Informacija apie gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens tarpslankstelinę epidurinę injekciją

Kas yra epidurinė erdvė ir kas yra epidurinė injekcija?

Virš stuburo nervų šaknų esanti danga vadinama dura. Rankovę primenanti erdvė, apimanti dura, vadinama epidurine erdve. Nervai keliauja per epidurinę erdvę, kol jie patenka į jūsų rankas, krūtinę ar kojas. Nervai palieka stuburą nuo mažų nervinių skylių.

Šie nervai gali būti uždegti dėl sudirginimo dėl pažeisto disko arba dėl sąlyčio su kaulu. Šių nervų uždegimas kaklo stuburo srityje gali sukelti kaklo, pečių ar rankų skausmą. Šių nervų uždegimas krūtinės ląstos stubure gali sukelti skausmą nugaros viduryje, išilgai šonkaulių, prie krūtinės sienos ar pilvo. Šių nervų uždegimas juosmens srityje gali sukelti nugaros, klubo, sėdmenų ir kojų skausmus.

Gydytojas gali užsisakyti ne daugiau kaip tris epidurines injekcijas, maždaug kas 2–4 savaites. Kartotinės injekcijos atlikimas priklauso nuo jūsų reakcijos į ankstesnę injekciją. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.

Epidurinė injekcija suleidžia priešuždegiminį vaistą (kortizoną) į epidurinę erdvę, kad sumažintų nervų uždegimą ir, tikėkimės, sumažintų jūsų simptomus. Stabdydami ar ribodami nervų uždegimą galime skatinti gijimą ir pagreitinti „mamos prigimtį“?, tokiu būdu sumažinant jūsų skausmą. Nors ir ne visada naudinga, epidurinės injekcijos sumažina skausmą ir pagerina simptomus daugumai žmonių per 3–7 dienas. Jie gali suteikti nuolatinį palengvėjimą arba skirti skausmo malšinimo periodą, kuris leis veiksmingesniam gydymui, pavyzdžiui, fizinei terapijai.

Gydytojas gali užsisakyti ne daugiau kaip tris epidurines injekcijas, maždaug kas 2–4 savaites. Kartotinės injekcijos atlikimas priklauso nuo jūsų reakcijos į ankstesnę injekciją. Jei gausite puikų epidurinį reljefą, jums jo kartoti nereikia. Jei turite dalinę nuolatinę naudą (> 35% palengvėjimą), epidurą galima pakartoti, kad būtų galima gauti papildomą naudą. Jei epidurinė injekcija teikia minimalią naudą (<35% palengvėjimas), gydytojas gali pasirinkti kitą injekciją, kuri atliekama pakeitus techniką ir (arba) naudojamą kortizoną.

Kas man nutiks procedūros metu?

Pirmiausia pradedama intraveninė injekcija, kad, jei to norite, jums galėtų būti skiriami vaistai atsipalaidavimui. Toliau, gulėdama žemyn ant rentgeno stalo, jūsų oda bus gerai nuvalyta antiseptiku. Gydytojas numirs nedidelį odos plotą virš jūsų stuburo, kur bus įkišta epidurinė adata. Tada gydytojas taikys rentgeno nurodymus, nukreipdamas mažą adatą į epidurinę erdvę. Su šia procedūros dalimi bus jaučiamas spaudimas. Tada jis suleis kontrastinių dažų, kad patvirtintų, jog vaistas plinta į paveiktą nervą (-us) epidurinėje erdvėje. Po to gydytojas suleis tirpstančio vaisto (anestezijos) ir laiku atpalaiduoto priešuždegiminio (kortizono) derinį.

Ką turėčiau daryti ir tikėtis po procedūros?

Po injekcijos anestetikas gali šiek tiek apimti rankų ar kojų tirpimą. Tai gali trukti kelias valandas, tačiau jūs galėsite saugiai veikti tol, kol imsis atsargumo priemonių. Jūs pranešite apie likusį skausmą (jei toks yra) ir įrašysite palengvėjimą, kurį patyrėte per kitą savaitę? - skausmo dienoraštyje, kurį pateiksime. * Išsiųstą skausmo dienoraštį išsiųskite paštu arba faksu į pridėtą voką, kad gydantis gydytojas galėtų būti informuotas apie jūsų rezultatus ir prireikus suplanuotų būsimus tyrimus ir (arba) gydymą.

Galite pastebėti skausmo padidėjimą, trunkantį kelias dienas. Tai įvyksta po to, kai numiruojantis vaistas nusidėvi, bet prieš kortizonui suteikiant galimybę dirbti. Paprastai ledas šiuo metu bus naudingesnis nei šiluma. Galite pastebėti skausmo pagerėjimą praėjus 3–5 dienoms po injekcijos. Pagerėjimas paprastai įvyksta per 10 dienų po injekcijos.

Injekcijos dieną neturėtumėte vairuoti, pailsėti ir vengti bet kokios sunkios veiklos. Po procedūros galite vartoti įprastus vaistus įprastu laiku, prireikus ir vaistus nuo skausmo. Kitą dieną po procedūros galite grįžti prie įprastos veiklos. Kai skausmas pagerėjo, pradėkite reguliariai mankštintis. Net jei esate žymiai pagerėjęs, palaipsniui padidinkite savo veiklą per 1–2 savaites, kad išvengtumėte skausmo pasikartojimo.

* „SpineUniverse“ redakcijos komentaras: Dr Dreyfuss pateikė puikią informaciją pacientams, kuriems atliekama ši procedūra. Gydytojo nurodymai ir informacija gali skirtis.