In anoreksija, smegenų atlygio atsakas į skonį, susijusį su dideliu nerimu
Pacientams, sergantiems nervine anoreksija, smegenų atlygio atsakas į skonį yra alternatyviai susijęs su dideliu nerimu ir potraukiu lieknumui, ir ši asociacija gali vaidinti vaidmenį skatinant sutrikimą, sakoma žurnale paskelbtame naujame tyrime. JAMA psichiatrija.
Kolorado universiteto Anschutzo medicinos universiteto mokslininkai stebėjo didelę nervinės anoreksija sergančių pacientų grupę, kai jie smegenų vaizdavimo metu ragavo cukrų.
Išvados rodo, kad anoreksikų smegenų atsakas buvo didesnis nei kontrolinės grupės, o tai reiškia biologinį ligos žymeklį. Tuo pačiu metu šis smegenų atsakas buvo susijęs su dideliu nerimu ir mažesniu svorio padidėjimu tiems, kurie gydomi nuo sutrikimo.
Kai šie pacientai apribojo savo mitybą, smegenų atlygio grandinė, susijusi su neurotransmiteriu dopaminu, suaktyvėjo, tačiau taip pat sukėlė nerimą, bloginantį maistą ir įamžinant dažnai mirtiną ligą.
„Kai numetate svorio, atsakas į smegenų atlygį padidėja“, - sakė dr. Guido Frankas, MD, Kolorado universiteto medicinos mokyklos psichiatrijos ir neurologijos docentas. „Tačiau užuot vairavę valgymą, mes manome, kad tai padidina nervinės anoreksijos nerimą, dėl kurio jie nori labiau apriboti. Tada tai tampa užburtu ciklu “.
Naudodamiesi smegenų nuskaitymais, mokslininkai stebėjo 56 anoreksija sergančias paaugles ir paauglius, sergančius 11–21 metų, ir 52 sveikos kontrolės dalyves toje pačioje amžiaus grupėje. Visi dalyviai išmoko susieti spalvotas figūras su saldaus tirpalo gavimu arba negavimu. Kartais, kai jie tikėjosi cukraus, nieko negaudavo, o kartais, kai nesitikėdavo cukraus, tai ir gaudavo.
Anoreksija sergantys pacientai stipriau reagavo į netikėtą cukraus vandens gavimą ar negavimą, galbūt dėl dopamino išsiskyrimo. Be to, kuo didesnis smegenų atsakas, tuo didesnė žalos išvengimo priežastis buvo anoreksija. Žalos vengimas yra nerimo priemonė dėl pernelyg didelio nerimo ir baimės. Šiems pacientams tai skatina plonumą ir skatina kūno nepasitenkinimą.
Mokslininkai nustatė, kad kuo didesnis smegenų atsakas, tuo mažesnis svorio padidėjimas gydymo metu. Šis smegenų atlygio atsakas veikė pagumburį - smegenų sritį, kuri stimuliuoja valgymą. Komanda iškėlė hipotezę, kad tai gali padėti nepaisyti ir atremti signalus, kuriuos reikia valgyti.
"Didesnis dopamino atlygio sistemos atsakas yra prisitaikymas prie bado", - sakoma tyrime. „Asmenys, pažeidžiami nervinės anoreksijos vystymosi, gali būti ypač jautrūs maisto apribojimams ir atlygio reakcijos pritaikymui [paauglystės viduryje].
Pasak Franko, anoreksiškas elgesys gali pakeisti smegenų grandines ir paveikti skonio ir atlygio apdorojimo mechanizmus. Anoreksikai, kurie jau nerimauja dėl formos ir svorio, tampa dar labiau susirūpinę. Tvirtas atsakymas, sakantis „maitink mane“, gali būti pribloškiantis ir sukelti dar didesnį maisto apribojimą, o ne valgyti.
Tyrime pažymėta, kad nors dauguma žmonių mėgsta ragauti saldumynus, turintys valgymo sutrikimų, skonį sieja su svorio padidėjimu ir bando jo išvengti. Tyrėjai nustatė, kad anoreksija sergančių žmonių smegenų aktyvinimas buvo atvirkščiai susijęs su bet kokia malonia cukraus valgymo patirtimi.
"Mūsų duomenys kelia galimybę, kad šio tyrimo anoreksija sergantys paaugliai neigiamai veikė saldų skonį ir galėjo sukurti atvirkštinę sąsają su dopamino išsiskyrimu per didesnę (smegenų) atlygio schemą", - rašo mokslininkai.
Frankas mano, kad šios įžvalgos gali paskatinti naujus valgymo sutrikimų gydymo būdus.
"Tikiuosi, kad galime panaudoti šias išvadas manipuliuoti šiais biologiniais žymenimis ir sukurti geresnius šios dažnai mirtinos ligos gydymo būdus", - sakė jis.
Šaltinis: Kolorado universiteto Anschutzo medicinos universitetas
