Neigiami šizofrenijos simptomai, susiję su blogesnėmis baigtimis

Neigiami simptomai pacientams, sergantiems šizofrenija, yra susiję su padidėjusia hospitalizavimo tikimybe, ilgesne priėmimo trukme ir padidėjusia pakartotinio priėmimo tikimybe po išrašymo, rodo naujas Londono Kingo koledžo mokslininkų tyrimas.

Neigiami simptomai yra prasta motyvacija, prastas kontaktas su akimis, kalbos ir aktyvumo sumažėjimas. Todėl žmonės, sergantys šizofrenija, dažnai atrodo be emocijų, plokšti ir apatiški. Tai prieštarauja teigiamiems haliucinacijų ar kliedesių simptomams, kurie paprastai yra pirmieji gydymo tikslai.

Tyrimas yra didžiausias, kada nors ištirtas ryšys tarp neigiamų simptomų ir klinikinių rezultatų, paimtas iš daugiau nei 7500 pacientų imties.

„Ligoninių priėmimas yra pagrindinė pacientų, sergančių šizofrenija, priežiūros sąnaudų priežastis, tačiau jie tradiciškai buvo siejami su teigiamų psichozinių simptomų sunkumu“, - sakė dr. Rashmi Patel iš Psichozės tyrimų departamento.

"Mūsų duomenys rodo, kad neigiami simptomai yra vienodai svarbus veiksnys, ir rodo, kad didesnis dėmesys šizofrenijos požymių vertinimui ir gydymui gali turėti reikšmingos ekonominės naudos sveikatai."

"Tačiau, kadangi mūsų išvados daromos remiantis stebėjimo duomenimis, reikalingi intervenciniai klinikiniai tyrimai, siekiant nustatyti, ar veiksmingas neigiamų simptomų gydymas padėtų pasiekti geresnių klinikinių rezultatų".

Tyrimui mokslininkai naudojo teksto paieškos įrankį „Clinical Record Interactive Search“ (CRIS), analizuodami anoniminius paciento duomenis apie neigiamus simptomus. Natūralios kalbos apdorojimas (NLP) buvo naudojamas klinikiniuose įrašuose aptikti teiginius, kurie nustatė nuorodas į nurodytus neigiamus simptomus.

Buvo nustatyta dešimt neigiamų simptomų, įskaitant prastą motyvaciją, neryškią ar suplokštą nuotaiką, prastą akių kontaktą, emocinį atsitraukimą, prastą susipratimą, socialinį atsitraukimą, kalbos skurdumą (pernelyg trumpa kalba su minimaliomis detalėmis), nesugebėjimą kalbėti, apatiją ir konkretų mąstymą ( nesugebėjimas mąstyti abstrakčiai).

Tyrėjai nustatė, kad 41 proc. Pacientų pasireiškė du ar daugiau neigiamų simptomų. Neigiami simptomai visoje imtyje buvo susiję su padidėjusia hospitalizavimo tikimybe, ilgesne priėmimo trukme ir padidėjusia pakartotinio priėmimo tikimybe po išrašymo iš ligoninės.

Iš tikrųjų pacientai, turintys du ar daugiau neigiamų simptomų, dažniau pateko į ligoninę. Be to, kiekvienas jų priėmimas vidutiniškai buvo papildomas 21 dienos laikotarpis, o atleidus šiuos asmenis 58 procentais padidėjo pakartotinio priėmimo rizika per 12 mėnesių.

Dažniausiai užfiksuoti neigiami simptomai buvo prasta motyvacija (31 proc.), Neryški ar suplanuota nuotaika (27 proc.), Prastas akių kontaktas (26 proc.) Ir emocinis pasitraukimas (24 proc.).

Rezultatai paskelbti žurnale „BMJ Open“.

Šaltinis: King's College London