„MD Rapport“ gerina diabetinės depresijos priežiūrą
Naujame tyrime nustatyta, kad šis požiūris padeda suaugusiems diabetu sergantiems pacientams vartoti ir išlaikyti naujai paskirtus antidepresantus.
Tyrimas, rastas Bendrosios vidaus medicinos žurnalas, buvo 1500 pacientų, sergančių ilgalaikiu diabetu, kuriems buvo paskirti antidepresantai.
„Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, depresija buvo siejama su prastu savęs valdymu ir didesne diabetinių komplikacijų, įskaitant širdies ligas, demenciją ir ankstyvą mirtingumą, rizika“, - sakė dr. Andrew Karter, mokslų daktaras, „Kaiser Permanente“ mokslininkas ir vyresnysis autorius. tyrimas.
„Todėl priežiūros paslaugų teikėjai mano, kad paskirtų antidepresantų laikymasis yra svarbus diabeto priežiūros aspektas. Akivaizdu, kad stipriai paslaugų teikėjų santykiai su savo pacientais, ypač pasitikėjimo ir bendro sprendimų priėmimo įtaka, turėjo įtakos pacientų nuolat vartojamiems depresijai skiriamų vaistų vartotojams “.
Cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kuriems buvo paskirti antidepresantai, tačiau kurie nesijautė įtraukti į sprendimus dėl gydymo, buvo daugiau nei dvigubai didesnė tikimybė, kad jie niekada nepildys recepto. Pacientai, jaučiantys mažiau pasitikėjimą savo paslaugų teikėju, taip pat trečdaliu dažniau niekada nepapildys recepto po to, kai jis buvo išduodamas, ir per 12 mėnesių po pirminio recepto blogai laikėsi vaistų.
Šio tyrimo metu dalyviai įvertino bendravimo su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju kokybę per praėjusius 12 mėnesių. Nors 96 procentai pacientų bent kartą užpildė savo naują antidepresantų receptą, pacientų, kurie jaučiasi mažiau įsitraukę į sprendimų priėmimą, skaičius niekada nepildė daugiau nei dvigubai (6,1 proc., Palyginti su 2,7 proc.), Palyginti su tais, kurie jautėsi labiau įsitraukę.
Bendras sprendimų priėmimas taip pat buvo susijęs su geresniu prisitaikymu vėliau gydymo antidepresantais metu, nors ir mažesniu laipsniu, o tai rodo, kad pacientų suvokimas apie dalyvavimą priimant klinikinius sprendimus gali turėti ypatingą reikšmę laikantis pradinių naujų antidepresantų gydymo etapų.
"Šios išvados grindžiamos ankstesniu Šiaurės Kalifornijos diabeto tyrimo (DISTANCE) kohortos darbu, kuriame pastebėjome mažesnį antidepresantų vartojimą pacientams, turintiems ribotą sveikatos raštingumą", - sakė pagrindinė autorė Amy Bauer, MD, Vašingtono universiteto mokykla. medicinos.
„Kadangi teikėjų komunikacijos kokybė gali būti keičiama, tai yra perspektyvus intervencijų tikslas, siekiant pagerinti jų laikymąsi ir todėl padėti pacientams gauti tinkamą antidepresantų terapijos kursą. Pacientų įtraukimas į jų priežiūrą skatinant pasitikėjimą ir skatinant bendrą sprendimų priėmimą yra svarbi terapinio proceso, kurį gali skatinti gydytojai, dalis “.
Šaltinis: „Kaiser Permanente“
