Apžvalgoje randama, kad glutamatas skirtas depresijai gydyti, žada
Naujoje apžvalgoje, paskelbtoje žurnale Gamtos apžvalgos / vaistų atradimas, tyrėjai ištyrė pažangą, padarytą gydant didelę depresiją (MDD), naudojant ketaminą ir kitas glutamato sistemą veikiančias terapijas.
Tyrėjai iš Sinajaus kalno Icahno medicinos mokyklos ir kitų institucijų nustatė, kad glutamatą moduliuojantys agentai, įskaitant ketaminą, gali būti pirmieji svarbiausi MDD gydymo pasiekimai per pastaruosius dešimtmečius, tačiau lieka esminių klausimų dėl saugumo, toleravimo ir veiksmingumo.
Neurotransmiteriai, įskaitant glutamatą, yra medžiagos, kurios perduoda signalus iš vienos nervinės ląstelės į kitą. Glutamatas yra gausiausias sužadinantis neuromediatorius, skatinantis signalų srautą tarp nervų ląstelių.
Daugelis psichikos sutrikimų, tokių kaip depresija ir šizofrenija, apima centrinės nervų sistemos nesugebėjimą veiksmingai naudoti glutamato. Eksperimentiniai vaistai, blokuojantys glutamato receptorius centrinėje nervų sistemoje arba mažinantys glutamato smegenų lygį, gali būti naujos kartos antidepresantai ir galimi pranašumai, palyginti su dabartiniu vaistų gydymu.
„Vykstantys klinikiniai tyrimai, skirti daugiausia dėmesio glutamato sistemai, gali sukelti visiškai naują antidepresantų klasę, kuri gali žymiai pakeisti pacientų, sergančių depresija, ypač gydymui atsparios depresijos, gydymą“, - sakė pirmasis tyrimo autorius Jamesas Murroughas. , MD, nuotaikos ir nerimo sutrikimų programos direktorius ir Sinajaus kalno Icahno medicinos mokyklos psichiatrijos ir neurologijos profesoriaus padėjėjas.
„Taikymas į glutamato receptorius gali pakeisti pacientų priežiūrą šia pražūtinga liga.“
Sinajaus kalno nuotaikos ir nerimo sutrikimų programos (MAP) mokslininkai atlieka tyrimus ir klinikinius tyrimus su agentais, įskaitant ketaminą, kurie moduliuoja glutamato sistemą. Joks glutamato moduliatorius nebuvo patvirtintas depresijai gydyti visame pasaulyje.
Narkotikų ketaminas, kontroliuojamas III grupės vaistas, galintis piktnaudžiauti, buvo pakeistas kaip greitai veikiantis antidepresantas. Mažomis dozėmis kontroliuojamoje aplinkoje vaistas pasirodė kaip perspektyvus vaistas sunkiai depresijai gydyti.
Apžvalgoje nustatomi pagrindiniai neišspręsti klausimai, susiję su ketamino ir kitų glutamato moduliatorių, skirtų naudoti depresijoje, kūrimu. Pavyzdžiui, daugumoje tyrimų buvo atrinkti pacientai, kurie nesugebėjo atsakyti į vieną ar kelis įprastų antidepresantų tyrimus ir neatsižvelgė į kitus veiksnius, įskaitant traumos istoriją ar genetinę polinkį į depresiją.
„Nors per pastarąjį dešimtmetį padaryta didelė pažanga identifikuojant ketaminą kaip greitojo veikimo antidepresanto prototipą, literatūroje yra didelis trūkumas, o tai reiškia esminį nepatenkintą poreikį ištirti jo saugumą ir veiksmingumą, išskyrus vieną gydymą, - sakė Murroughas.
„Svarbi nežinomybė yra santykis tarp glutamato moduliacijos ir įprastų terapinių metodų sergant depresija, kuris gali atskleisti šio požiūrio stipriąsias ir ribotąsias puses“.
Šaltinis: Icahno medicinos mokykla Sinajaus kalne
