EEG gali nuspėti pokalbių terapijos ar antidepresantų veiksmingumą
Tyrimai parodė, kad patyrus teigiamą įvykį mūsų gyvenime, mūsų smegenys reaguoja padidėjusiu elektriniu aktyvumu - reakcija vadinama „atlygio pozityvumu“. Žmonės, kurie kenčia nuo depresijos, linkę rodyti sumažėjusį smegenų aktyvumą, reaguodami į gerus dalykus, vykstančius jų gyvenime.
Naujame tyrime Ilinojaus universiteto Čikagoje (UIC) mokslininkai norėjo išsiaiškinti, ar jie galėtų naudoti pozityvų pozityvumą, norėdami nuspėti, kurie pacientai gali geriau gydyti serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI), palyginti su kognityvine elgesio terapija (CBT). Jie taip pat norėjo sužinoti, ar atlygio pozityvumo pokyčiai gydymo metu buvo susiję su simptomų pagerėjimu.
Norėdami tai padaryti, mokslininkai naudojo elektroencefalografiją arba EEG - prietaisą, kuris fiksuoja smegenų veiklą per galvos odą, naudodamas dangtelį, įdėtą su elektrodais. Didesnis atlygio pozityvumo signalas atspindi sustiprintą smegenų reakciją gaunant atlygį.
Išvados, paskelbtos Klinikinės psichiatrijos leidinys, rodo, kad atlygio pozityvumas yra tiesiogiai susijęs su simptomų pagerėjimu gydymo metu ir kad tie, kurie prieš gydymą rodo neryškų atlygio pozityvumą, gali geriau atlikti SSRI.
"Maždaug 50 procentų žmonių paskyrė selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius arba SSRI - antidepresantų klasę - arba kognityvinė elgesio terapija pagerėja taikant tuos gydymo būdus", - sakė UIC medicinos koledžo psichiatrijos docentė ir pagrindinė autorė Katie Burkhouse. ant popieriaus.
"Iki šiol neturėjome objektyvaus būdo įvertinti, ar pacientas gydosi geriau, ar kuriems pacientams geriau pasireikš SSRI, palyginti su kognityvine elgesio terapija".
Burkhouse'as priduria, kad skiriant bet kurį iš šių būdų yra rimtų priežasčių. „SSRI gali turėti nepageidaujamų šalutinių poveikių, tuo tarpu CBT reikalauja daug laiko ir įsipareigojimų, o praktikus, apmokytus pristatyti CBT, sunku rasti.“
Tyrimui mokslininkai įdarbino 63 dalyvius, kuriems anksčiau buvo nerimo ar depresijos, ir 25 sveikus dalyvius, neturėjusius psichinės sveikatos problemų. Kiekvienas nešiojo EEG dangtelį, atlikdamas paprastą kompiuterio užduotį. Tada jų buvo paprašyta pasirinkti vieną iš dviejų durų kompiuterio ekrane ir pasakyti, kad jei bus pasirinktos tinkamos durys, jos laimės nedidelę pinigų sumą. Jei būtų pasirinktos netinkamos durys, jos prarastų pinigus.
Po to nerimo ar depresijos dalyviai buvo atsitiktinai pasirinkti vartoti SSRI kiekvieną dieną 12 savaičių arba gauti 12 savaitinių CBT sesijų, kurias organizuoja psichoterapeutas. Po gydymo visi dalyviai vėl atliko piniginio atlygio užduotį, norėdami nustatyti, ar pasikeitė nervinis reaktyvumas, atsižvelgiant į atlygio gavimą.
Pasak Burkhouse, buvo dvi reikšmingos tyrimo išvados.
"Kuo labiau tas atlygio pozityvumas padidėjo nuo pradinio matavimo iki galutinio matavimo po gydymo, tuo daugiau dalyvių pranešė apie savo depresijos ar nerimo simptomų sumažėjimą gydant", - sakė Burkhouse.
"Tai reiškia, kad atlygio pozityvumas atidžiai seka simptomų pagerėjimą, kai gydymas progresuoja, ir todėl gali būti naudojamas siekiant nustatyti, ar konkretus gydymas tinka pacientui, ar ne".
Antroji išvada buvo ta, kad asmenims, kuriems prieš pradedant gydymą buvo neryškus teigiamas atlygis, depresijos simptomai labiau sumažėjo, jei jiems buvo skiriami SSRI, tačiau jie nebuvo kalbami.
"Šios išvados gali padėti tikslinę mediciną priartinti prie realybės pacientams, turintiems nerimo ir depresijos sutrikimų", - sakė dr. K. Luanas Phanas, UIC medicinos koledžo psichiatrijos profesorius ir vyresnysis autorius.
Daugelis depresija sergančių ar nerimaujančių pacientų, kurie kreipiasi į gydymą, ne visada gerai elgiasi su pirmąja paskirta terapija, nes jie negali toleruoti šalutinio narkotikų poveikio arba nesugeba skirti kelias savaites trukmės pokalbių terapijos, sakė Phanas. Ilinojaus universiteto Depresijos ir atsparumo profesoriaus centras.
"Mes galime užtikrintai pasakyti, kad galimybė suteikti jiems tinkantį gydymą yra didelis žingsnis siekiant padėti daugiau pacientų greičiau palengvinti jų simptomus", - sakė Phanas.
Šaltinis: Ilinojaus universitetas Čikagoje
