Ar tėvų depresijos gydymas pagerins vaikų astmą?
Išprovokuojantis naujas mokslinis tyrimas remiasi žiniomis, kad astma sergantiems vaikams yra didesnė depresijos rizika ir kad tėvų ar globėjų depresija yra susijusi su astmos sergančio vaiko simptomų pablogėjimu.
Bafalo universiteto ir Teksaso universiteto (Dalasas) tyrimas tyrinėja šį ryšį toliau, nes jie pradeda tyrimus, siekdami nustatyti, ar gydant prislėgtą globėją pagerės vaiko astma.
Tyrėjai mano, kad išvados gali turėti didelės įtakos astma sergančių vaikų gydymui. Be to, įgytos žinios gali sumažinti vaikų astmos sveikatos skirtumus, nes tarp astma sergančių vaikų iš mažumų ir socialiai bei ekonomiškai nepalankioje padėtyje esančių vaikų yra daugiau depresija sergančių globėjų.
Tyrėjai renka 200 šeimų tyrimui per Buffalo moterų ir vaikų ligoninę (WCHOB) ir Teksaso universiteto pietvakarių medicinos centrą Dalase.
Tyrimas apims astma sergančių vaikų globėjus dėl depresijos ir siūlys gydymą depresija sergantiems žmonėms. Jis remiasi ankstesniu bandomuoju tyrimu, kuris pasiūlė ryšį tarp globėjų depresijos ir vaikų astmos pablogėjimo.
"Mes keliame hipotezę, kad pagerėjus slaugytojo depresijai, vėliau pagerės vaiko astma", - sakė psichiatrijos ir pediatrijos profesoriai M. D. Bruce'as Milleris ir daktarė Beatrice Wood.
Heather K. Lehman, MD, Buffalo universiteto Jacobso medicinos ir biomedicinos mokslų mokyklos Pediatrijos katedros docentė, yra tyrėja. Ji keletą metų dirbo su Milleriu ir Woodu ir kuria tyrimų programą, kuri tęsia tyrimus, nagrinėjančius depresijos ir vaiko astmos sąveiką.
Milleris ir Woodas daugiau nei 20 metų kartu sprendė veiksnius, turinčius įtakos vaikų astmai. "Mes nuolat nustatėme emocinio streso ir blogėjančios astmos ryšius ir kad šeimos santykių stresas vaidina pagrindinį vaidmenį", - sakė Woodas.
Savo karjeros pradžioje Milleris sukūrė modelį, kaip depresija veikia autonominę nervų sistemą, atsakingą už nevalingus nervinius procesus, darančius įtaką kvėpavimo takams. Jis nustatė, kad astma sergančių vaikų depresija keičia jų autonominę nervų sistemos funkciją, todėl jų ir taip reaktyvūs kvėpavimo takai tampa dar labiau nereguliuojami, todėl stresinėmis sąlygomis kvėpavimo takų funkcija blogėja.
Šios esminės išvados buvo paskelbtos Alergijos ir klinikinės imunologijos leidinys.
Woodo tyrimai parodė, kaip šeimos santykių modeliai veikia fizines ir emocines vaikų ligas. 2011 m. Mokslinis straipsnis, kurį kartu sukūrė Woodas ir Milleris, parodė, kad astma sergančių vaikų tėvų depresija buvo susijusi su neigiamu auklėjimu, taip pat numatė vaikų depresiją ir astmos pablogėjimą.
Tyrimai taip pat parodė, kad stresą patiriančiose šeimose vaikų astma blogėja. "Mes konkrečiai parodėme, kad neigiamas šeimos emocinis klimatas numato blogesnį astmos ligos aktyvumą", - sakė Woodas.
Šis tyrimas apims astma sergančių vaikų globėjus dėl depresijos. Tiems, kurie atitinka klinikinės depresijos kriterijus, bus siūlomi antidepresantai. Vaiko astmos gydymo planas nebus pakeistas, siekiant nustatyti globėjo depresijos gydymo poveikį vaiko astmai.
Tiek globėjas, tiek vaikas metus metus bus stebimi, ar po globėjo depresijos pagerėjimo seka vaiko astmos pagerėjimas.
Ankstesniame bandomajame tyrime, kurį Brownas atliko Teksaso universiteto Pietvakarių medicinos centre, rezultatai buvo džiuginantys. Tame tyrime vaikai, kurie buvo hospitalizuoti dėl astmos, pagerėjo, kai jų tėvai, kuriems buvo atlikta patikra dėl depresijos, buvo gydomi antidepresantais, nors vaiko astmos gydymas nebuvo pakeistas.
"Kai tėvų depresija pagerėjo, vaikų astma pagerėjo", - sakė Milleris.
Šio tyrimo tikslas yra patvirtinti šias išvadas ir geriau suprasti poveikio pagrindinius mechanizmus.
„Jei globėjas yra prislėgtas, jis gali mažiau sugebėti pasirūpinti vaiku, ypač trapiu vaiku, kuris yra pažeidžiamas dėl ligos“, - paaiškino Milleris.
"Jie gali nesugebėti valdyti vaiko vaistų ar prireikus nuvesti vaiko pas gydytoją".
„Tuo pačiu metu, - sakė Woodas, - mūsų ankstesni tyrimai parodė, kad tėvų depresija pereina į neigiamus tėvų ir vaikų santykius, vaiko depresiją ir blogesnę astmą“. Ji pažymėjo, kad Millerio 2009 m. Tyrimas parodė, kad vaiko depresija turi tiesioginį fiziologinį poveikį vaiko astmai.
Šis tyrimas finansuojamas iš Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto 3,1 mln. USD NIH dotacijos.
Šaltinis: Bafalo universitetas