Psichoterapija dėl nerimo gali būti efektyviausia ryte

Nauji tyrimai rodo, kad asmenys daro didesnę pažangą įveikdami nerimą, baimes ir fobijas, kai jų terapijos užsiėmimai planuojami ryte.

Svarbi išvada yra biochemijos atspindys, galintis paveikti bioritmus.

Pietų metodistų universiteto (SMU) mokslininkai nustatė, kad rytiniai užsiėmimai padėjo psichoterapijos pacientams geriau įveikti paniką, nerimą ir fobinį vengimą iš dalies, nes kortizolio - natūraliai atsirandančio hormono - lygis yra didžiausias.

"Manoma, kad hormonas kortizolis palengvina baimės išnykimą tam tikrose terapinėse situacijose", - teigė klinikinė psichologė Alicia E. Meuret, tyrimo vadovė.

„Tiriami vaistai, skirti sustiprinti baimės išnykimą, tačiau juos gali būti sunku administruoti ir duoti nevienodų rezultatų. Mūsų tyrimo išvados skatina pasinaudoti dviem paprastais ir natūraliai atsirandančiais agentais - mūsų pačių kortizoliu ir paros laiku “.

Rezultatai buvo paskelbti žurnalePsichoneuroendokrinologija.

Bendraautoriai iš SMU Psichologijos katedros yra Davidas Rosenfieldas, Lavanya Bhaskara ir Thomas Ritzas. Mičigano universiteto Psichiatrijos katedros bendraautoriai yra Richardas Auchusas, Izraelis Liberzonas ir Jamesas L. Abelsonas.

Tyrimas apima tyrimus, kad nerimą ir fobijas geriausiai gydyti išmokus koreguojančią informaciją. Pacientai, turintys nerimo ir fobinių sutrikimų, pervertins grėsmę, kurią gali sukelti sensacija ar situacija. Bet tiesiogiai veikdamas pacientas sužino, kad tikėtinos katastrofos tikimybė yra labai maža.

"Pavyzdžiui, pacientas gali pagalvoti, kad stovėdamas lifte jis gali prarasti kontrolę arba alpti, uždusti arba gali sukelti netoleruotinų fizinių simptomų", - sakė Meuret.

„Pacientas, ilgą laiką stovėdamas lifte, sužino, kad jų bijoma baigtis neįvyksta, nepaisant didelio nerimo. Mes tai vadiname taisomuoju mokymusi “.

Tačiau kadangi poveikio terapija ne visiems pacientams yra vienoda, mokslininkai siekia nustatyti būdus, kaip pagerinti korekcinį mokymąsi. Iki šiol nėra nustatytas paprastas būdas išnykti baimei.

Manoma, kad hormonas kortizolis padeda išnykti baimei. Panašu, kad ji slopina ankstesnių susirūpinimą keliančių baimių atmintį ir tuo pačiu padeda pacientui geriau įsisavinti ir prisiminti naują korekcinę informaciją.

"Ankstesniame tyrime mes parodėme, kad didesnis kortizolio kiekis per ekspoziciją ir jos laukiant palengvina korekcinį mokymąsi", - sakė Meuret.

„Mes taip pat žinome, kad kortizolis yra didesnis dienos pradžioje. Bet mes nežinojome, ar kortizolis veiks kaip tarpininkas tarp paros laiko ir terapinės naudos. Tai ištyrė mūsų tyrimas “.

Tyrimo dalyviai buvo 24 žmonės, kuriems diagnozuotas panikos sutrikimas ir agorafobija, o tai yra viešų vietų, kuriose žmogus jaučiasi panika, įstrigęs ar bejėgis, baimė.

Tyrimo metu dalyviams buvo taikomas standartinis psichoterapinis „ekspozicijos terapijos“ gydymas, kai pacientai susiduria su situacijomis, kurios paprastai gali sukelti jų paniką ar baimę, siekdamos, kad pakartotinis poveikis laikui bėgant gali padėti sumažinti neigiamą baimės reakciją.

Pacientai kas savaitę truko tris savaites, kiekvienas vidutiniškai truko 40 minučių.

Poveikio situacijose buvo aukšti pastatai, greitkeliai ir viadukai, uždaros vietos, tokios kaip liftai, prekybos centrai, kino teatrai, ir viešasis transportas, pavyzdžiui, metro ir tarpmiestiniai traukiniai bei valtys. Be to, kortizolio kiekis buvo matuojamas įvairiu metu kiekvienos ekspozicijos seanso metu, tampant burną seilėmis.

Po ekspozicijos mokslininkai išmatavo pacientų įvertinimus apie grėsmes, jų vengimo elgesį, kiek kontrolę jie suvokė turintys, ir panikos simptomų sunkumą.

Vertindami šių matavimų rezultatus, mokslininkai nustatė, kad apskritai poveikio terapija žymiai pagerino visas priemones per visus laikotarpius. Nors patobulinimai vyko visą dieną, tyrėjai nustatė, kad pacientai, įveikę savo baimes, pasiekė didžiausią pelną po anksčiau dienos prasidėjusių seansų.

Kitos sesijos metu pacientai pranešė apie ne tokius sunkius grėsmės vertinimo, vengimo elgesio ir panikos simptomų sunkumo simptomus. Jie taip pat suvokė didesnę panikos simptomų kontrolę.

"Pažymėtina, kad didesnis kortizolio kiekis buvo susijęs su didesniu grėsmės įvertinimo sumažėjimu, suvokta kontrole ir panikos simptomų sunkumu kitoje sesijoje", - sakė Meuret. " dideli efektų dydžiai “.

Ši išvada rodo, kad kortizolis lemia kai kuriuos terapinius efektus, susijusius su dienos metu, sakė ji. Kadangi kortizolio kiekis paprastai būna didesnis ryte, autoriai spėja, kad didesnis kortizolio kiekis gali padėti mokytis išnykti ir tokiu mechanizmu prisidėti prie didesnių ankstyvos dienos poveikio sesijų pranašumų.

Tačiau Meuretas įspėja, kad tikslus kortizolio padidinimo rytinio poveikio seansų mechanizmas lieka neaiškus ir jo negalima tiesiogiai spręsti iš šio tyrimo duomenų. Ji paaiškina, kad tyrimo imties dydis buvo nedidelis, o atlikus didesnius tyrimus išvadas reikia patvirtinti nepriklausomai.

Be to, tyrimų grupė įtaria, kad yra naudojami papildomi mechanizmai, paaiškinantys dienos laiko efektą. Kiti veiksniai gali būti atmintis ir mokymasis bei natūralus kūno paros ritmas, miego kiekis ir kokybė, dėmesio kontrolė ir šių veiksnių bei kitų sąveika.

Šaltinis: SMU