Naujas savęs sužalojimo ir savižudybės tapatybės rizikos veiksnių stebėjimo metodas

Nauji mirtingumo dėl savęs sužeidimo (SIM) tyrimai skatina patobulintą metodą, siekiant ištirti dabartinių savižudybių ir su narkotikais susijusių epidemijų nacionalines tendencijas. SIM tyrimas palygino ne ispanų juodaodžių ir ispanų tendencijas su baltųjų tendencijomis. SIM apėmė visas savižudybes, neatsižvelgiant į metodą.

Tyrime dauguma narkotikų perdozavimo taip pat buvo laikomi savęs žalojimu, net jei įrodymai neatitiko savižudybių klasifikavimo standarto. Tokį požiūrį lemia tyčia pasikartojančio savęs žalojimo elgesio modelis, nustatytas daugumoje mirčių nuo narkotikų.

Tyrimas pasirodo žurnale Traumų prevencija.

Tyrėjų teigimu, SIM tyrimas pabrėžia poreikį savižudybes ir mirtis nuo narkotikų vertinti kaip du mirtinus rezultatus, susijusius su bendrais rizikos veiksniais. Kai kuriais atvejais šie rezultatai taip pat susiję su beviltiškumo ir elgesio kontrolės praradimo simptomais, kurie gali būti nukreipti tikslinėms prevencijos pastangoms.

Tyrėjai taip pat teigė, kad jų išvados pabrėžia, jog JAV sveikatos priežiūros sistemai reikia spręsti duomenų priežiūros ir sveikatos priežiūros teikimo skirtumus, kurie turi svarbų poveikį novatoriškoms „nevilties mirčių“ strategijoms. Tyrimą vedė Vakarų Virdžinijos universiteto mokslų daktarė Ian Rockett, MPH, MA ir McClean ligoninės tyrėja Hilary S. Connery, daktarė.

Pasak Rocketto, SIM yra svarbi dėl kelių priežasčių. "SIM pripažįsta, kad savižudybės nėra tiksliai apskaitomos", - sakė jis. „Tai leidžia daugumai mirčių nuo narkotikų priskirti savižudybių kategorijai, nes tai nėra tikri nelaimingi atsitikimai, o tai suteikia perspektyvą visai mirties naštai.

Šis objektyvas yra svarbus norint atskleisti išsamesnes duomenų tendencijas, kurios gali padėti paskirstyti prevencijos ir gydymo išteklius. Išnagrinėjus SIM kortelę, galime geriau pamatyti dabartinės moterų ir mažumų, taip pat baltųjų vyrų psichinės sveikatos krizės tendencijas “.

Nors baltųjų SIM kortelė nuo 2008 iki 2017 m. Padidėjo 55%, juodaodžių ji padidėjo 109%, o ispanų - 69%. Moterys iš visų trijų grupių dažniau mirė nuo narkotikų perdozavimo nei vyrai.

Nors ispanų SIM kortelės buvo mažiausios, jie mirė jaunesni. Prognozuojama, kad 2017 m. Nuo savęs sužeidimo mirę ispanai prarado 43 gyvenimo metus, palyginti su atitinkamai 37 ir 32 baltais ir juodaodžiais.

SIM tyrimas rodo, kad moterims apie savižudybes greičiausiai nepranešama, nes moterys linkusios naudoti mažiau smurtinius ir mažiau akivaizdžius metodus nei vyrai. Moterys, kurios atima gyvybę, dažniausiai tai daro su narkotikais, o ne kabindamos ar naudodamos ginklus.

Tyrimas taip pat rodo, kad juodaodžiams ir ispanų tautybės žmonėms savižudybės atvejų yra rečiau nei dėl nevienodų galimybių naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis arba dėl skirtingo sveikatos priežiūros naudojimo, kai ji prieinama. Juodai ir ispaniškai mirę nuo savižudybės psichinės sveikatos būklės anksčiau buvo užfiksuoti mažiau nei baltųjų kolegų.

Connery suteikė daugiau gydymo konteksto.

„Sveikatos priežiūros sistema turi seną istoriją, kai žmonės, besikreipiantys į psichinės sveikatos sutrikimų priežiūrą, atskiriami nuo tų, kurie kreipiasi dėl narkotinių medžiagų vartojimo sutrikimų“, - sakė ji. „Atsižvelgiant į šiandien vykstančias epidemijas, ši sistema neveikia gerai gyventojų lygmeniu, nes kartu būna daug narkotikų vartojimo ir kitų psichinės sveikatos sutrikimų. Itin įprasta, kad depresija sergantis žmogus piktnaudžiauja medžiagomis, tačiau prašo tik pagalbos sergant depresija.

Panašiai asmuo, prašantis pagalbos dėl opioidų vartojimo sutrikimo, gali kreiptis į gydytoją, bet nepranešti apie savižudybę ir planavimą. Abiem atvejais savižudybės rizikos veiksnių ir perdozavimo rizikos veiksnių patikrinimas pagerins ankstyvą nustatymą, o tai gali leisti tikslinius, integruotus gydymo būdus, kad būtų išvengta SIM mirčių “.

Anot Connery, kita pagrindinė kliūtis suprasti ir užkirsti kelią savęs žalojimui yra ta, kad jie vaizduojami kaip „tyčiniai“ arba „netyčiniai“.

„Dėl šios melagingos dichotomijos mirtis dėl savęs sužalojimo vaizduojama kaip tyčinė savižudybė arba atsitiktinis apsinuodijimas medžiagomis“, - sakė ji. "Noras mirti prieš mirtį, susižalojantį, pasireiškia nuo mažo iki didelio noro mirti spektro, kuris gali turėti įtakos rizikingam elgesiui, net jei sąmoningi žmogaus ketinimai nėra visiškai savižudiški".

Tyrimas parodo, kaip tauta, taip pat valstybės ir vietos bendruomenės galėtų tobulinti prevencijos programas. Strategijose daugiau dėmesio būtų skiriama bendrų rizikos veiksnių patikrinimui ir nuosekliam pacientų klausimui apie jų narkotikų vartojimą bei mintis apie savižudybę ir elgesį.

„Akademinėse publikacijose ir žiniasklaidoje per dažnai savižudybės ir mirtis nuo narkotikų XXI amžiuje rodomos kaip atskiros problemos“, - sakė Rockettas. „Priešingai, šie klausimai yra persipynę ir sudaro psichinės sveikatos katastrofą.“

Šaltinis: McClean ligoninė