Labiausiai prislėgti paaugliai kenčia nuo depresijos

Nors paauglių depresija išlieka vis didėjanti, veiksmingos gydymo galimybės tebėra sunkios. Naujas tyrimas silpnina sėkmingo paauglių depresijos gydymo lūkesčius - nustatoma, kad depresija atsinaujina daugumoje gydomų paauglių.

Johnas Curry, daktaras iš Duke'o universiteto medicinos centro ir jo kolegos ištyrė 196 paauglius (86 vyrus ir 110 moterų), dalyvavusius paauglių su depresija tyrime (TADS).

Paaugliams atsitiktinai buvo paskirta viena iš keturių trumpalaikių gydymo intervencijų (vaistų vartojimas su fluoksetino hidrochloridu, kognityvinė elgesio terapija, dviejų derinys arba placebas) ir stebėta penkerius metus.

Beveik visi dalyviai (96,4 proc.) Pasveikę po pradinio depresijos epizodo per stebėjimo laikotarpį, įskaitant daugiau nei 88 proc., Kurie pasveiko per dvejus metus.

Tie, kurie atsakė į 12 savaičių gydymo sesiją (trumpalaikiai atsakai), greičiausiai pasveiko per dvejus metus (96,2 proc., Palyginti su 79,1 proc.). Tačiau dvejų metų sveikimas nebuvo susijęs su jokiu konkrečiu gydymo būdu.

Iš 189 paauglių, pasveikusių nuo depresijos, 88 (46,6 proc.) Patyrė pasikartojimą.

"Priešingai nei mūsų hipotezėse, nei visiškas atsakas į trumpalaikį gydymą, nei gydymas fluoksetino ir kognityvinės elgesio terapijos deriniu nesumažino pasikartojimo rizikos", - rašo autoriai.

„Tačiau trumpalaikio gydymo neatsakiusieji dažniau pasikartojo nei visiškai ir iš dalies. Moterys žymiai dažniau pasikartojo nei vyrai “.

Paaugliams, kuriems taip pat buvo nerimo sutrikimas, dažniau pasikartojo (61,9 proc., Palyginti su 42,2 proc. Nerimo sutrikimų neturinčių). Be to, dalyviai, kurių depresija grįžo, turėjo geresnius minčių apie savižudybę ir elgesio balus.

"Mūsų rezultatai sustiprina trumpalaikio gydymo, kuris sukelia dalinį atsaką arba nereagavimą, modifikavimo svarbą, nes tai buvo susijusi su mažesne atsigavimo tikimybe per dvejus metus", - rašo autoriai.

„Išvada, kad pasikartojimo dažnis žymiai padidėjo nuo dvejų iki trejų metų nuo pradinio lygio, rodo, kad pasikartojimo prevencijos pastangos, tokios kaip simptomų ar vaistų stebėjimas ar kognityvinės elgesio terapijos stiprinimo sesijos, gali būti vertingos pasibaigus [18 savaičių] palaikymo laikotarpiui, įtrauktam į TADS. “

Klinikine depresija serga maždaug 6 procentai moterų paauglių ir apie 4,6 procentų vyrų paauglių. Depresija kenčiantys paaugliai taip pat kenčia nuo padidėjusio funkcinio sutrikimo, savižudybės ir didesnės suaugusiųjų depresijos rizikos.

Straipsnis rodomas Bendrosios psichiatrijos archyvai, vienas iš JAMA / Archives žurnalų.

Šaltinis: JAMA