Anticholinerginiai vaistai, susieti su daugiau ER apsilankymų

Anticholinerginiai vaistai - vaistų klasė, veikianti neurocheminį acetilcholiną - yra susiję su padidėjusiu skubios pagalbos skyrių lankymu ir ligoninių buvimu JAV, rodo naujas žurnale paskelbtas tyrimas. Farmakoterapija.

Šie vaistai dažnai skiriami arba perkami be recepto esant lėtinėms ligoms, tokioms kaip depresija, nerimas, skausmas, alergija, šlapimo nelaikymas ar miego problemos. Šiuos vaistus vartoja net pusė vyresnio amžiaus žmonių, ir gana įprasta, kad vyresnis žmogus reguliariai vartoja du ar daugiau anticholinerginių vaistų.

Tyrime, kurį atliko Indianos universiteto (IU) Senėjimo tyrimų centro, IU Sveikatos inovacijų centro ir Įgyvendinimo mokslo bei Regenstrief instituto mokslininkai, buvo išanalizuoti faktiniai 3 344 asmenų išrašyti išregistravimo iš Regenstrief medicinos įrašų sistemos duomenys. Jie norėjo išsiaiškinti, kiek anticholinerginių vaistų vartojo kiekvienas žmogus, žinomas kaip anticholinerginė našta, ir kaip dažnai kiekvienas asmuo naudojosi sveikatos priežiūros paslaugomis, įskaitant apsilankymus ligoninėje, greitosios pagalbos skyriuje ir greitosios pagalbos automobilį. Receptų išleidimo duomenys laikomi patikimesniais nei informacija, kurią pateikėte patys.

Anticholinerginė našta šiame tyrime buvo apibrėžta kaip dienų, kai kam buvo išdalytas anticholinerginis vaistas, skaičius padaugintas iš anticholinerginio krūvio stiprumo (lengvas ir stiprus).

58 proc. Visų dalyvių buvo afroamerikiečiai ir 71 proc. Moterų. Mažiau nei 10 procentų buvo pažinimo sutrikimų. Visi pacientai buvo aptarnaujami Eskenazi Health, akademinės mokymo sistemos sveikatos priežiūros srityje Indianapolyje.

„Anticholinerginiai vaistai, vaistai, blokuojantys acetilcholiną, nervų sistemos neuromediatorių, anksčiau buvo įtariami kaip mūsų ir kitų tyrėjų potenciali kognityvinės funkcijos sutrikimo priežastis“, - sakė IU Senėjimo tyrimų centro ir Regenstrief instituto tyrėja Noll Campbell, PharmD. vadovavo naujiems tyrimams.

"Tai pirmasis tyrimas, skirtas apskaičiuoti kaupiamąją anticholinerginę naštą ir nustatyti, kad didėjant naštai, sveikatos priežiūros paslaugos JAV taip pat didėja - tiek ambulatoriškai, tiek stacionare."

Išvados rodo, kad kasdien vartojant stiprų anticholinerginį poveikį turintį vaistą per metus padidėjo tikimybė, kad stacionaras pateks į ligoninę. Miegamieji vaistai, vienas iš dažniausiai vartojamų pagyvenusių žmonių, yra šios kategorijos vaistai, kaip ir antihistamininiai vaistai, kuriuos galima įsigyti be recepto.

Be to, kasdien vartojant lengvą anticholinerginį poveikį turintį vaistą, per metus padidėjo tikimybė, kad stacionaras pateks į ligoninę. Daugelis vaistų, vartojamų širdies nepakankamumui ir hipertenzijai gydyti, patenka į lengvą grupę, pavyzdžiui, diuretikai.

IU Senėjimo tyrimų centras daugiau nei dešimtmetį ištyrė anticholinerginių vaistų daromą žalą įvairiose populiacijose.

2013 m. IU Senėjimo tyrimų centro tyrėjai pranešė, kad nuolat vartojant stiprius anticholinerginius vaistus net 60 dienų, atsirado atminties problemų ir kitų lengvų kognityvinių sutrikimų rodiklių. Kelių vaistų, turinčių silpnesnį anticholinerginį poveikį, vartojimas, pavyzdžiui, daugelis įprastų be recepto virškinimo priemonių, neigiamai paveikė pažinimą tik per 90 dienų.

"Asmenys, vartojantys anticholinerginius vaistus, turėtų pasikalbėti su savo gydytojais ar vaistininkais apie galimas alternatyvas", - sakė Campbellas. "Šis naujas tyrimas suteikia didesnę motyvaciją parengti ir atlikti išrašymo tyrimus, siekiant nustatyti saugius būdus, kaip asmenis atsisakyti anticholinerginių vaistų, siekiant išsaugoti smegenų sveikatą ir mažinti sveikatos priežiūros paslaugų panaudojimo lygį bei galimas jų išlaidas".

Šaltinis: Indianos universitetas