Ar savižudybė susijusi su gyvenimu dideliame aukštyje?

Tyrimo apžvalga atskleidžia, kad didelio aukščio vietovėse padidėjo savižudybių ir depresijos rodikliai. Jungtinėse Valstijose nustatyta, kad tarpukalninėse valstijose daugiausia savižudybių, tyrėjai teigia, kad deguonies kiekis kraujyje dėl žemo atmosferos slėgio gali turėti įtakos.

Tyrimas rodomas Harvardo psichiatrijos apžvalga.

Brentas Michaelas Kiousas, daktaras, daktaras, iš Jutos universiteto, ir kolegos paaiškina, kad papildomi tyrimai gali atskleisti intervencijas, skirtas sumažinti deguonies kiekio kraujyje poveikį nuotaikai ir mintims apie savižudybę.

Dabartiniame tyrime tyrėjai apžvelgė ir išanalizavo ankstesnius įrodymus, siejančius didesnį gyvenamosios vietos aukštį su padidėjusia savižudybės ir depresijos rizika. Tada mokslininkai svarstė galimus šių asociacijų paaiškinimus.

"Jungtinėse Valstijose yra didelių depresinių sutrikimų ir savižudybių rodiklių skirtumų regione, o tai rodo, kad prisideda sociodemografinės ir aplinkos sąlygos", - rašo Kiousas ir bendraautoriai.

Analizuota dvylika tyrimų, kurių dauguma buvo atlikti JAV. Tyrimai apėmė populiacijos duomenis apie savižudybės ar depresijos ir aukščio santykį.

Nors tyrimuose buvo naudojami skirtingi metodai, dauguma pranešė, kad didesnio aukščio vietovėse padidėjo depresijos ir savižudybių rodikliai. Apskritai koreliacija buvo stipresnė nei su savižudybe, nei su depresija.

Didžiausias savižudybių skaičius buvo sukauptas tarpukalninėse valstijose: Arizonoje, Kolorade, Aidahe, Montanoje, Nevadoje, Naujojoje Meksikoje, Jutoje ir Vajominge. (Aliaskoje ir Virdžinijoje taip pat buvo daug savižudybių.)

2014 m. Tyrime suaugusiųjų, turinčių „rimtų minčių apie savižudybę“, procentas svyravo nuo 3,3 proc. Konektikute (vidutinis aukštis 490 pėdų) iki 4,9 proc. Jutoje (vidutinis aukštis 6100 pėdų).

Kiti pagrindiniai ankstesnių tyrimų apie aukštį ir savižudybę rezultatai:

• Didesniame aukštyje gyvenančių gyventojų savižudybių skaičius padidėjo, nepaisant to, kad mirė nuo visų priežasčių. Tyrimai vietoj tolygaus augimo pasiūlė „slenksčio efektą“: savižudybių skaičius dramatiškai padidėjo maždaug 2000–3000 pėdų aukštyje;
• Savižudybių skaičius buvo labiau susijęs su aukščiu nei su šaunamųjų ginklų nuosavybe. Kiti veiksniai, susiję su savižudybių rodikliu, buvo padidėjęs skurdo lygis, mažesnės pajamos ir mažesnis baltųjų ir išsiskyrusių moterų santykis. Tačiau tyrimuose nebuvo galima atsižvelgti į visus veiksnius, galinčius turėti įtakos savižudybių pokyčiams, pvz., Piktnaudžiavimo narkotikais rodiklius ir kultūrinius skirtumus;
• Nors daugiau nei 80 procentų JAV savižudybių įvyksta mažo aukščio vietovėse, taip yra todėl, kad dauguma gyventojų gyvena netoli jūros lygio. Pritaikius gyventojų pasiskirstymą, savižudybių procentas 100 000 gyventojų buvo 17,7 dideliame aukštyje, 11,9 - vidutiniame ir 4,8 - mažame.Kai kurių kitų šalių, bet ne visų, tyrimai taip pat nurodė padidėjusį savižudybių skaičių didesniame aukštyje.

Kodėl aukštis turėtų įtakos savižudybių skaičiui? Kiousas ir bendraautoriai teigia, kad atsakymas gali būti „lėtinė hipobarinė hipoksija“: mažas deguonies kiekis kraujyje, susijęs su žemu atmosferos slėgiu.

Tą teoriją patvirtina tyrimai su gyvūnais ir trumpalaikiai tyrimai su žmonėmis. Autoriai siūlo du kelius, kuriais hipobarinė hipoksija gali padidinti savižudybės ir depresijos riziką: keičiant neurotransmiterio serotonino metabolizmą ir (arba); dėl jo poveikio smegenų bioenergetikai.

Jei tai patvirtina būsimi tyrimai, šie mechanizmai siūlo keletą galimų gydymo būdų, kaip sušvelninti aukščio poveikį depresijai ir savižudybių rizikai: papildomas 5-hidroksitriptofanas (serotonino pirmtakas), siekiant padidinti serotonino kiekį, arba kreatininas, veikiantis smegenų bioenergetiką.

Iš tikrųjų apžvalgoje nustatomos kelios sritys, kurioms reikalingi tolesni tyrimai, įskaitant ilgalaikio aukščio poveikio poveikį tiek serotonino apykaitai, tiek smegenų bioenergetikai.

Šaltinis: Wolters Kluwer Health / EurekAlert