Sąmoningumas ir kariškiai: ar savęs priėmimas padeda veteranams?
~ Thich Nhat Hanh
- Privalai priversti protą valdyti kūną.
~ Generolas George'as S. Pattonas jaunesnysis
Neseniai paskelbtas straipsnis Klinikinės psichologijos žurnalas Kearney, McDermott, Malte, Martinez ir Simpson (2012) gali turėti didelę įtaką veteranams, kenčiantiems nuo potrauminio streso sutrikimo (PTSS) simptomų.
Šie tyrėjai įrodė, kad įsitraukimas į sąmoningumu pagrįstą streso mažinimą (MBSR) po šešių mėnesių parodė reikšmingą pagerėjimą, sumažinant karių PTSS, depresijos, elgesio aktyvinimo simptomus (gebėjimą užsiimti veikla, norint pasiekti tikslą, nepaisant aversiškų simptomų), ir savęs priėmimas.
47 procentai tyrimo veteranų parodė kliniškai reikšmingą PTSS simptomų pagerėjimą. Tai išryškina faktą, kad taikant sąmoningumo techniką gali būti įmanoma tvariai sumažinti simptomus. MBSR ir kitos dėmesingumu pagrįstos meditacijos praktikos gali suteikti plataus masto papildomų intervencijų gydant PTSS, kurios gali papildyti dabartinę psichoterapinę ir farmakologinę praktiką.
PTSS yra ypač bjaurus simptomų rinkinys. Kai kurios sunkesnės indikacijos yra hiperuzalumas, atrajojimas apie įvykį, depresija ir nerimas. Be pirmiau minėto tyrimo, kiti tyrėjai (Vujanovic, Niles, Pietrefesa, Schmertz ir Potter, 2011) taip pat nustatė sąsają tarp sąmoningumo meditacijos ir sumažėjusių PTSS simptomų veteranuose. Abiejuose tyrimuose atrodo, kad emocinio skausmo priėmimas iš tikrųjų padeda numalšinti šį skausmą.
Tai yra gera žinia įrankių rinkiniui, reikalingam PTSS gydyti, nes taip pat yra įrodymų, kad nesugebėjimas priimti ir tinkamai reguliuoti su trauma susijusių emocinių atsakų gali sukelti prastus tarpasmeninius santykius (Roth, Newman, Pelcovitz, ver der Kolk ir Mandel, 1997 ). Savo ruožtu dėl prastų santykių naudojant labiau tradicinius poveikiu pagrįstus gydymo būdus (pvz., Desensibilizaciją), simptomų paūmėjimo rizika gali padidėti (Cloitre, Koenen, Cohen ir Han, 2002). Sąmoningumo technikose yra vertinga tai, kad jas galima savarankiškai praktikuoti po treniruotės.
Sąmoningumo meditacija daugiausia buvo gauta iš budizmo praktikos, žinomos kaip aštuonių kartų kelias. Iš aštuonių dėmesys skiriamas gebėjimui sutelkti dėmesį. Sukurta kovoti su žmonių kančiomis, ji apima asmeninės patirties auginimą, siekiant puoselėti ramybę. Pagrindinis tikslas yra padėti pasiekti savęs priėmimą. Pasak Amerikos Tibeto budistų vienuolės (arba Ani) Pema Chodron (2001), yra keturi šio savęs priėmimo komponentai: įsipareigojimas; suvokimas; noras patirti emocinį išgyvenimą; ir dėmesys dabarties momentui.
Per daugelį metų tyrinėtojai parodė, kad meditacijos praktikos, įskaitant savęs priėmimo ugdymą ir toleranciją emociškai varginančioms patirtims, mažina stresą ir didina savijautą (Kabat-Zinn, 1990, 1994; Simpson ir kt., 2007; Thompson ir Waltz, 2008; Smith ir kt., 2011). Tačiau visada kilo klausimas, ar šie pokyčiai yra tvarūs. Bent vienas tyrimas parodė, kad jie yra.
Tyrėjai Michaelas A. Cohna ir Barbara L. Fredrickson (2010) parodė, kad pradėjus meditacijos praktiką, tiriamieji penkiolika mėnesių išgyveno teigiamą patirtį. Nors veteranai tyrimo nedalyvavo, tai buvo vienas pirmųjų tyrimų, parodžiusių ryšį tarp meditacijos ir tvarios teigiamos patirties.
Priėmimu paremtos terapijos, tokios kaip dėmesingumas, yra alternatyva tradiciniams Vakarų požiūriams į skausmą (Folette, Palm ir Pearson, 2006). Kaip pabrėžė Ekmanas, Davidsonas, Ricardas ir Wallace'as (2005), dėmesingumas naudojamas toleruoti emocinius išgyvenimus, o ne bandyti suvaldyti ar įveikti neigiamus jausmus. Kitaip tariant, bandymas suvaldyti ar išvengti neigiamų emocijų gali būti ne pats efektyviausias būdas joms suvaldyti.
Taip pat atrodo, kad dėmesingumas gali palengvinti atsparumą. Kitame tyrime Jha, Stanley, Kiyonaga, Wong ir Gelfand (2010) nustatė, kad karinio personalo dėmesingumo ugdymas (MT) gali padėti apsisaugoti nuo funkcinių sutrikimų esant stresui.
Kuo daugiau ištirta dėmesingumo meditacija, tuo labiau atrodo, kad ji gali užkirsti kelią traumoms ir jas ištaisyti, ypač karo veteranams.
Per pastaruosius kelerius metus kariuomenė investavo į karių mokymą, kad jie būtų psichologiškai ir fiziškai tinkami. „Master Resilience Training“ (MAT) programoje (Reivich, Seligman ir McBride, 2011) yra keletas modulių, sukurtų padėti kariams maksimaliai išnaudoti savo galimybes ir susidoroti su kovos stresoriais. Meditacija yra konkrečiai įvardijama kaip technika, kurios reikia mokyti kaip didesnių atsparumo pastangų ir visapusiško kareivio fitneso programos dalį.
Savęs priėmimas meditacijos dėka yra senovinis įrankis, kurio dabar reikia labiau nei bet kada, tačiau tai nėra lengva užduotis. Pema Chodron žodžiais: „Pagrindinė agresija mums patiems, pagrindinė žala, kurią galime sau padaryti, yra išlikti nežinančiam neturint drąsos ir pagarbos sąžiningai ir švelniai į save žiūrėti“.
Nuorodos
Chodron, P. (2001). Tave bauginančios vietos: vadovas bebaimiškumui sunkmečiu. Bostonas: Šambala.
Ekmanas, P, Davidsonas, R. J., Ricardas, M. ir Wallace'as, B. A. (2005). Budistinės ir psichologinės emocinės gerovės perspektyvos. Dabartinės psichologijos mokslo kryptys, 14(2), 59–63.
Follette, V., Palm, K. M. ir Pearson, A. N. (2006). Sąmoningumas ir trauma: pasekmės gydymui. Racionalios emocinės ir kognityvinės elgsenos terapijos leidinys, 24(1), 45-61.
Kabat-Zinn, J. (1994). Kur eini, ten esi: sąmoningumo meditacija kasdieniame gyvenime (1-asis leidimas). Niujorkas: hiperionas.
Kabat-Zinn, J. (1990). Gyvenimas visiškai katastrofiškai: naudodamiesi savo kūno ir proto išmintimi susiduriate su stresu, skausmu ir liga. Niujorkas: „Dell Publishing“.
Kearney, D. J., McDermott, K., Malte, C., Martinez, M. ir Simpson, T. L. (2012). Dalyvavimas sąmoningumo programoje su PTSS, depresijos ir gyvenimo kokybės rodikliais veteranų pavyzdyje.Klinikinės psichologijos žurnalas,
Rothas, S., Newmanas, E., Pelcovitzas, D., van der Kolkas, B., ir Mandelis, D. (1997). Kompleksinis PTSS nukentėjusiesiems, patyrusiems fizinę ir seksualinę prievartą: DSM-IV lauko tyrimo dėl potrauminio streso sutrikimo rezultatai. Žurnalas apie trauminį stresą, 10(4), 539–555.
Simpson, T., Kaysen, D., Bowen, S., MacPherson, L., Chawla, N., Blume, A.,. . . Larimer, M. (2007). PTSS simptomai, medžiagų vartojimas ir vipassana meditacija tarp įkalintų asmenų. Trauminio streso leidinys, 20(3), 239-249.
Smith, B. W., Ortiz, J. A., Steffen, L. E., Tooley, E. M., Wiggins, K. T., Yeater, E. A.,. . . Bernardas, M. L. (2011). Mindfulness yra susijęs su mažiau PTSS simptomų, depresijos simptomų, fizinių simptomų ir alkoholio problemų miesto ugniagesiuose.Konsultacijų ir klinikinės psichologijos leidinys, 79(5), 613.
Thompson, B. L. ir Waltz, J. (2008). Savęs užuojauta ir PTSS simptomų sunkumas.Trauminio streso leidinys, 21(6), 556-558.
Vujanovičius, A. A., Nilesas, B., Pietrefesa, A., Schmertzas, S. K. ir Poteris, C. M. (2011). Karo veteranų dėmesys gydant potrauminio streso sutrikimą. Profesinė psichologija: tyrimai ir praktika, 42(1), 24.
