Neigiama vaikystės patirtis gali padidinti ADHD riziką
Naujas tyrimas rodo, kad vaikams, patyrusiems šeimos ir aplinkos stresą bei trauminę patirtį, dažniau diagnozuojamas dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD).
Alberto Einšteino medicinos koledžo mokslininkai teigia, kad neigiama patirtis, tokia kaip skurdas, psichinės ligos ir smurto poveikis, yra susijusi su ADHD vystymuisi vaikystėje.
ADHD yra labiausiai paplitęs neurologinis elgesio sutrikimas vaikystėje. Pastarąjį dešimtmetį pastebimai padidėjo ADHD paplitimas tėvų tarpe, taip pat padidėjo stimuliuojančių vaistų vartojimas.
Dabartinėse ADHD klinikinės praktikos gairėse rekomenduojama įvertinti kitas sąlygas, turinčias panašių simptomų kaip ADHD, pvz., Sutrikdantį elgesį, impulsyvumą ir atminties, organizavimo ir problemų sprendimo problemas.
Nepaisant rekomendacijų, nedaugelis pediatrų reguliariai klausia apie psichosocialinius veiksnius, kurie gali turėti įtakos vaiko sveikatai vertinant ADHD.
Neigiamos vaikystės patirties (AKF), paprastai vadinamos šeimos ar aplinkos veiksniais, tokiais kaip skyrybos ir šeimos įkalinimas, poveikis yra vienas iš būdų, kaip paskatinti elgesį, panašų į ADHD turinčių vaikų elgesį.
Tyrimai parodė, kad taip yra todėl, kad AKF gali padidinti vaiko riziką susirgti toksiniu streso lygiu, o tai savo ruožtu gali pakenkti smegenų vystymuisi, elgesiui ir visai fizinei ir psichinei sveikatai.
„Jei gydytojai reguliariai neaptaria trauminės patirties ir nenustato AKF, ypač tarp vaikų, turinčių elgesio problemų, pavyzdžiui, ADHD, gali padidėti rizika praleisti pagrindinę traumos istoriją arba neteisingai priskirti kai kuriuos trauminio streso simptomus ADHD “, - sakė pagrindinė autorė Nicole M. Brown, MD, MPH, MHS
„Siekėme patobulinti ADHD vertinimą ir valdymą, mes siekėme ištirti ADHD ir AKF ryšį.“
Tyrimas pasirodo žurnale Akademinė pediatrija.
Brownas ir CHAM tyrėjai naudojo nacionalinę reprezentatyvią 76227 vaikų imtį iš 2011–2012 m. Nacionalinės vaikų sveikatos apklausos, kad nustatytų vaikus nuo 4 iki 17 metų, kurių tėvai pranešė apie ADHD buvimą ir sunkumą, taip pat jų vaiko poveikį devyniems neigiama vaikystės patirtis.
ACE apėmė socialinius ir ekonominius sunkumus, skyrybas, mirtį, smurtą šeimoje, smurtą kaimynystėje, piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis, įkalinimą, psichines ligas šeimoje ir diskriminaciją.
Analizė parodė, kad vaikams, turintiems tėvų nurodytą ADHD, dažniau pasireiškia dvi ar daugiau AKF, palyginti su vaikais, kuriems nėra ADHD.
Svarbiausia, kad ADHD diagnozę dažniau nustatė vaikai, turintys socialinių ir ekonominių sunkumų, tėvų / globėjų skyrybas, šeimynines psichines ligas, smurtą kaimynystėje ir šeimos įkalinimą.
Be to, remiantis tėvų pranešimais, labiau tikėtina, kad vidutinio sunkumo ar sunkus ADHD turi tie, kuriems yra socialinių ir ekonominių sunkumų bei šeiminės psichinės ligos.
Vaikai, kurių tėvai pranešė apie ADHD, sudarė 8,8 proc. Iš 76 227 vaikų ir dažniau buvo vyrai, 12–17 metų ir ne ispaniški baltai.
"Mūsų tyrimai rodo, kad yra reikšmingas ryšys tarp AKF poveikio ir ADHD diagnozės nustatymo, ir mes raginame pediatrinius paslaugų teikėjus dažniau vertinti AKF, kaip ADHD vertinimo dalį", - sakė Brownas.
"Galų gale tai gali paskatinti labiau į traumas orientuotą požiūrį į globą, ypač vaikams, kurių reakcija į stimuliuojančius vaistus ar tikslines elgesio terapijas yra bloga."
Šaltinis: Alberto Einšteino medicinos koledžo universitetinė ligoninė, Montefiore medicinos centras
