Moterims labiau tikėtina, kad po širdies priepuolio išsivystys nerimas, depresija
Remiantis naujais tyrimais, moterys dažniau patiria nerimą ir depresiją po širdies priepuolio nei vyrai.
„Pasaulio sveikatos organizacija prognozuoja, kad iki 2020 m. Depresija bus antra pagal dydį neįgalumo ir mirtingumo priežastis pasaulyje, kurią pralenks tik išeminė širdies liga“, - sakė dr. Pranas Serpytis iš Lietuvos.
„Didžioji depresija po miokardo infarkto (MI) pasireiškia maždaug 18 proc. Atvejų ir yra svarbus neįgalumo ir prastos gyvenimo kokybės prognozatorius metais po MI“.
Jis pažymėjo, kad depresija sergantys pacientai miršta per šešis mėnesius po MI beveik šešis kartus dažniau nei neturintys depresijos.
"Padidėjusi depresijos pacientų mirties rizika išlieka iki 18 mėnesių po MI", - tęsė jis. "Tačiau, nepaisant to, kad po MI depresija yra dažna ir sunki, būklė išlieka nepakankamai pripažinta ir nepakankamai gydoma."
Šiame tyrime buvo tiriamas lyties ir širdies bei kraujagyslių ligų rizikos veiksnių poveikis depresijos ir nerimo išsivystymo rizikai po MI. Jis buvo pristatytas kasmetiniame Europos kardiologų draugijos (ESC) Ūminės širdies ir kraujagyslių priežiūros asociacijos (ACCA) susitikime Ženevoje, Šveicarijoje.
Tyrime dalyvavo 160 pacientų, patekusių į miokardo infarktą į Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikas Vilniuje.
Pacientai buvo apklausti praėjus bent mėnesiui po MI, kad surinktų demografinę informaciją, įskaitant lytį, amžių, išsilavinimą ir šeiminę padėtį; klinikinės charakteristikos, tokios kaip cukrinio diabeto dažnis, ankstesnis hipertenzijos gydymas ir ankstesnis MI; kiti širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai, tokie kaip rūkymas ir fizinio aktyvumo mastas; psichinės sveikatos problemų istorija ir istorija.
Depresija ir nerimas buvo įvertinti naudojant ligoninės nerimo ir depresijos skalę (HADS) - nėra depresijos ir nerimo (0–7 balai), galima depresija ir nerimas (8–10), lengvas ar vidutinio sunkumo depresijos lygis ir nerimo simptomai (11+ balas) ).
Tyrėjai nustatė, kad beveik ketvirtadalis tyrime dalyvavusių pacientų buvo prislėgti (24,4 proc.). Iš jų 28,2 proc. Buvo gydę antidepresantais. Vidutinis depresijos HADS balas buvo 6,87 vyrams ir 8,66 moterims. Nerimo atveju vyrų vidutinis balas buvo 7,18 ir moterų - 8,20.
"Mes nustatėme, kad moterys dažniau patiria nerimą ir depresiją po širdies priepuolio nei vyrai", - sakė Serpytis. "Norint sužinoti galimas to priežastis, reikia daugiau tyrimų."
Tyrėjai taip pat nustatė ryšį tarp nerimo ir rūkymo. Tyrimo metu 15,6 proc. Pacientų buvo dabartiniai rūkaliai. Jų vidutinis HADS rezultatas dėl nerimo buvo 10,16. Dar 77,5 proc. Pacientų niekada nebuvo rūkę, o vidutinis nerimo HADS balas buvo 7,3. 6,9 proc. Pacientų, metusių rūkyti daugiau nei prieš dvejus metus, vidutinis HADS balas dėl nerimo buvo 4,55.
"Dabartiniai rūkaliai dažniau sirgo nerimautais dėl MI, nei niekada rūkaliai ar žmonės, kurie metė rūkyti daugiau nei prieš dvejus metus", - sakė Serpytis. „Mes neradome jokio ryšio tarp rūkymo ir depresijos po MI“.
Fiziškai neaktyvūs pacientai buvo linkę į depresiją, o vidutinis HADS balas buvo 8,96, pažymėjo jis. Apskritai 64 procentai pacientų, sergančių depresija, teigė, kad jie nėra fiziškai aktyvūs, pridūrė jis.
"Moterys neteisingai pateikiamos daugelyje MI tyrimų, net jei jų rezultatai dažnai būna blogesni", - sakė Serpytis.
„Mūsų tyrimas rodo, kad moterims dažniau pasireiškia nerimas ir depresija po MI nei vyrams, tačiau iki šiol šis klausimas buvo beveik nepastebėtas. Gydytojai turėtų įvertinti MI pacientus, ypač moteris, dėl nerimo ir depresijos, kad būtų galima laiku pradėti gydymą “.
Tyrimas taip pat rodo, kad pacientai turėtų būti skatinami mesti rūkyti ir padidinti savo aktyvumą, o tai turėtų sumažinti nerimo ir depresijos riziką po MI.
Šaltinis: Europos kardiologų draugija
