Juosmens disko liga ir dirbtinis disko keitimas

Jungtinių Valstijų maisto ir vaistų administracijos patvirtintas dirbtinis diskas „Charité“ („DePuy Spine, Inc.“) sukėlė didelį pacientų, susiduriančių su stipriais apatinės nugaros skausmais, susidomėjimą. Neseniai „SpineUniverse“ gavo atnaujinimą iš daktaro Harry Herkowitzo, kuris pateikė įžvalgos apie šią naują pažadą teikiančią technologiją.

SpU: Maisto ir vaistų administracija, patvirtinusi dirbtinį diską „CHARITÃ ™“, sukėlė didelį „SpineUniverse.com“ lankytojų susidomėjimą. Kokia jūsų nuomonė apie dirbtinių diskų reikšmę gydant juosmens disko ligas?

Dr Herkowitz: Manau, kad dirbtinis diskas atliks reikšmingą vaidmenį stuburo chirurgo armamentariume. Taip pat reikia pažymėti, kad disko degeneracijos operacinio gydymo indikacijos yra ribotos ir šią chirurginę procedūrą gali atlikti tik tam tikras skaičius asmenų.

SpU: Dr Herkowitz, ar yra šių prietaisų pranašumų?

Dr Herkowitz: Taip. Asmeniui, kuriam, nepaisant visų pagrįstų neoperacinių priemonių, vis dar kenčia dideli apatinės nugaros dalies skausmai, kurio gyvenimo kokybė dėl nuolatinio skausmo buvo žymiai pablogėjusi, dirbtinis diskas suteikia chirurginę galimybę, kuri, mano manymu, yra. naudinga palyginti su sintezės procedūromis.

SpU: koks yra pagrindinis dirbtinių diskų naudojimo pranašumas ir ar tai įrodyta?

Dr Herkowitz: Sąvoka išsaugoti judesį iš fiziologinės perspektyvos turi gerą prasmę. Taip pat svarbu pažymėti, kad iki šiol neįrodyti ilgalaikiai dirbtinio disko pranašumai palyginti su tradicinėmis sintezės procedūromis.

SpU: Kokius nerimą keliate dirbtiniams diskams?

Dr Herkowitz: Vėlgi, žvelgiant iš fiziologinės perspektyvos, judesio išsaugojimas yra idealus jo naudojimo tikslas. Vis dėlto yra susirūpinimo. Dvi pagrindinės problemos yra šios:

1) Jei implantas gali būti išstumtas, šiuo metu gelbėjimo galimybės yra gana ribotos, ir

2) Poveikis stuburo užpakaliniams elementams.

Žinoma, pastebėjus stuburo judesio segmento degeneracinius pokyčius, stuburo judesio išsaugojimas situacijoje, kai įvyko arba gali įvykti užpakalinių elementų (pvz., Briaunų sąnarių) degeneracija, gali būti dar viena apatinės nugaros skausmo priežastis. Tai turėsime atidžiai stebėti, nes mums prireiks ilgesnio stebėjimo. Be to, šiuo metu nebuvo išsiaiškintas metalo šiukšlių ar polietileno nusidėvėjimo susirūpinimas ir jo poveikis galinėms plokštėms.

SpU: Nepaisant šių rūpesčių, kokia jūsų nuomonė?

Dr Herkowitz: Vėlgi, tai yra klausimai, kuriuos reikia stebėti, nes įgyjame daugiau patirties dirbtinio disko technologijos srityje. Bet apskritai manau, kad tai yra reikšmingas progresas disko degeneracijos gydyme ir suteiks alternatyvų chirurginį variantą stuburo armamentariume.

SpU: Ačiū dr. Herkowitz.