Susitikimas su narkotikų vartotojais ten, kur jie yra: Netrukus pasirodys JAV saugių injekcijų svetainės
Šį mėnesį tas signalas, kad kažkas kitoks, garsiai ir aiškiai pasirodė iš Niujorko, kur meras Billas de Blasio palaikė planą atidaryti pirmąją legalią saugią injekcijos vietą intraveninių narkotikų vartotojams (Neuman, 2018). Nors de Blasio pritarimas naujame cikle pakurstė, jo miestas nėra vienintelis, kuris rimtai apsvarstė požiūrį. Filadelfija, Sietlas, Denveris ir Itaka, Niujorkas taip pat žengia link saugių injekcijos vietų atidarymo (Lopez, 2018).
Kas yra saugios injekcijos vietos?
Saugios injekcijos vietos, taip pat žinomos kaip prižiūrimos injekcijos vietos, yra teisėtos priemonės, kur vartotojai gali kreiptis norėdami gauti švarių adatų, gauti informacijos apie sveikatą, kreiptis į socialinius darbuotojus, susisiekti su gydymu, patikrinti medžiagas, kuriose nėra pavojingų gyvybei priemaišų, tokių kaip fentanilis, ir - taip - švirkšti narkotikus.
Saugiose injekcijos vietose dirba kvalifikuoti specialistai, mokantys, kaip konsultuoti vartotojus, norinčius kreiptis į gydymą. Darbuotojai taip pat skiria opioidų antagonistus, tokius kaip „Naloxone“, kad vartotojai galėtų perdozuoti. Svetainės grindžiamos žalos mažinimo metodu sprendžiant visuomenės sveikatos krizes (Narkotikų politikos aljansas, nd).
Šiuo metu saugios injekcijos vietos veikia Šveicarijoje, Vokietijoje, Olandijoje, Ispanijoje, Norvegijoje, Kanadoje ir Australijoje. 2009 m. 61 pasaulio mieste veikė 92 prižiūrimi narkotikų vartojimo įrenginiai (Dagmaras Hedrichas ir kt., 2010).
Istoriškai kalbant, pasipriešinimas tokioms vietoms JAV buvo stiprus. Detraktoriai teigia, kad prižiūrimos injekcijos vietos skatina ar leidžia vartoti narkotikus ir yra oficiali vyriausybės sankcija už neteisėtų narkotikų vartojimą. Kiti nerimauja, kad tokios svetainės padidins nusikalstamumą ir smurtą aplinkiniuose rajonuose. Kai kurie netgi tvirtina, kad saugios injekcijos vietos paskatins naujus vartotojus paskatinti normalizuoti piktnaudžiavimą narkotikais populiarioje vaizduotėje.
Tiesą sakant, prižiūrimų medžiagų naudojimo įrenginiai yra paremti keletu gana įspūdingų tyrimų
Nors niekintojų susirūpinimas yra suprantamas, ypač atsižvelgiant į tai, kaip amerikiečiai buvo mokomi mąstyti apie priklausomybės ligą, tyrimai, kurie buvo atlikti dėl prižiūrimų narkotikų vartojimo įstaigų užsienyje, piešia labai skirtingą vaizdą.
Tyrimai nuolat rodo, kad prižiūrimos injekcijos vietos veikia. Miestai, kuriuose yra prižiūrimos injekcijos vietos, naudojasi mažiau narkotikų perdozavimų ir skubios pagalbos iškvietimų, o tai ne tik sutaupo tūkstančius mokesčių mokėtojų, bet ir dar svarbiau - išgelbsti gyvybes (Lopez 2018). Miestuose, kuriuose yra svetainių, taip pat sumažėjo rizikingo elgesio atvejų, dėl kurių perduodama liga perduodama per kraują, ir dar mažiau skundų dėl nepatogumų, susijusių su narkotikų vartojimu (Lopez, 2018). Tai reiškia, kad mažiau žmonių, kurie dalijasi adatomis, ir mažiau išmestų adatų, šiukšlinančių šaligatvius.
Trumpai tariant, prižiūrimos injekcijos vietos nepablogina situacijos - jos iš tikrųjų išsprendžia tas pačias problemas, kurias, kaip teigia nusižengėliai, jie sukels. Miestai, kuriuose yra prižiūrimos injekcijos vietos, nemato problemų, susijusių su narkotikų vartojimu, padidėjimo, jie pastebi bendrą piktnaudžiavimo narkotikais daromos žalos sumažėjimą.
Jei pralaimi karą, išbandyk kitokį požiūrį
Nuo opioidų perdozavimo 2000–2015 m. JAV mirė daugiau nei pusė milijono žmonių (Epidemijos supratimas, 2017). Tai yra maždaug 91 amerikietis, kasdien mirštantis nuo opioidų perdozavimo.
Kaip ilgai mes sėdėsime opioidų krizės nuošalyje ir kalbėsime didelį žaidimą apie „susitikti su žmonėmis ten, kur jie yra“, atsisakydami suteikti erdvę, kur gali atsirasti SUD turintys žmonės, ligos ir visa kita, ir su jais elgtis kaip su žmonėmis ?
Tik 10% visų žmonių, kovojančių su SUD, gydosi bet kuriais metais (Lipari, R. N., Park-Lee, E. ir Van Horn, S 2016). Turint tokius tragiškus skaičius, akivaizdu, kad mes darome ne pakankamai gerą darbą, kad pasiektume žmones, kurie kovoja su šia liga, kad gautume jiems nusipelnytą pagalbą.
Noras pradėti gydymą prasideda nuo pasitikėjimo. Istoriškai vartotojai turėjo rimtų priežasčių bijoti ir vengti medicinos specialistų, socialinių darbuotojų ir teisėsaugos institucijų, nes šie „pagalbininkai“, kad ir kokie būtų geranoriški, dažnai reiškia bet ką, išskyrus pagalbą SUD sergantiems žmonėms. Anksčiau susidūrimas su vienu iš šių „pagalbininkų“ gali sukelti kalėjimą, institucionalizaciją ar kitokią žalingą intervenciją. Žmonės, turintys SUD, turi problemų, taip, tačiau pagal tik susilaikymo programas daugelis SUD turinčių žmonių tai suprato jie yra problema.
Prižiūrimoje injekcijos vietoje vartotojai gali pradėti kurti pasitikėjimo santykius su žmonėmis, dirbančiais pagalbinėse profesijose, o tai gali būti galingas tiltas tiems, kuriems reikia pagalbos, ir eksponentiškai padidinti galimybes tiems, kuriems jos labiausiai reikia.
Nuostabu, kad kitos žalos mažinimo programos, pavyzdžiui, adatų mainai, vis labiau pripažįstamos JAV. Atėjo laikas susipažinti su faktais ir priimti tyrimus, kurie akivaizdžiai parodo, kad saugios injekcijos vietos yra kitas žingsnis kuriant saugų ir protingą atsaką į mūsų nacionalinę narkotikų problemą.
Nuorodos:
Dagmaras Hedrichas; ir kt. (2010 m. Balandžio mėn.). „11 skyrius: Narkotikų vartojimo priemonės Europoje ir už jos ribų“. Žalos mažinimas: įrodymai, poveikis ir iššūkiai. EMCDDA.
Lipari, R. N., Park-Lee, E. ir Van Horn, S. Amerikos poreikis gydyti ir gauti narkotikų vartojimą 2015 m. CBHSQ ataskaita: 2016 m. Rugsėjo 29 d. Elgesio sveikatos statistikos ir kokybės, piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administravimo centras, Rokvilis, MD.
Lopez, G. (2018 m. Gegužės 3 d.). Kodėl kai kurie JAV miestai atveria saugias vietas heroinui švirkšti. Vox. Gauta iš https://www.vox.com/science-and-health/2018/1/25/16928144/safe-injection-sites-heroin-opioid-epidemic
Neuman, W. (2018 m. Gegužės 3 d.) De Blasio persikelia į Niujorką, kur saugios injekcijos vietos. Niujorko laikas. Gauta iš https://www.nytimes.com/2018/05/03/nyregion/nyc-safe-injection-sites-heroin.html
Prižiūrimos injekcijos priemonės. (nd). Gauta 2018 m. Gegužės 4 d. Iš Narkotikų politikos aljanso svetainės: http://www.drugpolicy.org/issues/supervised-injection-facilities
Suprasti epideminių vaistų perdozavimo CDC traumų centrą. (2017 m., Rugpjūčio 30 d.). Gauta 2018 m. Gegužės 4 d. Iš cdc.gov svetainės: Suprasti epideminių vaistų perdozavimo CDC traumų centrą
