Publikacijos šališkumas gali suteikti MD neužbaigtą antipsichozinių vaistų vaizdą

Remiantis naujais tyrimais, gydytojai, skirdami antipsichozinius vaistus, diagnozę gali pagrįsti neišsamia informacija.

Tolesnio tyrimo metu, kai buvo paskelbta daugelio 2008 m. Ataskaita, kuri parodė, kad antidepresantų tyrimai buvo pasirinktinai paskelbti, padidinant vaistų veiksmingumą, Oregono sveikatos ir mokslo universiteto (OHSU) mokslininkai nustatė, kad yra panašių problemų, nors šiek tiek mažiau, dėl antipsichozinių vaistų narkotikai.

Tyrėjai padarė šias išvadas, peržiūrėdami 24 FDA registruotus išankstinės rinkodaros tyrimus, skirtus aštuoniems antrosios kartos antipsichotikams: aripiprazolui (Abilify), iloperidonui (Fanapt), olanzapinui (Zyprexa), paliperidonui (Invega), kvetiapinui (Seroquel), risperidonui (Risperdal), risperidono ilgai veikiančios injekcijos („Consta“) ir ziprazidono („Geodon“). Tada jie palygino FDA apžvalgos dokumentų rezultatus su medicinos žurnaluose pateiktais rezultatais.

Tyrėjai nustatė, kad keturi FDA pateikti išankstinės rinkodaros bandymai, kurie davė nemalonių rezultatų, nebuvo paskelbti. Trys parodė, kad naujieji antipsichoziniai vaistai neturėjo reikšmingo pranašumo prieš placebą. Ketvirtajame vaistas buvo pranašesnis už placebą, tačiau jis gerokai nusileido daug pigesniam konkuruojančiam vaistui, pažymi mokslininkai.

Paskelbtuose tyrimuose buvo keletas įrodymų, kad žurnalo straipsniuose pernelyg pabrėžiamas naujojo vaisto veiksmingumas, pažymėjo mokslininkai. Pavyzdžiui, FDA apžvalga atskleidė, kad vienas iš naujesnių vaistų, iloperidonas (Fanapt), statistiškai buvo prastesnis už tris skirtingus konkuruojančius vaistus, tačiau ši informacija nebuvo paminėta atitinkamuose žurnalų straipsniuose, nustatė OHSU tyrėjai.

Kita vertus, kai mokslininkai naudojo metaanalizę, kad sujungtų tyrimų duomenis ir palygintų visus aštuonis vaistus su placebu, jie nustatė, kad publikacijų šališkumas turėjo mažai įtakos bendram akivaizdžiam vaistų veiksmingumui. Tai prieštaravo ankstesniam tyrėjų tyrimui apie antidepresantus, kuriems šališkumas leidiniuose turėjo daug didesnį poveikį.

„Palyginus vaistų klases ir vartojant FDA duomenis, akivaizdu, kad apskritai antipsichotikai yra veiksmingesni nei antidepresantai. Bet kai pasikliaujate medicinos žurnalų duomenimis, skirtumas tarp šių dviejų vaistų klasių yra neryškus “, - sakė MDHS Erickas Turneris, Psichiatrijos ir Farmakologijos katedros docentas OHSU Medicinos mokykloje. „Publikacijų šališkumas gali panaikinti veiksmingų ir neveiksmingų vaistų skirtumus. Atlikus tolesnius tyrimus, tiriant leidinių šališkumą kitose narkotikų klasėse, gali atsirasti tikslesnė įrodymų bazė “.

Šaltinis: Oregono sveikatos ir mokslo universitetas