Nauja programa „Valgymo sutrikimai“ moko įprasto valgymo elgesio
Švedijos mokslininkai sukūrė novatorišką metodą, kuris padėtų anoreksija sergantiems žmonėms vėl išmokti valgyti. Mokslininkai laikosi pozicijos, kad valgymo sutrikimus reikia laikyti būtent tuo - valgymo sutrikimais, o ne psichiniais.
Įrodymas, pasak jų, yra valgymas.
Profesorius Peras Soderstenas paaiškina, kad „anoreksija sergantys pacientai gali normalizuoti savo valgymo dažnį, priderindami maisto kiekį prie atsiliepimų iš išmaniųjų telefonų programos“.
Sodersten yra pagrindinis straipsnio autorius Neuromokslo sienos. Jis gina savo provokuojančią poziciją paaiškindamas, kad programa paprastai yra sėkminga. Jis paaiškina: „Priešingai nei nepavykus įprastam gydymui, dauguma atstato normalų kūno svorį, pagerėja jų sveikata ir nedaugelis atsinaujina“.
Šis požiūris pagrįstas teorija, kad lėtas valgymas ir per didelis fizinis krūvis, abu anoreksijos požymiai, yra evoliuciškai išsaugoti atsakai į trumpą maisto tiekimą, kurį gali sukelti dietos. Todėl elgesį galima pakeisti praktikuojant įprastą valgymą.
Bandymai traktuoti anoreksiją kaip psichinę ligą iš esmės nepavyko, tvirtina autoriai.
„Standartinis gydymas visame pasaulyje, kognityvinė elgesio terapija (CBT), skirta kognityviniams procesams, kurie, kaip manoma, palaiko sutrikimą. Praėjus vieneriems metams po CBT remisijos nuo valgymo sutrikimų lygis yra 25 proc., O ilgalaikiai rezultatai nėra žinomi. Psichoaktyvūs vaistai pasirodė dar mažiau veiksmingi “.
Pasak Sodersteno, turime apversti perspektyvą: nukreipti valgymo elgesį, palaikantį disfunkcinius kognityvinius procesus.
„Ši nauja perspektyva nėra tokia nauja: beveik prieš 40 metų buvo suprasta, kad pastebimas didelis anoreksijos fizinis aktyvumas yra normalus, evoliucijos požiūriu išsaugotas atsakas - ty maisto ieškojimas, kai jo trūksta, - kuris gali sukelti mitybą. apribojimas.
"Žiurkės ir pelės, kurios maitinamos tik kartą per dieną, yra labai panašios į žmonių anoreksikus, pradeda didinti savo bėgimo aktyvumą ir mažinti maisto kiekį iki to momento, kai jos praranda daug kūno svorio ir galiausiai gali mirti."
Visai neseniai teorija buvo išplėtota ir patvirtinta smegenų funkcijos tyrimais.
"Mes pastebime, kad cheminis signalizavimas išbadėjusiose smegenyse palaiko maisto paiešką, o ne patį valgymą", - praneša Soderstenas.
Norėdami įrodyti, kad evoliucijos perspektyva veikia praktiškai, Soderstenas ir jo komanda padėjo savo pinigus ten, kur yra jų (paciento) burna. Jų privačios klinikos, kurios 100 proc. Pelno reinvestuoja į mokslinius tyrimus ir plėtrą, dabar yra didžiausias valgymo sutrikimų paslaugų teikėjas Švedijoje.
„Mes pirmą kartą pasiūlėme mokyti valgyti anoreksikus dar 1996 metais. Tuo metu buvo manoma, kad tai yra netinkama vieta ir netgi pavojinga; šiandien Stokholmo regione niekas negali gydyti valgymo sutrikimų turinčių pacientų, neturėdamas programos, kaip atkurti jų valgymo elgesį “.
„Mandometer“ klinikose valgymo elgesio kontrolė perduodama į aparatą, kuris pateikia grįžtamąjį ryšį, kaip greitai valgyti.
„Tiriamieji maistą valgo iš lėkštės, esančios skalėje, sujungtoje su savo išmaniuoju telefonu. Skalė fiksuoja lėkštės svorio netekimą valgio metu ir per programą sukuria maisto suvartojimo, valgymo trukmės ir valgymo greičio kreivę “, - aiškina Sodersten.
„Reguliariais laiko tarpais ekrane pasirodo vertinimo skalė ir prašoma, kad tiriamasis įvertintų pilnatvės jausmą.“
„Išmaniojo telefono ekrane taip pat rodoma valgymo dažnio kreivė ir sotumo jausmo kreivė. Taigi subjektas gali realiuoju laiku pritaikyti savo kreives prie atskaitos kreivių, kurios yra pagrįstos valgymo elgesiu, užfiksuotu sveikų kontrolių metu “.
Per šiuos atsiliepimus pacientai išmoksta įsivaizduoti, kaip atrodo įprastos maisto porcijos ir kaip valgyti įprastu greičiu.
Šis metodas dabar buvo naudojamas gydant daugiau nei 1500 pacientų remisiją praktikuojant valgį.
„Remisija vidutiniškai vienais gydymo metais yra 75 proc., Per penkerius stebėjimo metus atkryčio dažnis yra 10 proc., O nė vienas pacientas nemirė“.
Atrodo, kad tai yra didžiulis patobulinimas, palyginti su dabartiniu geriausiu CBT gydymu. Tuo labiau, turint omenyje, kad apskritai „Sodersten“ pacientai pradėjo blogiau nei vidutiniškai.
„Rezultatų skirtumas yra toks didelis, kad, pasak mūsų medicinos statistikos, atsitiktinių imčių kontrolinis tyrimas [RCT] dabar yra nereikalingas. Nepaisant to, mes kviečiame nepriklausomų tyrėjų RCT akis į galvą - kol kas nėra jokių dalyvių. “
Šaltinis: sienos
