Stuburo naviko diagnozė

Nugaros skausmas yra simptomas, kuris paprastai skatina pacientą kreiptis į gydytoją. Kartais stuburo naviko įrodymai gali būti randami atsitiktinai atliekant kitokį sutrikimą. Kaip ir diagnozuojant kitas stuburo problemas, procesas prasideda nuo išsamios paciento medialinės anamnezės ir fizinio bei neurologinio tyrimo. Fizinio egzamino metu gydytojas sužino apie bendrą paciento sveikatą, kasdien vartojamus vaistus, vartojamus papildus ir vitaminus, kūno rengybos lygį ir gyvenimo būdą.

Be savo gyvybinių požymių (pvz., Kvėpavimo, kraujospūdžio) tikrinimo, gydytojas gali:

• Palpuoja (jaučia) stuburą
• Patikrinkite, ar stubure nėra nenormalių kreivų, lokalių skausmų, raumenų spazmų
• Įvertinkite refleksus, pojūčius ir judesio diapazoną
• Nustatykite raumenų jėgą ir tonusą
• Stebėkite, kaip einate (ritmas), einate ant kulnų, atsistojate ant pirštų galiukų

Klausimai, kurių gydytojas gali jūsų užduoti

• Kur tavo skausmas?
• Ar jūsų skausmas plinta (spinduliuoja) rankomis, kojomis ar kur nors kitur?
• Ar skausmas ar simptomai trukdo miegoti?
• Ar jums sunku vaikščioti, lipti laiptais ir vaikščioti žemyn?
• Ar jaučiate silpnumą rankose ar kojose?
• Ar yra žarnyno ar šlapimo pūslės sunkumų?
• Neseniai kritote ar buvote avarijoje?
• Kas apsunkina jūsų simptomus?
• Ar padėties pakeitimas (pvz., Poilsis) padeda palengvinti simptomus?
• Kokį gydymą bandėte ir su kokiu pasisekimu?

Jūsų gydytojas gali užsisakyti kraujo tyrimus
Tam tikri kraujo tyrimai padeda gydytojui nustatyti, ar skausmą ir kitus simptomus sukelia infekcija ar galbūt stuburo navikas.

Tam tikri kraujo tyrimai padeda gydytojui nustatyti, ar skausmą ir kitus simptomus sukelia infekcija ar galbūt stuburo navikas.

Vaizdo studijos
Vaizdo atvaizdavimo tyrimai yra tokie tyrimai kaip rentgeno spinduliai, MRT (magnetinio rezonanso tomografija), kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija) ir (arba) mielografija. MRT, kompiuterinė tomografija ir mielografija gali apimti kontrastinio dažo injekciją, kad būtų paryškintos nugaros smegenys ir nervų struktūros.

PET skenavimas (pozitronų emisijos tomografija) vadinamas branduoliniu vaizdavimu, nes tai reiškia, kad reikia naudoti į jūsų kūną įleistą radiolokatorių (radioaktyviąją medžiagą). Skaitytuvas ir kompiuteris kartu matuoja radiolokatoriaus kiekį, kurį sugeria jūsų kūnas. Be to, atliekant testą gaunami jūsų organų ir audinių paveikslėliai, o gydytojas padeda pamatyti šias struktūras ir įvertinti jų funkcijas.

Juosmens punkcija (stuburo čiaupas)
Juosmens punkcija ar stuburo bakstelėjimas yra vaizdų (pvz., Rentgeno, o ne CT) procedūra. Į stuburo kanalą įvedama speciali adata, kad būtų paimti jūsų smegenų skysčio (CSF) mėginiai. CSF yra skaidrus skystis, kuris maitina, pašalina atliekas ir užvaldo galvos ir nugaros smegenis. Stuburo čiaupo metu surinktą CSF mikroskopiškai įvertina laboratorinis patologas, ar nėra jokių pakitimų, įskaitant vėžio ląsteles.

Kas yra biopsija?
Adatos biopsija arba perkutaninė adatos biopsija yra būdas naviko ląstelėms fiksuoti mikroskopiniais tyrimais. Atliekama vietinė anestezija, o visa procedūra atliekama naudojant rentgeno arba CT rekomendacijas. Tai reiškia, kad gydytojas gali pamatyti adatą ir nukreipti ją į naviką. Neįprasta, kad gydytojas paima daugiau nei vieną naviko mėginį. Kaip ir kitos procedūros, gydytojas paaiškins, ko tikėtis, įskaitant galimą riziką ar komplikacijas.

Adatos biopsija arba perkutaninė adatos biopsija yra būdas naviko ląstelėms fiksuoti mikroskopiniais tyrimais.

Ką reiškia stuburo naviko stadija?
Stažavimas reiškia naviko identifikavimą ir pažiūrėjimą, ar jis išplito (ir kiek toli). Jei navikas nesukėlė stuburo nestabilumo, sustojimas yra vertingas norint nustatyti stuburo slankstelio griuvimo (lūžio) riziką ir chirurginės intervencijos poreikį siekiant užkirsti kelią stuburo lūžiams ar juos gydyti. Ši informacija yra svarbi norint padėti gydytojui rekomenduoti geriausią gydymo kursą.

Kaip gydytojas naudoja testo rezultatus
Peržiūrimi ir palyginami visi jūsų fizinių ir neurologinių tyrimų, kraujo paruošimo, vaizdų tyrimų ir biopsijos rezultatų rezultatai. Tada diagnozė nustatoma. Atliekant kitą veiksmą - gydymą, būtina nustatyti stuburo naviko tipą.

Peržiūrėti šaltinius

„Kumar V“, „Abbas AK“, „Nelson F“, „Aster JC“, „Perkins JA“. 26 skyrius. Kaulų navikai ir kaulus primenantys navikai. Robbins ir Kotrano patologiniai ligos pagrindai, 8-asis ed. Saunders Elsevier, Filadelfija, PA. 2010 metai.