Kraujo krešuliai, susieti su naujesniais antipsichoziniais vaistais

Britų mokslininkai atrado, kad egzistuoja ryšys tarp antipsichozinių vaistų vartojimo ir venų tromoembolijos, kitaip vadinamos sunkiais kraujo krešuliais, rizikos.

Tromboembolija yra terminas, apimantis giliųjų venų trombozės (DVT) atvejus, kai kraujo krešuliai susidaro vienoje iš giliųjų kūno venų, pvz., Kojoje ar dubenyje, arba plaučių embolijos (PE), kurioje arterijos vedantys iš širdies į plaučius, užsikemša.

Išvados rodo, kad rizika padidėjo vartojant naujus psichozinius vaistus ar netipinius antipsichozinius vaistus, tokius kaip „Abilify“, „Seroquel“ ir „Zyprexa“, palyginti su kitais.

Vadovaujamas Notiosham universiteto klinikinės epidemiologijos ir bendrosios praktikos profesorės Julijos Hippisley-Cox, tyrimas buvo pagrįstas informacija, esančia JK QResearch pirminės sveikatos priežiūros duomenų bazė, katalogas, kuriame yra daugiau nei 11 milijonų žmonių pirminės sveikatos priežiūros klinikiniai įrašai. Informacija duomenų bazėje teikiama anonimiškai ir gali būti bet kada užregistruota per pastaruosius 16 metų 525 bendrosios praktikos kabinetuose.

Komanda įvertino 23 532 pacientų atvejus, kai nuo 1996 m. Sausio 1 d. Iki 2007 m. Liepos 1 d. Pirmą kartą buvo pastebėta venų tromboembolija (VTE). Kiekvienas jų buvo suskirstytas iki keturių kontrolinių grupių pagal amžių, kalendorinį laiką, lytį ir praktiką.

Tiksliau, 15 975 turėjo DVT, o 9557 buvo identifikuoti su PE. Amžius svyravo nuo 16 iki 100 metų.

Išvados atskleidė, kad tiems, kuriems paskirti antipsichoziniai vaistai per pastaruosius dvejus metus, VTE išsivystymo rizika buvo 32 proc. Didesnė nei palyginimui naudotų 89 491 kontrolės atvejo. Ši išvada pasitvirtino, nepaisant koregavimų, atsižvelgiant į rizikos veiksnius.

Tie, kuriems per pastaruosius tris mėnesius buvo paskirti antipsichoziniai vaistai, turėjo dvigubai didesnę riziką, o žymiai didesnė rizika nustatyta ir tiems, kurie vartojo netipinius, o ne įprastus vaistus.

Dozavimas taip pat pasirodė esąs svarbus, nes tiems, kuriems buvo paskirti mažesnio stiprumo antipsichoziniai vaistai, padidėjo kraujo krešulių susidarymo koeficientas.

„Pacientams, sergantiems šizofrenija, padidėja venų tromboembolijos (VTE) rizika, ir tai gali būti siejama su antipsichozinių vaistų, ypač mažos galios vaistų, tokių kaip chlorpromazinas ir tioridazinas, vartojimu“, - sakė geriatrijos specialistai ir komandos redakcijos bendradarbiai Rosa Liperoti ir Giovanni Gambassi .

"Tarp netipinių antipsichozinių vaistų klozapinas nuolat buvo susijęs su VTE jauniems pacientams, sergantiems psichikos ligomis, tačiau didelių stebėjimo tyrimų duomenys rodo, kad kiti netipiniai antipsichoziniai vaistai kelia panašią riziką, ypač tarp naujų vartotojų ir pagyvenusių pacientų."

Mokslininkai pažymėjo, kad absoliuti rizika išlieka maža, lygi maždaug keturiems atvejams 10 000 asmenų. Jie pridūrė, kad VTE yra pagrindinė mirties priežastis, kurios taip pat galima išvengti. Trečdalis išgyvenusių žmonių patiria ilgalaikius padarinius ir iki ketvirtadalio miršta per savaitę nuo krešulio susidarymo.

Mokslininkai daro išvadą, kad „Klinikinėje praktikoje turime sugebėti nustatyti geriausius kandidatus gydymui antipsichoziniais vaistais, pavyzdžiui, tuos žmones, kurių kraujagyslių rizika yra mažiausia ir kurie gali reaguoti į trumpalaikį ir mažų dozių gydymą antipsichotikais dėl individualių farmakogenetines savybes, ir tiems, kurie gali būti labiau linkę atsirasti šalutiniam poveikiui dėl individualių kraujagyslių rizikos veiksnių, galinčių sąveikauti su antipsichotikais “.

Šio tyrimo išvadas galite rasti Britų medicinos žurnalas.

Šaltinis: „British Medical Journal“