Antipsichozinių vaistų pridėjimas prie antidepresantų rodo riziką, mažai naudos
Šalutinis šių vaistų poveikis yra didelis mieguistumas ir svorio padidėjimas.
„Tapo gana aišku, kad per pastaruosius kelerius metus antipsichoziniai vaistai depresijai vartojami dažniau, todėl norėjome sužinoti, ar įrodymai patvirtina šią praktiką“, - sakė mokslų daktaras, mokslų daktaras Glenas Spielmansas. psichologija Metropoliteno valstybiniame universitete Šv.
Tik trečdalis pacientų, sergančių depresija, reaguoja į antidepresantus - tai viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių gydytojai skiria papildomų antipsichozinių vaistų.
Tiesą sakant, nuo 1990-ųjų vidurio iki 2000-ųjų pabaigos antipsichotikų kaip papildomos terapijos praktika beveik padvigubėjo.
Tyrimui mokslininkai apžvelgė 14 ankstesnių atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų, kuriuose antidepresanto ir antipsichozinio vaisto vartojimas buvo lyginamas su antidepresanto vartojimu su placebu.
Tyrimų metu tirti vaistai buvo aripiprazolas (Abilify), olanzapinas / fluoksetinas (Symbyax), kvetiapinas (Seroquel) ir risperidonas (Risperdal).
Rezultatai parodė nedidelę naudą vartojant antipsichozinius vaistus depresijos simptomams palengvinti. Bet kai mokslininkai ieškojo prasmingesnio rezultato - ar pacientų gyvenimo kokybė pagerėjo - jokios naudos nerasta.
"Kalbant apie gyvenimo kokybę ir tai, kaip gerai žmonės veikia, iš tikrųjų nebuvo daug įrodymų, kad šie vaistai ką nors padarė", - sakė Spielmansas.
Antipsichoziniai vaistai buvo siejami su daugiau neigiamų šalutinių reiškinių, įskaitant svorio padidėjimą, akatiziją (neramumo jausmą), mieguistumą ir nenormalius cholesterolio bei kitų su medžiagų apykaita susijusių laboratorinių tyrimų rezultatus.
„Kartu, - rašė Spielmansas ir jo tyrimo bendraautoriai, - mūsų metaanalizėje rasta įrodymų, kad (1) šiek tiek pagerėjo gydytojo įvertinti depresijos simptomai, (2) mažai įrodymų apie reikšmingą bendros savijautos naudą ir ( 3) gausūs galimos su gydymu susijusios žalos įrodymai “.
Kitame tyrime britų mokslininkai rado svarių įrodymų, kad pokalbių terapija buvo veiksmingas antidepresantų priedas.
Išvados parodė, kad pacientams, atspariems antidepresantams, kurie kartu su antidepresantais buvo gydomi kognityvine elgesio terapija, pastebimai sumažėjo depresija ir ženkliai pagerinti jų gyvenimo kokybę.
Jei to tyrimo rezultatai pasitvirtins, sakė Spielmansas, kognityvinė elgesio terapija „gali būti geresnis pasirinkimas daugiau žmonių, nei antipsichozinio vaisto vartojimas“.
Spielmansas rekomenduoja pacientams, sergantiems depresija, būti atsargiems prieš pradedant vartoti antipsichozinius vaistus kaip priedą prie antidepresantų. "Pažvelkite į visus galimus tyrimus ir paskatinkite savo gydytoją tai padaryti", - sakė jis.
Šaltinis: PLOS medicina
