pat padidina depresijos išsivystymo riziką. Depresija dažnai nustatoma pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, ir tai paprastai prisideda prie blogo vaistų vartojimo laikymosi, o tai trukdo valdyti diabetą.
"Nors tyrimai rodo ryšį tarp depresijos ir diabeto, praktiškai įgyvendinama nedaug integruotų programų", - sakė pagrindinė autorė Hillary Bogner, MD, MSCE, Pensilvanijos universiteto Perelmano medicinos mokyklos docentė.
„Mūsų rezultatai rodo, kad integruotas abiejų ligų gydymas kartu su trumpa programa, orientuota į pirminės sveikatos priežiūros pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu ir depresija, laikymąsi, gali žymiai pagerinti klinikinius rezultatus.“
"Mes tikimės, kad išvados paskatins patvirtinti laikymosi programas, kuriomis siekiama pagerinti rezultatus."
Tyrimui tyrėjai atsitiktinai paskyrė savanorius į integruotas priežiūros ar įprastos priežiūros grupes. Integruotas gydymas apjungė tipinę pirminę priežiūrą su trumpa vaistų laikymosi programa.
Pacientai ir pirminės sveikatos priežiūros gydytojai dirbo su integruotais sveikatos priežiūros vadovais, kad nustatytų galimas vaistų vartojimo schemos problemas ir apie jas kalbėtų, pavyzdžiui, apie vaistų kainą ar socialinės paramos trūkumą.
Siekiant pagerinti antidepresantų ir vaistų nuo diabeto laikymąsi, buvo sukurtos individualizuotos programos. Pritvirtinę elektroninius monitorius prie piliulių butelių, mokslininkai stebėjo tikslią datą ir laiką, kai dalyviai vartojo jiems skirtus vaistus per 12 savaičių.
Galų gale 60,9 proc. Tiriamųjų, kuriems buvo taikomas integruotas metodas, cukraus kiekis kraujyje pagerėjo, palyginti su tik 35,7 proc. Pacientų, kuriems buvo suteikta tik įprasta pirminė priežiūra. Be to, integruotos priežiūros grupės pacientams dažniau pasireiškė mažiau depresijos simptomų, palyginti su pacientais įprastoje priežiūros grupėje (atitinkamai 58,7 proc., Palyginti su 30,7 proc.).
"Mūsų tyrimas reikalauja, kad sveikatos priežiūros sistemose daugiau dėmesio būtų skiriama klinikinių programų kūrimui ir skatinimui, siekiant pagerinti vaistų laikymąsi, ypač tarp pacientų, sergančių lėtinėmis ligomis ir depresija", - sakė dr. Bogneris.
„Integruotas požiūris į depresiją ir 2 tipo cukrinį diabetą gali palengvinti įsisavinimą praktikoje, kur konkuruojantys ribotų išteklių poreikiai“.
Tyrimas paskelbtas sausio / vasario mėnŠeimos medicinos metraštis.
Šaltinis: Pensilvanijos universitetas
