Kvapo praradimas, susijęs su Alzheimerio, Parkinsono - bet kodėl?

Tyrimai parodė, kad uoslės praradimas gali būti vienas iš pirmųjų įspėjamųjų neurodegeneracinių ligų, tokių kaip Alzheimerio ir Parkinsono, požymių. Bet kokie yra šio neįprasto simptomo pagrindiniai mechanizmai? Ir ar yra bendra nuoroda?

Naujoje apžvalgoje tyrėjas Richardas L. Doty, Ph.D., Pennsylvanijos universiteto Perelmano medicinos mokyklos otorinolaringologijos profesorius, Kvapų ir skonio centro direktorius, norėjo išsiaiškinti, ar yra bendras faktorius. atsakingas už šį kvapo praradimą, kuris taip pat gali būti ankstyvas įspėjamasis ženklas dėl daugelio neurodegeneracinių ligų.

Žurnale Lanceto neurologija, Doty cituoja įrodymus, kad dažnas ryšys gali būti pažeisti priekinių smegenų (priekinės smegenų dalies) neuromediatorių ir neuromoduliatorių receptorius.

"Turime atsekti šių ligų vystymosi žingsnius", - sakė Doty. "Mes žinome, kad kvapo praradimas yra ankstyvas jų atsiradimo požymis, todėl radus bendrus veiksnius, susijusius su kvapo praradimu, galima sužinoti apie jau egzistuojančius procesus, kurie inicijuoja pirmuosius daugelio neurodegeneracinių ligų etapus".

„Supratimas apie tokius procesus galėtų suteikti naujų būdų jų gydymui, įskaitant būdus, kaip sulėtinti ar sustabdyti jų vystymąsi, kol neatsirado negrįžtamos žalos.“

Šiuo metu paprastai manoma, kad šį kvapo praradimą sukelia konkrečiai ligai būdinga patologija. Kitaip tariant, daroma prielaida, kad dėl skirtingų priežasčių skirtingos ligos gali sukelti tą patį kvapo praradimą.

Vis dėlto Doty apžvalgoje buvo nagrinėjamos daugybė neurodegeneracinių ligų, kurioms būdingas skirtingas kvapo praradimas, ir siekta rasti bendrą ryšį, galintį paaiškinti tokius nuostolius. Jis atsižvelgė į fiziologinius veiksnius, taip pat į aplinkos veiksnius, tokius kaip oro tarša, virusai ir pesticidų poveikis.

"Galų gale, vertinant kiekvieną galimybę, buvo atvejų, kai šie veiksniai nepasirodė, o tai atmetė juos kaip galimus universalius biologinius žymenis".

Doty rado įtikinamų neurologinio pagrindo įrodymų: priekinių smegenų neuromediatorių ir neuromoduliatorių receptorių pažeidimai, ypač kai tai susiję su neurocheminiu acetilcholinu.

Neuromediatoriai yra cheminės medžiagos, siunčiančios signalus per smegenis, o neuromoduliatoriai daro įtaką smegenų neuronų veiklai. Receptoriai priima signalus, o jei jie yra pažeisti, tai kenkia smegenų gebėjimui normaliai apdoroti kvapus.

"Geros naujienos yra tai, kad mes galime įvertinti kai kurių sistemų žalą, įvertindami jų funkciją gyviems žmonėms, naudodami radioaktyvius neurochemikalus ir smegenų vaizdavimo procesus, tokius kaip pozitronų emisijos tomografija (PET)", - sakė Doty.

„Deja, šiuo metu yra nedaug duomenų, o istoriniai neuromediatorių / neuromoduliatorių sistemų pažeidimų duomenys, įskaitant autopsijos tyrimų metu atliktų ląstelių skaičių, apsiriboja tik keliomis ligomis“.

Šis ankstyvų duomenų trūkumas buvo nuolatinė kliūtis išsiaiškinti kvapo praradimo kilmę.

"Kvapų testavimas nėra standartinio patikrinimo dalis, o žmonės patys neatpažįsta kvapo problemos, kol ji jau nėra rimta", - sakė Doty. „Dabar Japonijoje pradedami tyrimai per ateinančius kelerius metus išbandys tūkstančius žmonių, kurie padės geriau apibrėžti kvapo pokyčių ir įvairiausių fiziologinių priemonių sąsajas vyresnio amžiaus žmonėms.“

"Jei egzistuoja universalus veiksnys, nauda pacientams būtų akivaizdi", - sakė Doty. „Neuromediatorių ir neuromoduliatorių receptorių pažeidimai rodo pažadą kaip vieną galimybę, tačiau norint atsakyti į klausimą tikrai reikia daugiau šios srities tyrimų. Tai gali būti raktas į geresnį neurologinių ligų supratimą “.

Šaltinis: Pensilvanijos universiteto medicinos mokykla