Programinė įranga padeda pediatrams patikrinti autizmą
Šiandieniniame medicininiame klimate pediatrai dažnai neturi laiko atlikti išsamų ekraną per trumpą laiką, skirtą profilaktinei priežiūrai.
Nauja programinė įranga - vaiko sveikatos gerinimas naudojant kompiuterinę automatizavimo sistemą (CHICA) - individualizuoja ir automatizuoja paciento patikros procesą, tada įspėja gydytoją apie rezultatus.
CHICA taip pat ragina pediatrą sekti reikalingas sritis. Atvirojo kodo CHICA gali sąsaja su bet kuria elektronine medicinos įrašų sistema.
Nuo 2004 m. CHICA parėmė daugiau nei 36 000 pacientų priežiūrą vaikų prevencinei priežiūrai ir ligų valdymui bendruomenės klinikose. Pusė šeimų, kurias aptarnauja CHICA, yra juodaodžiai, trečdalis - ispanų. Daugiau nei du trečdaliai šeimų turi „Medicaid“.
Kiekvieno apsilankymo metu CHICA parengia pacientui pritaikytą 20 klausimų išankstinio patikrinimo formą (anglų arba ispanų kalba), susietą su vaiko elektronine medicinine pažyma ir tėvų užpildyta laukiamajame.
24 mėnesių vizito metu CHICA gamina standartinį autizmo patikros instrumentą, kuris automatiškai įvertinamas balais. Jei kyla abejonių, gydytojas gauna įspėjimą patikrinti ir pateikti siuntimą tolesniam darbui ir (arba) ankstyvai intervencijai.
Jei elektroninėje medicinos kortelėje nurodoma didesnė autizmo rizika (pavyzdžiui, autizmo brolis ar sesuo), CHICA apeina oficialią patikrą ir įspėja gydytoją, kad jis nukreiptų vaiką tolesniam vertinimui.
Remiantis CDC Autizmo ir raidos sutrikimų stebėjimo tinklo skaičiavimais, maždaug 1 iš 88 vaikų buvo nustatytas autizmo spektro sutrikimas. Visoje šalyje autizmas paprastai nėra diagnozuojamas iki 4–2 ar 5 metų amžiaus.
Nustačius autizmo diagnozę, šeimai lengviau gauti reikalingas paslaugas, įskaitant ankstyvą įsikišimą, norint įgyti vystymosi įgūdžių.
„Natūralu jaudintis dėl vaiko raidos. Tėvai kelia susirūpinimą pediatrui, ir nors pediatrai žino, kaip vaikai turėtų vystytis, vizitai yra trumpi - ir to apsilankymo metu reikia nepaprastai daug padengti ir žongliruoti “, - sakė Neretta Bauer, MD.
„Autizmas nėra panašus į gerklės streptokoką, kur galite greitai atlikti tamponą gerklėje ir tada nustatyti diagnozę. Autizmas yra elgesio diagnozė ir gali atrodyti labai skirtingai, priklausomai nuo vaiko.
„Kai kurie elgesiai yra subtilūs, ypač anksti. CHICA ragina tėvus pagalvoti, ar jie nerimauja dėl tam tikrų pavojų sveikatai, tokių kaip autizmas, o tai palengvina gydytojui per daug vykstant įtemptam vizitui sutelkti dėmesį į pagrindines problemas “.
Nacionalinėse rekomendacijose reikalaujama, kad pediatrai patikrintų vaikus dėl autizmo 18 ir 24 mėn., Tačiau daugeliui gydytojų sunku tai sutalpinti į įtemptą paskyrimą, kuris taip pat reikalauja skiepų ir kitų patikrinimų.
Tikrinimas leidžia pediatrams nukreipti vaiką tolesniam vertinimui, siekiant patikslinti diagnozę, ir pas bendruomenės teikėjus, kurie gali dirbti su vaiku ir šeima, kai vaikas vėluoja.
"Čia svarbu tai, kad CHICA padės pediatrams atpažinti autizmą anksčiau, kai tikėtina, kad gydymas bus efektyvus", - sakė Stephenas M. Downsas, M.D., M.S.
„Kadangi gydytojai yra užsiėmę žongliravimu dėl prevencinės priežiūros gairių ir turi spręsti tėvų iškeltus susirūpinimą keliančius klausimus - rūpesčius, kurie gali pakeisti įprastą priežiūrą - CHICA padeda jiems spręsti svarbias patikras ir prevenciją.
„Net ir naudodamiesi CHICA, pastebime, kad gydytojai kartais praleidžia galimybes pasitikrinti. Taigi tikimės, kad CHICA gali ne tik įspėti gydytoją apie teigiamus atsakymus į išankstinį autizmo patikrinimą ir sukurti įspėjimus, skirtus slaugytojai ar vystymosi specialistams, kad jie gautų palaikymą ir tolesnę veiklą “.
Naujas tyrimas paskelbtas žurnale Kūdikiai ir maži vaikai.
Šaltinis: Indianos universitetas
