Vėžys, traumos labiau tikėtinos žmonėms, turintiems rimtų psichikos sutrikimų

Žmonės, kenčiantys nuo šizofrenijos, bipolinio sutrikimo ar rimtos depresijos, 2,6 karto dažniau serga vėžiu nei žmonės, neturintys rimtų psichikos sutrikimų, rodo nauji Johnso Hopkinso tyrimai.

Išvados kelia klausimų, ar pacientai, sergantys sunkia psichine liga, yra tikrinami dėl vėžio ir kitų rūšių prevencinės priežiūros.

"Didesnė rizika tikrai yra, bet mes nesame visiškai tikri, kodėl", - sako tyrimo vadovas Gailas L. Daumit, M.D., M.H.S., Johnsono Hopkinso universiteto medicinos mokyklos medicinos ir psichiatrijos docentas.

„Ar šie žmonės tikrinami? Ar jie gydomi? Kažkas vyksta “.

Kitas tyrimas, paskelbtas internete praeitą mėnesį žurnale Traumų prevencija, „Daumit“ nustatė, kad pacientai, turintys rimtų psichikos sutrikimų, beveik dvigubai dažniau patenka į traumos patiriamą ligoninės greitosios pagalbos skyrių ar stacionaro skyrių nei kiti gyventojai, ir maždaug 4,5 karto dažniau miršta nuo šių sužalojimų.

Maždaug penki procentai amerikiečių turi rimtą psichinę ligą, sako „Daumit“, ir žinoma, kad šiems asmenims yra du ar tris kartus didesnė tikimybė mirti anksčiau laiko nei žmonėms, neturintiems sunkių psichikos problemų.

Nedidelę didesnės rizikos dalį, jos teigimu, galima priskirti didesnei šios grupės savižudybės ir aukos aukoms rizikai, tačiau šie veiksniai nėra atsakingi už didžiąją skirtumą. Dvi didžiausios mirties priežastys yra širdies ir kraujagyslių ligos ir vėžys, tos pačios dažniausios priežastys tiems, kurie neserga psichine liga.

„Daumit“, praktikuojantis internistas, mano, kad ši populiacija gali „kristi per spragas“.

Pirmojo tyrimo metu mokslininkai išanalizavo 3317 Marylando Medicaid gavėjų, sergančių šizofrenija ir bipoliniu sutrikimu, duomenis ir išsiaiškino, ar pacientams išsivystė vėžys ir, jei taip, kokio tipo vėžys.

Jie atrado, kad šizofrenija sergantiems asmenims, palyginti su bendrąja populiacija, daugiau nei 4,5 karto didesnė tikimybė susirgti plaučių vėžiu, 3,5 karto didesnė kolorektalinio vėžio ir beveik tris kartus didesnė tikimybė susirgti krūties vėžiu.

Turintieji bipolinį sutrikimą patyrė panašiai didelę plaučių, kolorektalinio ir krūties vėžio riziką. Rasinių skirtumų tarp tų, kuriems išsivystė vėžys, grupėje nebuvo, kurių amžiaus vidurkis buvo nuo 42 iki 43 metų.

Rūkymas gali būti pagrindinė padidėjusios plaučių vėžio rizikos priežastis, sako „Daumit“, kuri labiau būdinga žmonėms, turintiems rimtų psichikos sutrikimų. Ji taip pat spėja, kad krūties vėžio rizika gali būti siejama su tuo, kad moterys, sergančios šizofrenija ir bipoliniu sutrikimu, rečiau susilaukia vaikų, o manoma, kad vaisingumas sumažina krūties vėžio riziką.

Be to, kai kurie psichotropiniai vaistai gali padidinti hormono prolaktino, kuris yra susijęs su krūties vėžiu, kiekį. Kolorektalinio vėžio rizika, pasak jos, gali būti susijusi su gyvenimo būdo problemomis, tokiomis kaip rūkymas, fizinio aktyvumo stoka ir dieta, kurioje trūksta vaisių ir daržovių.

„Daumit“ mano, kad reikia toliau tirti elgesio ir farmakologinių veiksnių vaidmenį didinant vėžio riziką žmonėms, turintiems rimtų psichikos sutrikimų, ir tai, ar šiai populiacijai taikoma tinkama vėžio patikra ir gydymas.

Kitame tyrime „Daumit“ komanda ieškojo panašių Merilando Medicaido duomenų nuo 1994 iki 2001 metų, ieškodama kitų modelių. Jie nustatė, kad per septynerius metus 43 procentai iš 6234 žmonių, sergančių sunkiomis psichikos ligomis, buvo pastebėti ligoninės skubios pagalbos skyriuje.

Paviršinės traumos, atviros žaizdos ir patempimai buvo dažniausiai paplitę sužalojimai, rečiausiai apsinuodijimai ir nudegimai. „Daumit“ teigia, kad išvados rodo, kad sunkiomis psichinėmis ligomis sergantiems žmonėms, atrodo, gresia tiek tyčiniai, tiek netyčiniai sužalojimai, o sužalojimų rūšys dažniausiai buvo susijusios su kritimais ir nedideliu smurtu.

Šios grupės žmonės labiau linkę į piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis, o apsvaigę nuo narkotikų ar alkoholio gali padidinti traumų riziką, sako „Daumit“.

Anot jos, dar vienas veiksnys gali būti žemas socialinis ir ekonominis statusas, kuris taip pat susijęs su psichine liga ir traumų rizika, kylančia dėl nesaugaus būsto ir blogai prižiūrimų rajonų.

"Kaip ir šiai populiacijai kyla kita medicininė rizika, traumos, kurioms reikalinga ūminė medicininė pagalba skubios pagalbos skyriuje, yra dažnos, todėl turėtume į tai atsižvelgti, kai žiūrime į bendrą paciento priežiūrą", - sako Daumit.

Tyrimas paskelbtas žurnale Psichiatrijos paslaugos.

Šaltinis: Johnsas Hopkinsas

!-- GDPR -->