Nauja viltis valdyti šizofreniją

Nauji tyrimai teikia optimizmo, kad šizofrenijos srityje yra naujų gydymo būdų ir prevencinių metodų.

Nauji įrodymai aprašyti specialiajame leidinyje Harvardo psichiatrijos apžvalga.

„Šis specialus leidinio leidinys sutraukia pasaulinius epidemiologijos, neurobiologijos ir šizofrenijos gydymo ekspertus, kad būtų galima įvertinti ligos natūralią istoriją ir parengti naujų intervencijų prioritetus“, - sakoma svečių redaktoriaus dr. Joshua L. įžangoje. Roffmanas iš Masačusetso bendrosios ligoninės ir Harvardo medicinos mokyklos.

Aštuoni specialiojo leidinio straipsniai išryškina pagrindines pažangos sritis suvokiant šizofrenijos vystymąsi ir eigą - būklę, dėl kurios paskutinis pagrindinis gydymo lūžis įvyko prieš kelis dešimtmečius.

Konkrečios pažangos, kurios yra paryškintos, yra šios:

• Pakeistos genetikos ir smegenų jungiamumo indėlis į šizofrenijos biologiją. Nors idėja, kad šizofrenija yra „atjungimo“ liga, nėra nauja, tačiau neseniai ji buvo patvirtinta šiuolaikinėmis genetinėmis ir smegenų vaizdavimo technologijomis. Konektomomis paremti tyrimai gali padėti sukurti naujus gydymo šizofrenija metodus.
• Pakartotinis dėmesys šizofrenijos „prodromui“, kritiniam ankstyvajam laikotarpiui, suteikiantis galimybes anksti aptikti ir įsikišti. Ši tyrimų kryptis leido identifikuoti jaunus žmones, kuriems būdinga „didelė klinikinė rizika“, ir potencialą kurti intervencijas, siekiant užkirsti kelią ar atitolinti šizofrenijos vystymąsi.
• Rizikos, su kuria susiduria šizofrenija sergančių tėvų palikuonys, nustatymas, įskaitant padidėjusį ne tik psichozinių sutrikimų, bet ir depresijos / nerimo bei kitų psichinės sveikatos sutrikimų dažnį. Tyrimai rodo, kad vaikus, turinčius didelę šeimyninę riziką, galima anksti atpažinti, o tai gali reikšti vėlesnę riziką.

Kiti straipsniai pabrėžia naujus požiūrius, kaip suprasti, kaip ši sudėtinga ir kintanti būklė laikui bėgant pasireiškia:

• Rekomenduojami ilgalaikio šizofrenijos kurso tyrimo metodai, įskaitant naują analizę, leidžiančią manyti, kad simptomai ir pažinimo (mąstymo) sutrikimas gali būti stabilesnis, nei manyta anksčiau.
• Elektroencefalografijos (EEG) galimybė parodyti genetiškai perduodamus smegenų elektrinio aktyvumo modelius arba „elektrofiziologinius endofenotipus“ pacientams, sergantiems šizofrenija.
• Atnaujinti įrodymai, rodantys, kad disfunkcinis balso apdorojimas gali paaiškinti klausos ir žodines haliucinacijas („girdinčius balsus“), atsirandančias esant šizofrenijai.

Specialiame numeryje taip pat pateikiami nauji gydymo nurodymai.

Viena perspektyvi terapija pacientams ankstyvoje psichozės eigoje yra „kognityvinis atstatymas“, psichologinis gydymas mąstymo įgūdžiams gerinti, kuris gali būti ypač naudingas prodrominiu laikotarpiu.

Kitame dokumente pabrėžiamas atsirandantis gydymo ir prevencinis požiūris. Naujausi duomenys rodo galimą kai kurių „pakeistų“ gydymo būdų ir papildų, tokių kaip B grupės vitaminai ir omega-3 riebalų rūgštys, naudą.

Roffmanas palygina „naują gamtos istoriją“ apie šizofreniją su „žarnyno atnaujinimu“ - nors pagrindinės sąvokos išlieka tos pačios, mokslininkų supratimas apie ilgalaikę klinikinę eigą ir su ja susijusią neurobiologiją keičiasi.

"Kritiškas gamtos šizofrenijos istorijos įvertinimas ir susijusios įžvalgos apie naujas intervencijos strategijas ... suteikia visas priežastis būti optimistams", - sakė Roffmanas.

Šaltinis: Wolters Kluwer Health / EurekAlert