Ar narkotikų vartojimas gali sukelti bipolinį sutrikimą?

Mano vyras 10 metų gydėsi Depakote dėl bipolinio sutrikimo. Jam diagnozuota 30 metų po manijos epizodo, kurį jis patyrė dvi savaites po narkotikų ekstazės vartojimo. (Vaistą jis vartojo birželio 24 d., Liepos 4 d. Pateko į ligoninę). Mano vyras iki šiol nebuvo narkotikų vartotojas, taip pat iki šio laiko jis niekada nepatyrė depresijos ar manijos priepuolių. 10 metų turėdamas tą patį pradinį gydytoją, mano vyras ieško naujo gydytojo, kuris padėtų jam atsikratyti vaisto, nes mano, kad jis buvo neteisingai diagnozuotas. Esu suakmenėjęs, kad vaistas galėjo būti katalizatorius, o galbūt jis turės dar vieną epizodą. Kokios jūsų mintys? Ar gydytojas sutiktų kam nors atsisakyti vaistų nuo šios būklės?

Atsakė Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2019-05-22

A.

Jūsų pasakota istorija yra labai dažna. Asmuo eksperimentuoja su narkotikais ir vėliau išsivysto arba kenčia nuo psichinių (dažniausiai psichozinių) ligų susijusių simptomų. Labai sunku žinoti, ar ekstazė buvo jūsų vyro manijos epizodo katalizatorius, ar ne, bet labai tikėtina, kad tai kažkaip prisidėjo. Mokslas vis dar neturi galutinio atsakymo, kas sukelia bipolinį sutrikimą ar bet kokį kitą sutrikimą. Psichiatrinių ligų vystymosi mechanizmas dar neišaiškintas. Kai kurie teoretikai šiuo metu mano, kad kai kurie asmenys, vartojantys narkotikus ir vėliau susirgę psichoze, gali turėti polinkį į psichikos sutrikimų atsiradimą. Pagal šią teoriją narkotikų vartojimas gali būti psichiatrinių simptomų katalizatorius. Tai gali reikšti, kad jei vaistai niekada nebuvo vartojami, psichiatriniai simptomai gali ir nepasireikšti. Mano išsilavinusi nuomonė yra tai, kad vaistas prisidėjo prie jūsų vyro manijos epizodo, tačiau niekada negalėjau to žinoti.

Kaip rašoma „Mind.org“ svetainėje: „Vaistai, narkotikai ar alkoholis negali sukelti bipolinio sutrikimo, tačiau jie gali sukelti kai kurias bipolines nuotaikas ir simptomus. Pavyzdžiui:"

„Kai kurie antidepresantai gali sukelti maniją ar hipomaniją kaip šalutinį poveikį, kai juos vartojate, arba kaip nutraukimo efektą, kai atsikratote jų. Jei manote, kad patiriate maniją po to, kai vartojate antidepresantus nuo depresijos, tai gali paskatinti gydytoją neteisingai diagnozuoti bipolinį sutrikimą arba paskirti daugiau vaistų. Tačiau šiuo atveju paprastai verta palaukti, kad pamatytumėte, ar simptomai praeina negydant pirmiausia “.

„Alkoholis ar gatvės narkotikai gali sukelti simptomų, panašių į maniją ir depresiją. Dažnai gali būti sunku atskirti alkoholio ir narkotikų poveikį nuo psichinės sveikatos simptomų “.

Be to, sunku žinoti, ar gydytojas sutiktų ką nors atsisakyti nuo vaistų. Tai visiškai priklauso nuo to, ką gydytojas mano esant teisinga diagnoze ir kokius gydymo būdus ar vaistus jis nori. Kiek tiksli diagnozė, tai gali būti iššūkis. Net ir vadovaujantis gairėmis, tokiomis kaip Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM), tarp diagnostikų gali būti tiek daug skirtumų. Aš skaičiau tyrimus, kai 10 skirtingų gydytojų nustatė 10 skirtingų diagnozių tam pačiam pacientui, perduodančiam tuos pačius simptomus. Jūsų vyro raktas gali būti ne „teisingos“ diagnozės nustatymas, kiek ieškant jam patinkančio ir pasitikinčio gydytojo. Patarčiau jam ieškoti gydytojo, kuris norėtų skirti laiko dirbti skirtingais vaistais ir gydymo bandymais. Galutinis jūsų vyro tikslas yra rasti gydymą, kurį jis galėtų toleruoti, ir atgaivinti maniakinius simptomus, ir rasti gydytoją, norintį imtis vadovavimo šiame procese.

Tikiuosi tai padės. Parašykite dar kartą, jei turite daugiau klausimų.

Šis straipsnis buvo atnaujintas iš pradinės versijos, kuri iš pradžių buvo paskelbta čia 2007 m. Kovo 16 d.