Lengvas kognityvinis sutrikimas dažnai trūksta atliekant dabartinę atranką
Pagal dabartines lengvo kognityvinio sutrikimo (MCI) patikros priemones klaidingai neigiamas klaidų lygis yra didesnis nei septyni procentai, sako Kalifornijos universiteto San Diego medicinos mokyklos ir Veteranų reikalų San Diego sveikatos priežiūros sistemos mokslininkai.
Išvados rodo, kad šie asmenys neteisingai klasifikuojami kaip neturintys MCI pagal standartinius atrankos instrumentus, tačiau iš tikrųjų turi MCI, kai bus atlikti tolesni bandymai.
MCI yra lengvas, bet pastebimas ir pamatuojamas kognityvinių gebėjimų sumažėjimas, pvz., Pamiršti vardus ir susitikimus ar sunkiau naršyti po vietas. Nors šios atminties problemos gali būti nepakankamos, kad sutrikdytų kasdienį gyvenimą, klinikinė MCI diagnozė rodo didesnę galimo demencijos, įskaitant Alzheimerio ligą, išsivystymo riziką.
"Neteisingai diagnozei yra pasekmių", - sakė pirmoji autorė Emily C. Edmonds, daktarė, neuropsichologijos mokslų daktarė Kalifornijos universiteto Psichiatrijos katedroje, San Diego medicinos mokykloje.
„Asmens lygmeniu žmonės, neteisingai pripažinti kognityviai normaliais, gali negauti tinkamos medicininės konsultacijos ar gydymo. Tai gali apimti prevencines priemones, tokias kaip dietos ar gyvenimo būdo pakeitimai, siekiant išlaikyti kognityvinę funkciją, arba nukreipimas pas kitus sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus “.
Be to, šios klaidingos diagnozės taip pat gali neigiamai paveikti MCI ir ankstyvosios Alzheimerio ligos tyrimų tyrimus.
"Jei tyrimo dalyviai užsiregistravę tyrime yra neteisingai klasifikuojami, tai gali susilpninti tyrimo rezultatus, o tai dar labiau apsunkina veiksmingų gydymo būdų paiešką ir kūrimą".
Šiuo metu plačiai naudojami MCI diagnostikos kriterijai priklauso nuo tiriamo asmens subjektyvių atminties skundų, vieno testo balo, rodančio sutrikusią atmintį, ir klinikinio sprendimo.
Tyrėjai teigia, kad šis diagnostikos metodas gali sukelti reikšmingų klaidų. Jie pažymėjo, kad jų ankstesni tyrimai taip pat parodė didelį „klaidingų teigiamų“ rodiklį, kai pacientams MCI diagnozuojama remiantis standartiniais diagnostikos kriterijais, tačiau atlikus tolesnius tyrimus nustatoma, kad jie to iš tikrųjų neturi.
"Mes anksčiau nustatėme, kad net trečdalis MCI atvejų, kuriems diagnozuotas standartinis metodas, yra klaidingai teigiamos klaidos", - sakė Edmondsas. „Tai kartu su mūsų naujausia septynių procentų klaidingai neigiamų klaidų skaičiaus išvada kelia susirūpinimą ir mums sako, kad diagnostikos kriterijus būtų galima patobulinti.
Tyrimo metu mokslininkai apžvelgė 520 asmenų, dalyvavusių Alzheimerio ligos neurografijos iniciatyvoje, visoje šalyje vykstančiame MCI ir Alzheimerio ligos tyrimo visose institucijose, duomenis. Dalyviai pasiskirstė beveik tolygiai pagal lytį, jų amžiaus vidurkis buvo 74,3 metai. Kiekvienam iš jų buvo atlikta standartinė MCI patikra ir nuodugnesnis diagnostikos procesas, apimantis papildomą atmintį ir mokymosi testus.
Šiek tiek daugiau nei septyni procentai (37 žmonės) buvo pripažinti kognityviai normaliais, remiantis standartiniais kriterijais, tačiau po pažangesnių bandymo metodų buvo kvalifikuoti MCI diagnozei. Be šiek tiek sutrikusio kognityvinio aktyvumo, jie taip pat parodė savo smegenų skystyje esančius biologinius žymenis, rodančius, kad jiems gresia būsima demencija. Likusių dalyvių testas buvo normalus taikant abu metodus - tikrasis neigiamas rodiklis siekė 92,9 proc.
Išvados rodo, kad griežtų diagnostikos kriterijų, apimančių oficialius neuropsichologinius tyrimus ir mažiau priklausomybė nuo standartinių MCI atrankos metodų, naudojimas gali geriau numatyti, kas greičiausiai pereis nuo MCI prie demencijos, taip pat pagerinti klinikinius tyrimus.
Rezultatai paskelbti Alzheimerio ligos žurnalas.
Šaltinis: Kalifornijos universitetas, San Diegas
