Smurtas, narkotikai, psichinė liga gali sukelti pusę motinos mirties
Intymių partnerių smurtas, narkotikų vartojimas ir psichinės ligos gali kelti grėsmę sveikatai ir išgyvenimui nėštumo metu, kaip ir medicininės problemos, rodo naujas tyrimas.
Tyrime Bostono universiteto medicinos centro mokslininkai pažymi, kad nėščiųjų mirtingumas JAV didėja. Daugelis jų atsiranda dėl medicininių priežasčių, kurios, kaip manoma, yra tiesiogiai susijusios su nėštumu, pvz., Kraujavimas, tromboembolija ir hipertenzinė liga.
Nors narkotikų vartojimas, sunkios psichinės ligos ir artimųjų partnerių smurtas taip pat gali sustiprinti nėštumą ir yra žinoma, kad pablogina perinatalinius rezultatus, mirtys, būtent dėl šių priežasčių, nėra įtrauktos į dabartinius JAV motinų mirtingumo apibrėžimus, pažymėjo mokslininkai.
Jų tyrimui, kuris buvo paskelbtas Amerikos visuomenės sveikatos žurnalas, tyrėjai apžvelgė visų moterų, mirusių nėštumo metu ar per metus nuo nėštumo, atvejus Filadelfijoje nuo 2010 m. iki 2014 m. Jie iš medicininės ekspertizės biuro sukurtų atvejų santraukų išskyrė mirties priežastis, prisidedančius veiksnius ir visą užregistruotą sveikatos priežiūros naudojimo istoriją.
Jie nustatė, kad maždaug pusė - 42 iš 85 - su nėštumu susijusių mirčių buvo dėl netyčinių sužalojimų, žmogžudystės ar savižudybės.
Jie pastebėjo, kad narkotikų perdozavimas buvo pagrindinė mirties priežastis, o narkotikų vartojimas buvo pastebėtas įvykių metu ar aplink juos įvykus beveik pusei mirčių neperdozavus.
Ankstesnė rimtų psichinių ligų istorija buvo nustatyta daugiau nei trečdalyje mirčių ne savižudybe. Artimųjų partnerių smurto istorija buvo užfiksuota 15 iš 77 mirčių, kurie nebuvo nužudyti.
Nepaisant mirties priežasties, beveik pusė visų mirusių moterų turėjo neplanuotą ligoninės vizitą, užfiksuotą per mėnesį nuo jų mirties, o tai rodo praleistas galimybes įsikišti į šias mirtis, pažymėjo tyrėjai.
"Mūsų analizėje buvo naudojama platesnė sistema nei tradicinių mirties nėštumo metu tyrimų metu ir nustatyta, kad siauras dėmesys medicininėms motinų mirtingumo priežastims gali būti nepakankamas", - sakė pagrindinė autorė Pooja Mehta, MD, MSHP, akušerijos ir ginekologijos docentė Bostone Universiteto medicinos mokykla.
„Net ir dėl medicininių priežasčių mirusios moterys dažnai sirgo narkotikų vartojimo sutrikimais, sunkiomis psichinėmis ligomis ar partnerių smurtu - tai buvo paslėptas potencialus motinų mirtingumo veiksnys.“
Tradiciškai visuomenės sveikata ir gydytojų pastangos užtikrinti saugesnį nėštumą buvo sutelktos į medicinines priežastis, pavyzdžiui, per didelio kraujavimo, kraujo krešulių, aukšto kraujospūdžio ir širdies ligų prevenciją.
Tyrėjai mano, kad yra praleistos galimybės įsikišti vardan tų, kurie nėštumo metu kovoja ne tik per gimdymą ir gimdymą, bet ir skubios pagalbos skyriuose, triažo įstaigose ir bendruomenėje.
"Negaliojančios strategijos, tokios kaip išteklių perkėlimas, atranka ir parama šiems kitiems nustatymams, gali būti svarbios nėščioms žmonėms, kuriems gresia blogi rezultatai ir kurie kreipiasi pagalbos į sveikatos sistemą", - sakė Mehta.
Šaltinis: Bostono universiteto medicinos centras