Internetinis CBT gali padėti kariškiams valdyti nemigą
Kognityvinė elgesio terapija yra pasitvirtinęs būdas gydyti lėtinę nemigą taikant terapiją, kuri tradiciškai teikiama reguliariai, dažnai kas savaitę, lankantis pas gydytoją.
Nauji tyrimai rodo, kad kariškiams internetinė kognityvinė elgesio terapija, atrodo, yra veiksminga alternatyva reguliariam susitikimui su terapeutu, nors tai maždaug perpus efektyviau nei tradiciniai metodai.
Šios tyrimo išvados yra gautos iš tyrimo, kurį atliko daktaras Danielas Tayloras, Šiaurės Teksaso universiteto psichologijos profesorius ir UNT Miego sveikatos tyrimų laboratorijos direktorius.
Taylor gavo 1,16 mln. USD dotaciją iš JAV gynybos departamento tyrimui, kuris buvo susijęs su STRONG STAR konsorciumu - federaliniu būdu finansuojamu nacionalinių ekspertų tinklu, ieškančiu geriausių būdų gydyti elgesio sveikatos problemas, darančias įtaką tarnybos nariams po rugsėjo 11 d. veteranai.
Tyrimas rodomas Miegoti, oficialus Miego tyrimų draugijos žurnalas.
Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove lėtinė nemiga apibrėžiama kaip blogas miegas mažiausiai tris naktis per savaitę mėnesį ar ilgiau, nepaisant tinkamos galimybės miegoti visą naktį.
Tai yra „didelė kariuomenės problema“, sakė Tayloras, kuris pažymėjo, kad kariniam personalui dažnai atsiranda nemiga dėl greitai besikeičiančių tvarkaraščių ir dislokavimo, dėl kurių jie nuolat budi.
Lėtinė nemiga yra didelis potrauminio streso sutrikimo, depresijos ir piktnaudžiavimo narkotikais, pravaikštos ir nelaimingų atsitikimų darbe rizikos veiksnys, sakė Tayloras. Nemigos gydymas gali ne tik pagerinti šių karių miegą, bet ir pagerinti šias kitas sąlygas, sakė jis.
„Apie 10 procentų dislokuotų kariškių vartoja vaistus nuo miego, kurie yra veiksmingi trumpalaikiam nemigos gydymui civilių gyventojų tarpe. Dislokuotam kariniam personalui tokie šalutiniai poveikiai kaip grogginess, sulėtėjęs kognityvinis apdorojimas ir sulėtėjęs reakcijos laikas gali būti pavojingi “, - sakė Tayloras.
Šimtas Fort Hudo karių, kuriems buvo lėtinė nemiga, buvo įdarbinti Tayloro tyrimui. Visi užbaigė vieną savaitę miego stebėjimo, laikydami miego dienoraščius ir dėvėdami aktyvumo monitorius.
Trečdalis dalyvių susitiko su Fort Hudo gydytojais dėl kognityvinės elgesio terapijos dėl nemigos kartą per savaitę šešias savaites, o kitas trečdalis gydymą internetu gavo kartą per savaitę šešias savaites.
Asmeninė ir interneto terapija turėjo tą patį turinį, o interneto pamokos buvo pateikiamos kaip garso įrašai kartu su vaizdine grafika ir animacijomis. Tyrėjai kas šešias savaites kas antrą savaitę susisiekė su trečiąja dalyvių grupe, tačiau jie negavo kognityvinės elgesio terapijos.
Tayloras išsiaiškino, kad tyrimo dalyviai, kuriems asmeniškai buvo taikomas kognityvinis elgesys dėl nemigos, pranešė apie žymiai didesnį miego kokybės pagerėjimą, kaip nustatyta miego dienoraščiuose ir aktyvumo monitoriuose, nei tuos, kurie gydėsi internetu. Abiejų grupių miego kokybė pagerėjo labiau nei tų, kurie negavo kognityvinės elgesio terapijos.
Jis pažymėjo, kad kognityvinė elgesio terapija yra „daugialypė intervencija, kurią gali būti sunku administruoti be terapeuto naudos“. Pasak jo, reikalingi papildomi sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų mokymai visose kariuomenės šakose.
Ankstesniame civilių, sergančių nemiga, tyrime Tayloras ir jo tyrimų grupė atrado, kad kognityvinė elgesio terapija žymiai pagerino miego efektyvumą, o tiriamųjų miego vaistų vartojimas sumažėjo nuo 87,5 proc. Prieš gydymą iki 54 proc. Vėliau, nors tiriamieji neprivalėjo nutraukti vaistų vartojimo.
Dr. Kristi Pruiksma, „STRONG STAR“ bendradarbiaujanti tyrėja ir klinikinė psichologė, dirbo Taylor tyrimo klinike. Ji teigė, kad internetinės terapijos pranašumai apima lengvą prieigą prie gydymo ir lankstumą užsiėmimų metu, o tai „tikrai naudinga tiems, kurie žongliruoja darbo ir šeimos poreikiais“.
"Internetinę programą taip pat galima atlikti namuose, o ne karinės elgesio sveikatos klinikoje, kurios kai kurie tarnybos nariai gali išvengti dėl susirūpinimo dėl stigmos", - sakė Teksaso universiteto sveikatos mokslų centro psichiatrijos docentė Pruiksma San. Antonio.
„Sėkmingas gydymas turi realią įtaką kasdieniam pacientų gyvenimui. Svarbus kitas žingsnis bus išsiaiškinti, kas gali gauti naudos iš internetinės programos ir kam greičiausiai reikės papildomos terapeuto pagalbos “, - sakė ji.
Šaltinis: Šiaurės Teksaso universitetas
