Šizofrenija, bipolinis sutrikimas ir mikrobiomas

Jūs tikriausiai girdėjote apie didėjančią mikrobiomos svarbą - kitaip vadinamą jūsų žarnyno bakterijomis. Mokslininkai pradėjo rasti įdomių sąsajų tarp natūralių bakterijų, gyvenančių mūsų žarnyne, ir dalykų, kuriuos tradiciškai priskyrėme smegenims. Tokie dalykai kaip mūsų nuotaika, jausmai ir net mintys. Pavyzdžiui, dabar žinome, kad žarnyno bakterijos gali paveikti smegenų veiklą.

Ką tyrimas parodė, susiejant mikrobiomą su sunkiomis psichinėmis ligomis, tokiomis kaip šizofrenija ir bipolinis sutrikimas?

Tiek bipolinis sutrikimas, tiek šizofrenija yra rimtos psichinių ligų formos, reikšmingai veikiančios žmogaus nuotaiką ir funkcionavimą. Šizofrenijai būdinga tai, kad žmogus patiria kliedesius ir haliucinacijas, o socialiai atsitraukia iš gyvenimo ir padidina apatiją. Kai kurie žmonės, sergantys šizofrenija, taip pat kenčia nuo susilpnėjusių kognityvinių gebėjimų ir sutrikusios socialinės veiklos. Bipolinis sutrikimas būdingas nuotaikos svyravimams tarp manijos ir sunkių depresijos epizodų.

Abu sutrikimai pasižymi dideliu išgyvenimu juos išgyvenančio žmogaus gyvenime ir teigiamu atsaku į specifinius psichiatrinius vaistus, kurie, atrodo, padeda išvengti sutrikimo. Genetiniai tyrimai, atlikti atliekant šiuos sutrikimus, rodo genetinį jų sutapimą. Tačiau mažai rizikos, kad bus diagnozuotas bet kuris sutrikimas, patikimai siejama su atskiru genų rinkiniu.

Mokslininkai (Dickerson ir kt., 2017) neseniai apžvelgė ryšį tarp mikrobiomo, imuniteto ir šių sutrikimų, kad geriau suprastų jų santykius. "Ankstesni tyrimai parodė, kad tiek šizofrenija, tiek bipolinis sutrikimas yra susiję su sisteminės imuninės sistemos pakitimais, įskaitant žemo laipsnio lėtinį uždegimą (padidėjusius citokinų kiekius plazmoje, tirpių citokinų receptorius, chemokinus, ūmios fazės reagentus) ir T ląstelių aktyvacijos ypatumus."

Nors pastaruoju metu dėmesys mikrobiomui yra naujas, 5-ojo dešimtmečio tyrimai parodė mums ryšį tarp žarnyno ir šių sutrikimų. "Vienas iš ankstyviausių specifinių su šizofrenija susijusių GI uždegimo dokumentų buvo po mirties atliktas 82 asmenų, sergančių šizofrenija, tyrimas, kurio metu mokslininkai nustatė, kad 50 proc. Sirgo gastritu, 88 proc. Enteritu ir 92 proc. Kolitu." Mes žinome, kad mikrobiomas yra susijęs su šiais sutrikimais, tačiau vis dar nežinome, kaip tiksliai. Virškinimo trakto uždegimas taip pat atrodo svarbus dalykas.

Antimikrobiniai vaistai taip pat gali padėti išsiaiškinti šią sritį, nes jie gali būti naudojami kaip bakterinės infekcijos matas. Viename neseniai atliktame tyrime, kuriame dalyvavo 234 hospitalizuoti pacientai, sergantys ūmine manija, mokslininkai nustatė, kad „pacientams, sergantiems ūmine manija, bet ne tiems, kurie buvo hospitalizuoti dėl kitų ligų, koreguojant demografinius kintamuosius, pastarųjų antimikrobinių vaistų buvo išrašyta gerokai daugiau. Manijos grupėje antibiotikų skyrimas buvo susijęs su padidėjusiu manijos simptomų sunkumu, bet ne su kitais klinikiniais įvertinimais “.

Ar tada probiotikai - dalykai, kurie turėtų padėti išlyginti žmogaus žarnyno bakterijas - gali padėti šizofrenija ar bipoliniu sutrikimu? Neseniai atliktas tyrimas rodo, kad žiuri vis dar nėra. Tame 2014 m. Tyrime, kuriame buvo naudojami probiotikai žmonėms, kuriems buvo diagnozuota šizofrenija, tarp probiotikus vartojusių žmonių ir placebą vartojusių kontrolinių grupių psichikos simptomų nebuvo reikšmingo skirtumo. Kiti klinikiniai tyrimai tęsiami, siekiant toliau tirti šį ryšį.

Tarp dabartinių mūsų tyrimų žinių apribojimų yra „ar mikrobiotos pokyčiai, susiję su šizofrenija ir bipoliniu sutrikimu, yra susiję su būkle ar bruožais ir kaip mikrobiomas gali būti susijęs su nuotaikos persijungimu esant bipoliniam sutrikimui ir psichoziniams paūmėjimams šizofrenijos atveju“. Tai yra, ar sutrikimai daro įtaką ir sukelia žarnyno bakterijų makiažo problemas, ar sutrikimus sukelia (arba reikšmingai įtakoja) pačios žarnyno bakterijos.

Šioje srityje reikia atlikti daug daugiau tyrimų, kad galėtume rasti atsakymus, siejančius šį intriguojantį ryšį. Kol tai nepadaryta, turime daug daugiau klausimų nei atsakymų apie tai, kaip šie dalykai yra susiję.

Ypatingas ačiū Elsevier's ScienceDirect už prieigą prie šio mokslinio straipsnio.

Nuoroda

Dickerson, F., Severance, E., Yolken, R. (2017). Mikrobiomas, imunitetas, šizofrenija ir bipolinis sutrikimas. Smegenys, elgesys ir imunitetas, 62, 46–52.