Meds + terapija = geriausia sergant sunkia, lėtine depresija
Atlikus didelį naują klinikinį tyrimą nustatyta, kad geriausias būdas gydyti sunkią, lėtinę depresiją yra kognityvinės terapijos ir antidepresantų derinys, o ne vien antidepresantai.
Tačiau mokslininkai atrado, kad asmuo, sergantis lėtine ar ne tokia sunkia depresija, negauna tokios pat papildomos naudos, kai derina šiuos du dalykus.
Tyrėjai nustatė, kad tikimybė, kad asmuo, kuris kenčia nuo sunkios, lėtinės depresijos, pasveiks, pagerės net 30 proc., Jei jis bus gydomas taikant bendrą metodą.
Tyrimą internete paskelbė žurnalas JAMA psichiatrija.
Šiaurės Amerikoje maždaug kas penkta moteris ir kas dešimtas vyras serga sunkia depresija per savo gyvenimą.
"Mūsų rezultatai rodo, kad derinant kognityvinę terapiją su antidepresantais galima pasiekti daug didesnį skirtumą, nei manėme maždaug trečdaliui pacientų, kenčiančių nuo didelės depresijos sutrikimų", - sakė tyrimui vadovavęs mokslų daktaras Stevenas Hollonas.
"Kita vertus, neatrodo, kad jis duos jokios papildomos naudos kitiems dviem trečdaliams."
Ankstesni tyrimai parodė, kad maždaug du trečdaliai visų pacientų, sergančių didele depresija, pagerins antidepresantų vartojimą ir maždaug trečdalis pacientų pasieks visišką remisiją, tačiau pusė vėliau atsinaujina, kol visiškai pasveiksta.
Kognityvinė terapija pasirodė esanti maždaug tokia pat veiksminga kaip ir vien vaistai, tačiau jos poveikis paprastai yra ilgalaikis. Apskaičiuota, kad sujungus abu šiuos procesus, sveikimo rodikliai pagerės 6–33 proc.
"Dabar mes turime persvarstyti savo bendrą nykščio taisyklę, kad derinant abu gydymo būdus išlieka abiejų pranašumai", - sakė Hollonas.
Naujasis tyrimas buvo atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas, kuriame dalyvavo 452 suaugusieji ambulatoriniai pacientai, sergantys lėtiniu ar pasikartojančiu didžiosios depresijos sutrikimu.
Skirtingai nuo ankstesnių tyrimų, kuriuose tiriamieji buvo stebimi nustatytą laiko tarpą, šiame tyrime jie buvo gydomi tiek laiko, kiek iš pradžių prireikė remisijos (visiško simptomų normalizavimo), o vėliau - pasveikimo (šešis mėnesius be atkryčio), kuris kai kuriais atvejais truko tiek laiko kaip trejus metus.
"Tai suteikė mums pakankamai duomenų, kad galėtume išsiaiškinti ir sužinoti, kaip kombinuotas gydymas buvo veiksmingas pacientams, sergantiems įvairaus tipo ir sunkumo depresija: lėtine, pasikartojančia, sunkia ir vidutinio sunkumo", - sakė Hollonas.
Pasak psichologės, rezultatai gali turėti didelę įtaką gydant didelę depresiją.
Greičiausias poveikis greičiausiai bus Jungtinėje Karalystėje, kuri, pasak jo, 10 metų lenkia JAV gydant depresiją.
Jungtinėje Karalystėje sunkiais atvejais yra kombinuoto kognityvinės terapijos ir antidepresantų vartojimas, nors Jungtinėse Valstijose tai yra rečiau rekomenduojama. JK Anglijos nacionalinė sveikatos tarnyba aktyviai moko savo terapeutus kognityvinės terapijos ir kitų empiriškai palaikomų psichoterapijų srityje.
Šaltinis: Vanderbilto universitetas